Тази информация е изготвена от групата за здравно образование за гражданство на Испанското общество по вътрешни болести (SEMI). Тя има за цел пациентите да разберат по-добре своите заболявания.
Полипи на матката
Каква е болестта?
Маточният полип е израстък или израстък, който излиза в маточната кухина, към който е прикрепен през стъбло или педикул. Самият полип на ендометриума (ендометриумът е слоят, който покрива вътрешността на маточната кухина), е облицован с епител и е съставен от променливо количество строма, жлези и кръвоносни съдове. Въпреки че обикновено се появяват в лумена на матката, понякога се намират на шийката на матката или във влагалището.
Те представляват най-честата доброкачествена патология при жени с необичайно маточно кървене или безплодие, като това са два от основните симптоми, които произвеждат. Кървенето може да съпътства менструацията ви.
Те могат да бъдат единични или многократни, надупчени или приседнали (широка основа за имплантиране) и с различни размери (от няколко милиметра до няколко сантиметра). Някои полипи са много малки и не оказват влияние върху плодовитостта, но други могат да затруднят както прехвърлянето на сперматозоиди, така и имплантирането на ембриона.
Смята се, че разпространението му варира между 10 и 24% от общото население. Неговото присъствие е описано на възраст между 12 и 81 години, въпреки че най-честият период на настъпване е между 40 и 65 години. Те са изключително редки сред тийнейджърките.
Сред полипите, които предизвикват симптоми, разпространението се увеличава с възрастта и изглежда е по-високо при жените в пременопауза, отколкото при жените в постменопауза
Можех ли да ги избегна или какво да кажа на семейството и приятелите, за да ги нямат?
Известни са някои рискови фактори, като прием на лекарства като тамоксифен, хормонозаместителна терапия по време на менопаузата, фамилна анамнеза за синдром на Lynch или синдром на Cowden (наследствени генетични състояния) или затлъстяване.
Най-добрият начин да избегнете проблем, свързан с полипи, е да провеждате редовни прегледи при вашия гинеколог, за да ги откриете и да получите ранна диагноза
Какво трябва да направя сега, за да се оправя?
При наличие на неговите прояви отидете при гинеколога, за да го оцените. По отношение на диагностиката, хистероскопията е прост, безопасен и ефективен метод, който позволява полипът да се наблюдава и отстранява за последващо изследване, като по този начин се комбинират диагностиката и лечението в същата техника. Предлагат се също трансвагинален ултразвук и хистеросонография, но тези тестове са изключително диагностични.
След като диагнозата на маточния полип е диагностицирана, лечението по избор е хирургично, или чрез кюретаж или остъргване на матката, или още по-добре, чрез хистероскопска резекция, която позволява отстраняването на полипа по по-контролиран начин. Хистеректомията (отстраняване на цялата матка) може да бъде алтернатива при жени в перименопауза, когато микроскопският анализ на полипи предполага риск от злокачествено заболяване.
Полипектомия (отстраняване на полипа) е показана за всеки симптоматичен полип на ендометриума. Целта на тази процедура е двойна: от една страна, тя успява да премахне или намали симптомите, а от друга, позволява да се вземе проба от тъканта за анализ, тъй като симптоматичните маточни полипи имат по-висок риск от злокачествени заболявания.
Каква е вашата прогноза?
Въпреки че обикновено са доброкачествени, в 0,5-1% от случаите те могат да станат злокачествени, особено по време на менопаузата. Рискът от злокачествено злокачествено заболяване на ендометриума в постменопаузата е променлив и е свързан с необичайно маточно кървене. В безсимптомни случаи рискът е минимален.