Имате ли възрастни с наднормено тегло или затлъстяване и имате сериозни здравословни проблеми поради теглото си? Опитвали ли сте диета и упражнения, но не сте успели да отслабнете значително? Ако отговорът на тези въпроси е да, тогава лекарството за отслабване с рецепта може да е добър вариант за вас.

предписани

Трябва обаче да знаете, че лекарствата за отслабване с рецепта се използват заедно с диета и упражнения, а не като заместител.

Кой е добър кандидат за лекарства за отслабване?

Вашият лекар може да обмисли използването на лекарства за отслабване, ако не сте успели да отслабнете с диета и упражнения и отговаряте на едно от следните изисквания:

  • Индексът на телесна маса (ИТМ) е над 30.
  • Вашият ИТМ е над 27 и имате сериозен медицински проблем, свързан със затлъстяването, като диабет или високо кръвно налягане.

Преди да изберете лекарство за Вас, Вашият лекар ще прецени Вашата медицинска история, възможни странични ефекти на лекарствата и възможни взаимодействия с лекарства, които вече приемате.

Важно е обаче да се отбележи, че лекарствата за отслабване не са за всеки. Например жени, които са бременни или се опитват да забременеят, или жени, които кърмят, не трябва да използват лекарства за отслабване с рецепта.

Действат ли лекарствата за отслабване?

Всички лекарства за отслабване с рецепта, одобрени за продължителна употреба, водят до значителна загуба на тегло в сравнение с плацебо. Освен това проучванията показват, че добавянето на лекарства за отслабване към промените в начина на живот води до по-голяма загуба на тегло, отколкото само при промени в начина на живот.

В течение на 12 месеца това може да означава загуба на тегло с 3 до 7 процента от общото телесно тегло повече от това, което бихте постигнали само с промени в начина на живот. Това може да изглежда като скромно количество, но продължителната загуба на тегло от 5 до 10 процента от общото телесно тегло може да донесе ползи за здравето, като понижаване на кръвното налягане, кръвната глюкоза и триглицеридите.

Какво трябва да знаете за лекарствата за отслабване

Леките нежелани реакции, като гадене, запек или диария, са чести, но могат да намалят с времето. В редки случаи могат да се появят сериозни нежелани реакции. Поради тази причина е важно да обсъдите подробно възможностите за лечение с Вашия лекар.

Лекарствата за отслабване могат да бъдат скъпи и не винаги се покриват от застраховка. Обърнете се към вашата застрахователна компания, за да разберете обхвата на всяка опция за наркотици.

Колко трае лекарствената терапия?

Колко дълго трябва да приемате лекарството за отслабване зависи от това дали лекарството ви помага да отслабнете и дали има някакви странични ефекти. Ако сте загубили достатъчно тегло, за да подобрите здравето си и нямате сериозни странични ефекти, Вашият лекар може да Ви предложи да продължите да го приемате за неопределено време.

Ако не загубите поне 5% от телесното си тегло след 12 седмици от приема на пълната доза от лекарството, Вашият лекар вероятно ще промени Вашия план за лечение или ще обмисли предписването на друго лекарство, което да Ви помогне да отслабнете.

След спиране на лекарствата за отслабване много хора си възвръщат част от загубеното тегло. Приемането на навици за здравословен начин на живот обаче може да помогне за ограничаване на наддаването на тегло.

Какви лекарства са одобрени в САЩ за отслабване?

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри четири дългосрочни лекарства за отслабване с рецепта: бупропион-налтрексон (Contrave), лираглутид (Saxenda), орлистат (Xenical) и фентермин-топирамат (Qsymia).

Повечето лекарства за отслабване с рецепта намаляват апетита или повишават чувството за ситост, а някои правят и двете. Изключение е орлистатът, който действа, като пречи на усвояването на мазнините.

Бупропион-налтрексон е комбинирано лекарство. Налтрексон се използва за лечение на пристрастяване към алкохол и опиати. Бупропионът е антидепресант и ви помага да се откажете от пушенето. Както всички антидепресанти, бупропионът съдържа предупреждение за риска от самоубийство. Бупропион-налтрексон може да повиши кръвното налягане и трябва да се наблюдава в началото на лечението. Честите нежелани реакции включват гадене, главоболие и запек.

Лираглутид се използва също за контрол на диабета. За разлика от други лекарства за отслабване, лираглутид се прилага чрез инжектиране. Едно от често срещаните оплаквания е гаденето и повръщането може да ограничи употребата му.

Орлистат може да причини досадни стомашно-чревни странични ефекти, като метеоризъм и разхлабени изпражнения. Трябва да спазвате диета с ниско съдържание на мазнини, когато приемате това лекарство. Орлистат се предлага и във формула с по-ниска сила без рецепта (Alli). Съобщени са единични случаи на тежко чернодробно увреждане. Не е установена обаче причинно-следствена връзка.

Фентермин-топираматът е комбинация от антиконвулсант (топирамат) и лекарство за отслабване (фентермин). Фентерминът може да бъде злоупотребяван поради неговите ефекти, подобни на тези на амфетамините. Други възможни нежелани реакции включват повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане, безсъние, запек и нервност. Топирамат увеличава риска от вродени дефекти.

Фентермин с единичен агент (Adipex-P) също се използва за отслабване. Това е едно от четирите лекарства за отслабване, одобрени за краткосрочна употреба (по-малко от 12 седмици). Тази група лекарства не се предписва широко поради ограничена продължителност на употреба, странични ефекти и потенциал за злоупотреба. Изключението е фентермин. Обикновено се предписва и действителният процент на злоупотреба изглежда нисък.

в обобщение

Лекарствата за отслабване не са лесно решение за наднорменото тегло, но могат да бъдат инструмент, който да ви помогне да направите необходимите промени в начина на живот, за да отслабнете и да подобрите здравето.

Последна актуализация на 15 февруари 2020 г.