рисковете

МАДРИД, 2 март (ИЗДАНИЯ) -

Прееклампсията се определя като набор от високо кръвно налягане плюс откриване на протеинов албумин в урината по време на бременност. Това е причина за майчина и фетална заболеваемост, деца с ниско гестационно тегло и недоносени бебета. Най-сериозната му фаза е еклампсия, конвулсии, които застрашават живота на бременната жена и плода.

Според д-р Nieves Martell, ръководител на отдела за хипертония в болницата Universitario Clínico San Carlos от Мадридската общност, обяснява на Infosalus, рутинните прегледи и тестове плюс кръвното налягане, взето от бременни жени, правят възможно за откриване на хипертонични състояния и че при прееклампсия настъпва опасната фаза на еклампсия, свързана с животозастрашаващи гърчове.

Въпреки че причините не са напълно ясни, се смята, че това може да се дължи на проблем при имплантирането на плацентата, който я кара да отделя вещества, които повишават кръвното налягане и че за плода предполага по-нисък кръвен поток и по-нисък вътрематочен растеж.

Свързаните рискови фактори, които всяка бременна жена трябва да вземе предвид, са семейната история на майката или тази на някой друг член на семейството и наличието на други фактори като хипертония, диабет преди или по време на бременност или достигане на бременност с индекс на телесна маса над 35 обозначаващо затлъстяването. Двойната или тройната бременност също увеличават риска от прееклампсия при майките.

Мартел коментира, че процентът на бременните жени, страдащи от прееклампсия, варира в различните страни, в Испания се счита цифрата от 2% разпространение, докато в развиващите се страни тази цифра може да нарасне до 9%. В световен мащаб всяка година по тази причина се случват повече от 50 000 смъртни случая на бременни жени и само хипертоничните държави имат разпространение до 26% в бедните страни.

Високото кръвно налягане се определя като хипертонично състояние, преди албуминът да бъде открит в урината. Наличието на този протеин в урината предполага, че има засягане на кръвоносните съдове, което позволява на албумина да премине през филтрата, направен от бъбреците, което показва общ проблем във всички системи на организма.

ПРЕДОТВРАТЕТЕ И ИДЕНТИФИЦИРАЙТЕ ПРЕЕКЛАМПСИЯТА

В началото на бременността напрежението намалява като естествени физиологични механизми и впоследствие се повишава до нивата преди бременността, ако случаят не е такъв, това е предварителен признак за риск от развитие на прееклампсия. Оттук и важността да се знае преди бременността какви са нормалните измервания на кръвното налягане.

Друг показател за риска от прееклампсия е прекомерното наддаване на тегло по време на бременност, ако има увеличение от два до три килограма на месец, това може да доведе до отключване на състоянието, тъй като е нормално да наддавате по един килограм на месец.

Прееклампсията обикновено се появява, когато се появи, след 20-та седмица на бременността и може да се прояви в две форми: ранна, по-тежка и при която децата могат да имат по-големи усложнения, свързани с ниско тегло и дефицит в растежа; и късната, която включва повишаване на кръвното налягане през последния триместър на бременността, когато физическото развитие на детето вече е завършено в по-голяма степен и може да има по-малко отражение в това отношение.

В случай на късна прееклампсия, ако тя е внезапна, бременните жени могат да „усетят” повишаването на кръвното налягане. „Най-важното е да се измери кръвното налягане, но симптомите могат да бъдат главоболие, болка в горната част на стомаха и фотопсии, проблясъци във зрението, които са причина за спешна консултация“, казва специалистът от клиниката Сан Карлос.

Има три важни аспекта, които трябва да бъдат ясни според д-р Мартел:

1. Всяка жена трябва да знае своето кръвно налягане и гликемия преди бременността, като прегледа съответните прегледи.

2. Специално внимание трябва да се обърне при наддаване на тегло по време на бременност, не трябва да се надвишава един килограм на месец.

3. Жената трябва да разследва сред роднините си дали е имало друг случай на хипертония или прееклампсия по време на бременност и да уведоми гинеколога си за това.

ПО-висок риск от хипертензия при майката и детето

Превантивното лечение и терапия за прееклампсия по време на бременност включват, в допълнение към рутинното изследване на кръвното налягане, гликемичен контрол и когато има гестационен диабет, който може да бъде свързан с прееклампсия, инжекции с инсулин, в допълнение към адекватна и продължителна диета постоянни и добре доказани антихипертензивни лекарства по време на бременност в случай на хипертонично състояние.

След раждането хипертонията изчезва, когато е гестационна, въпреки че жените, които са претърпели прееклампсия по време на бременност, имат по-висок риск от развитие на хипертония с възрастта.

Ако прееклампсията закъснее, децата обикновено не представляват усложнения, не е така, ако това е ранният начин, по който се раждат с ниско тегло и много от тях се нуждаят от новородени грижи и в дългосрочен план имат по-голям риск от хипертония в живота на възрастните.