• препоръки

Както споменах в предишна публикация, проучването Predimed е най-голямото клинично проучване на средиземноморската диета, което е проведено до момента. В него са участвали повече от 7500 души, но можете да отидете до този запис, за да видите повече подробности. Сега изследователите са използвали получените данни, за да направят препоръки за хранене и начин на живот за метаболитен синдром Те са използвали не само тези данни, но и други налични научни данни.

Изследователите са установили препоръчителни степени за различни храни или групи храни въз основа на настоящите доказателства. За всеки от тях се предлага степен на препоръка (A, B или C) според това дали наличните доказателства са високи, средни или ниски. Степен А на доказателствата означава, че има клинични изпитвания, които показват или полза, или вреда. С други думи, степен А показва, че силата на доказателствата или препоръките е висока. Клас А не означава, че се препоръчва консумацията на храна, може да означава, че се препоръчва да не се консумира. Ще оставя за друга публикация по-подробно обяснение на степента на научните доказателства и техните йерархии.

Хранителните препоръки обикновено се предоставят от научни общества или публични органи. Например Испанското общество за хранене в общността (SENC) разработва хранителни цели и препоръки.

Тези цели и препоръки се основават на научни данни. Но като се има предвид, че клиничните изпитвания като Predimed Study предлагат най-високо ниво на доказателства, сметнах за уместно да покажа тук препоръките на техните автори. Трябва да се отбележи, че това ниво на доказателства обикновено не е налице за всички храни или съставки в диетата.

Препоръчаните тук препоръки се фокусират изключително върху метаболитния синдром. Въпреки че няма едно определение, метаболитният синдром е набор от рискови фактори, които се появяват едновременно. Тези, които обикновено се включват в диагнозата, са затлъстяване, хипергликемия (висока глюкоза), високо кръвно налягане, хипертриглицеридемия (високи триглицериди) и ниски нива на HDL холестерол (добрият). Хайде, ако някой има всичко това, вероятността от сърдечно-съдови заболявания нараства много.

Препоръки относно диети и храни срещу метаболитен синдром

Естествено, авторите анализират наличните данни за Средиземноморската диета като цяло. Те му дават степен В, т.е.средна препоръка, като стратегия срещу метаболитен синдром. Тази препоръка се основава на доказателства от среден клас и в превенцията на сърдечно-съдови заболявания и диабет при хора с метаболитен синдром.

Те също така включват препоръки за други режими на хранене. Например за "западните" диети, богати на червено месо, преработени храни, рафинирани брашна, захари и наситени мастни киселини, степента на препоръка е А, но в обратна посока. Следователно те не трябва да се консумират, защото има достатъчно доказателства, които да показват, че те са вредни. За разлика от това, скандинавските и вегетарианските диети се препоръчват със среден клас (В), тъй като са полезни, но доказателствата не са толкова силни.

Оттам се анализират различни храни или групи храни, свързани със средиземноморската диета. Първото от това, как може иначе, е зехтинът. Степента на доказателства, свързани с консумацията на зехтин за профилактика и лечение на метаболитен синдром, е средна. Въпреки това авторите препоръчват консумация от 20-40 g зехтин на степен A на ден. За да се постигне тази степен на препоръка, обикновено се изисква да има поне едно висококачествено клинично проучване.

В допълнение към зехтина се повишават препоръките за други храни. Например бобовите растения, пълнозърнестите храни и ядките имат висока степен (А) в тяхна полза, дори ако ги консумирате ежедневно. В случая на последното препоръката е да се консумира порция или порция и половина на ден, като порцията е около 30g. В случая на проучването Predimed ядките са съставени от смес от орехи, лешници и бадеми и се консумират сурови.

С тези храни в диетата няма проблем.

Специален случай са плодовете и зеленчуците. Като се има предвид разнообразието от двете съществуващи, научните доказателства, които имаме срещу метаболитния синдром, достигат само степен С. В момента данните се основават на наблюдателни изследвания и все още са необходими много клинични проучвания, за да се предостави информация за количествата и времето. на потреблението. И все пак, тъй като консумацията на плодове и зеленчуци обикновено измества консумацията на по-малко здравословни храни и тъй като наблюдателните проучвания са доста мощни, степента на препоръка е висока (A).

За рибите степента на препоръка е доста ниска (С), тъй като доказателствата за метаболитния синдром не са много последователни. Има достатъчно данни, които да показват защита срещу хипертриглицеридемия и евентуално хипертония, но недостатъчно срещу хипергликемия и риск от диабет. Въпреки това и при това ниво C препоръката е да приемате синя риба поне два пъти седмично.

За захарта и сладките напитки диагнозата е много ясна. Научните доказателства, че те са вредни, са високи (А), защото увеличават риска от диабет и метаболитен синдром. Следователно препоръката е да се намали консумацията му, въпреки че все още липсват клинични изпитвания за проверка.

Други лекувани храни са млечни продукти и яйца. Според авторите няма научни доказателства за достатъчно ниво, което да показва, че консумацията му трябва да бъде ограничена. За предотвратяване на метаболитен синдром.

Препоръки относно начина на живот срещу метаболитен синдром

В допълнение към анализа на храни, групи храни и диети се оценяват научни доказателства и се дават препоръки за начина на живот, като физически упражнения, консумация на алкохолни напитки и тютюнопушене.

По отношение на профилактиката и лечението на метаболитен синдром, телесното тегло трябва да се поддържа в нормални граници. За да направят това, авторите препоръчват подобряване на физическата активност заедно с намален прием на калории. За това препоръката е да изпълнявате между 30 и 60 минути умерени упражнения на ден.

Умереното упражнение предотвратява метаболитния синдром.

По отношение на консумацията на тютюн, въпреки че по отношение на метаболитния синдром степента на доказателства е средна, достатъчно е да се препоръча спирането на тютюнопушенето. Освен това при затлъстели хора спирането на употребата на тютюн трябва да бъде придружено от програма за намаляване на телесното тегло.

И накрая, разглежда се спорният въпрос за алкохола. По принцип консумацията на алкохол увеличава риска от метаболитен синдром. Въпреки това, в проучването Predimed, умерените пиещи червено вино (1 или повече напитки на ден) показват намален риск от метаболитен синдром в сравнение с непиещите 2. Има и някои доказателства при пиещите бира, въпреки че изглежда, че е по-малко ефективен от виното за защита срещу метаболитен синдром.

Авторите признават, че е възможно наблюдаваният ефект да бъде повлиян от наличието на повече заболявания при въздържащите се и алкохолистите. Поради това са необходими повече интервенционни проучвания, за да се оцени потенциалната полза от умерения прием на вино и бира за смекчаване на метаболитния синдром и увеличаване на сърдечно-съдовия риск, диабет и някои видове рак.
Накратко, препоръката със средно ниво на научни доказателства е да се консумира червено вино и бира по умерен начин (1 чаша на ден).

И накрая, оставям ви обобщена таблица на препоръките, предложени в тази статия, със съответната степен на доказателства.