Възпаление на ректума Проктитът е възпаление на лигавицата на ректума, края на дебелото черво, където изпражненията преминават. Той причинява болка, болезненост, кървене и отделяне на слуз или гной. Също така може да ви накара да се почувствате, че трябва да имате движение на червата през цялото време.

Вашия лекар

Проктитът може да бъде дълготраен (хроничен) или краткотраен (остър). Когато възпалението се простира извън ректума, състоянието често се нарича проктоколит.

Обикновено Вашият лекар може да лекува проктит успешно. Лечението зависи от причината за възпалението. Понякога проктитът може да се лекува по същия начин като възпалителното заболяване на червата, състояние, при което лигавицата на други части на храносмилателния тракт се възпалява.

Знаци и симптоми

Честите симптоми на проктит включват:

  • Болка в ануса или ректума
  • Усещате, че трябва да имате чести движения на червата
  • Отделяне на слуз, гной или кръв от ректума
  • Промяна в навиците на червата, като запек или диария
  • Кървене от ректума

Причини за проктит

Няколко състояния могат да причинят проктит. Полово предаваните болести (ЗППП) са най-често срещаните:

  • STD. Човек може да получи проктит чрез анален или орално-анален полов акт. ППБ, които причиняват проктит, включват херпес симплекс, гонорея, хламидия и сифилис.
  • Бактериалните инфекции, които не се предават по полов път, като кампилобактериоза, салмонела и стрептокок, могат да причинят проктит.
  • Възпалително заболяване на червата (IBD). Хората с болестта на Crohn или улцерозен колит може да са по-склонни да получават проктит. И двете заболявания включват възпаление на храносмилателния тракт.
  • Други причини. Лъчева терапия (като при рак на ректума, матката, шийката на матката или простатата), нараняване на ректума или прием на антибиотици за друга инфекция.

Рискови фактори

Някой е по-вероятно да получи проктит, ако:

  • Правене на орален и анален секс, особено с множество партньори.
  • Имате отслабена имунна система
  • Провеждайте лъчетерапия в долната част на корема или таза
  • Прием на антибиотични лекарства
  • Имате IBD

Превантивна грижа

Можете да предприемете няколко стъпки за предотвратяване на проктит:

  • Практикувайте безопасен секс. Използването на презервативи и наличието само на един сексуален партньор може да предотврати полово предавани болести, причиняващи проктит.
  • Храненето на добре балансирана диета и намаляване на кофеина, алкохола и храни с високо съдържание на мазнини може да помогне за намаляване на симптомите на улцерозен колит. Язвеният колит може да причини проктит.
  • Техниките за намаляване на стреса, като йога, тай чи и дълбока релаксация, също могат да намалят риска от IBD, което може да причини проктит.

Лечение

Можете да лекувате проктит с комбинация от конвенционални и допълнителни терапии (CAM). Специфичното лечение зависи от причината за проктита. Например, Вашият лекар може да предпише антибиотици за бактериална инфекция. Ако възпалението е причинено от болестта на Crohn или улцерозен колит, лекарят може да предпише кортикостероиди или други лекарства.

В допълнение към тези конвенционални лечения, акупунктурата, билките и хранителните добавки могат да помогнат за облекчаване на симптомите на проктит.

Лекарства

Видът на лекарството, предписан от Вашия лекар, зависи от причината за Вашия проктит.

  • Проктит, причинен от бактериална или вирусна инфекция, може да бъде лекуван с антибиотици или антивирусни лекарства (като лекарства за херпес).
  • Проктит, причинен от лъчева терапия, хроничен проктит кървене може да причини анемия. Вашият лекар може да предпише железни добавки.
  • Проктит, причинен от IBD. Вашият лекар ще работи за намаляване на възпалението, причинено от IBD. Можете да приемате противовъзпалителни лекарства (като кортикостероиди, сулфасалазин или други лекарства) или лекарства за спиране на диарията.
  • Проктит, причинен от антибиотици. Вашият лекар може да предпише метронидазол (Flagyl) или ванкомицин (Vancocin). Тези лекарства могат да убият вредни микроби, които могат да растат вместо „приятелски“ бактерии в червата след прием на антибиотици.

Хирургия и други процедури

В по-тежки случаи на лъчетерапевтичен проктит може да се използва аблационна терапия за унищожаване на кървяща тъкан. Лазерната терапия използва лазер за каутеризиране на тъканите, докато коагулацията на аргонова плазма използва аргонов газ.

Хранене и хранителни добавки

Изчерпателен план за лечение на проктит може да включва допълнителни и алтернативни терапии (CAM). Попитайте вашия екип от доставчици на здравни услуги за това как да включите допълнителна и алтернативна медицина във вашия план за лечение. Винаги информирайте Вашия лекар за билките и добавките, които използвате или обмисляте да използвате.

Тези съвети могат да ви поддържат в добро общо здравословно състояние:

  • Яжте антиоксидантни храни, включително плодове (като боровинки, череши и домати) и зеленчуци (като тикви и чушки).
  • Яжте храни, богати на витамини от група В, калций и магнезий, като бадеми, боб, пълнозърнести храни и тъмни листни зеленчуци (като спанак и зеле).
  • Избягвайте рафинирани храни като бял хляб, тестени изделия и особено захар.
  • Яжте по-малко червено месо и по-постно месо, риба със студена вода, тофу (соя, ако няма алергия) или боб за протеини.
  • Използвайте здравословни масла, като зехтин или кокосово масло.
  • Намалете или премахнете транс-мазнините, които се съдържат в търговски изделия, като бисквитки, бисквити, сладкиши, картофени чипсове, лукови пръстени, понички, преработени храни и маргарин.
  • Избягвайте кофеин, алкохол и тютюн.
  • Пийте 6 до 8 чаши филтрирана вода всеки ден.
  • Упражнявайте се поне 30 минути на ден, 5 дни в седмицата.

Тези хранителни добавки могат да помогнат при някои симптоми на проктит:

Билки

Билките могат да укрепят и тонизират системите на организма. Както при всяка друга терапия, трябва да работите с вашия доставчик на здравни грижи, преди да започнете лечението. Можете да използвате билки като сухи екстракти (капсули, прахове и чайове), глицерин (глицеринови екстракти) или тинктури (алкохолни екстракти). Освен ако не е посочено друго, правете чайове с 1 чаена лъжичка от билката на чаша гореща вода. Покрит за 5 до 10 минути за листа или цветя и 10 до 20 минути за корени. Пийте 2 до 4 чаши на ден. Можете да използвате тинктури самостоятелно или в комбинация според указанията.

Хлъзгав бряст (Ulmus fulva): предпазва раздразнените тъкани и им помага да се лекуват. Той може да помогне за облекчаване на храносмилателния тракт. Предлага се под формата на хапчета или прах. Хлъзгавият бряст може да взаимодейства с други лекарства, затова попитайте Вашия лекар, преди да го вземете.

Зефир (Althaea officinalis): успокоява лигавиците като тези, намиращи се в храносмилателния тракт. Можете да го пиете като чай. Избягвайте блат, ако имате диабет. Marshmallow може да взаимодейства с някои лекарства, включително литий.

Чесън (Allium sativum), стандартизиран екстракт, 400 mg, 2 до 3 пъти дневно, за антибактериална или противогъбична и имунна активност. Чесънът може да взаимодейства с много лекарства, включително някои, които се приемат за лечение на ХИВ. Също така може да увеличи риска от кървене. Говорете с Вашия лекар, преди да вземете чесън, ако приемате и разредители на кръвта като варфарин (Coumadin), клопидогрел (Plavix) или аспирин, или ако имате нарушение на кървенето.

Босвелия (Boswellia serrate), 3 пъти на ден в продължение на 8 седмици, има противовъзпалителни свойства. Няколко малки проучвания показват, че може да помогне за лечение на IBD. Не е проучен специално за проктит. Boswellia може да взаимодейства с няколко други лекарства и добавки, така че говорете с Вашия лекар, преди да го приемете.

Хомеопатия

Въпреки че нито едно научно проучване не е изследвало използването на хомеопатия за профилактика или лечение на проктит, професионалните хомеопати могат да препоръчат следните лекарства за хора със симптоми на заболяването:

  • Гамбоджа, използвана за намаляване на възпалението на дебелото черво и ректума, както и при тежки пристъпи на диария. Това лекарство е особено полезно за тези, които са изключително уморени след разхлабени движения на червата.
  • Natrum sulphuricum, използван за намаляване на диария, метеоризъм и възпаление на дебелото черво и ректума, причинено главно от гонорея.
  • сяра, използвана за намаляване на възпалението на дебелото черво и ректума, както и усещането за сърбеж и парене в ректума, причинено от диария.

Хомеопатичните кремове за проблеми в аналната област, като сърбеж и сухота, могат да помогнат за облекчаване на симптомите на проктит. Попитайте вашия доставчик на здравни услуги за повече информация.

Акупунктура

Проучване на 44 души с проктит, причинен от лъчева терапия, установи, че акупунктурата „излекува“ 73% от участниците, „значително“ облекчава симптомите при 9% и намалява симптомите до „умерени“ при 18%. Никой от хората в проучването не казва, че симптомите им се влошават или остават същите след лечение с акупунктура. Необходими са повече изследвания, за да се разбере дали акупунктурата наистина може да помогне на проктит.

Медицина на ума и тялото

Въпреки че изследванията предполагат, че стресът може да е свързан с IBD, учените не са сигурни как точно. Някои изследователи смятат, че психотерапията във връзка с тези техники за намаляване на стреса може да помогне за облекчаване на симптомите на проктит:

  • Биофидбек
  • Хипнотерапия

Други съображения

Прогноза и усложнения

Усложненията могат да варират от язви и циреи до тежко кървене. Процетитът, свързан с улцерозен колит, може да се разпространи в повече области на дебелото черво и други части на храносмилателния тракт.

Леките форми на проктит, които често се изчистват сами или чрез използване на кремове и пяни, не се нуждаят от дългосрочно лечение. Хората с по-тежки форми на проктит, като проктит, причинен от гонорея, често не реагират добре на лечението. Като цяло прогнозата за хората с повечето форми на проктит е добра при правилно лечение и проследяване с лекар.