Какво е?

The генитален пролапс Това е спускането на един или повече тазови органи. Според низходящите органи, за които говорим:

пролапс

  • Предишен: пролапс във влагалището на уретрата или пикочния мехур или и двете (цистоцеле, уретроцеле).
  • Средна: спускане на матката или вагиналния свод (пролапс матка, ентероцеле).
  • По късно: пролапс от ректума до влагалището (ректоцеле).

Разпространението му е трудно да се определи, тъй като много жени не се консултират или консултират късно. В проучване, проведено в САЩ, 41% от жените на възраст между 50 и 79 години са имали някаква степен на генитален пролапс.

Защо се случва?

The генитален пролапс се дължи на счупване или слабост на поддържащите тъкани на тазовото дъно; някои от най-често срещаните рискови фактори са:

  • Акушерска травма, мултипаритет, големи плодове, инструментални доставки (форцепс, шпатули ...)
  • Намаляване на нивата на естроген, както се случва с възрастта (менопауза)
  • Лошо качество на поддържащите тъкани на таза (мускули, връзки): по-често при белите и азиатците, отколкото при чернокожите
  • Поддържано повишаване на коремното налягане: затлъстяване, респираторни заболявания, които причиняват хронична кашлица, интензивна физическа активност
  • История на тазовата хирургия.

Какви симптоми прави?

Симптомите ще зависят от илипролапсирани органи И неговият степен на пролапс.

  • Усещане за тегло в таза
  • Наличие на "бучка", излизаща от влагалището.
  • Уринарни проблеми като изтичане на урина или задържане на урина.
  • Трудности при дефекация
  • Лумбална болка
  • Усещане за седене на малка топка или усещане, че „нещо пада“ от влагалището
  • Дискомфорт при полов акт, като чувството за загуба на тонус на вагиналните стени
  • Симптомите обикновено се влошават през целия ден.

Как се лекува?

  • Пациенти с пролапс лека или умерена БЕЗ симптоми или със симптоми, които НЕ СЕ ДВЕ НА пациента: лечението не се счита за необходимо. Както и да е тазовото дъно може да продължи да отслабва, причинявайки пролапс с времето се влошават.
    • Упражненията на Кегел могат да помогнат за укрепване на мускулите на тазовото дъно, и по този начин смекчават симптомите и забавят развитието на пролапс.
    • Избягвайте наднорменото тегло, като физическо натоварване, което включва увеличаване на налягането в коремната кухина (повдигане на тежести постоянно, прави коремни преси ...
  • Пациенти с пролапс тежки или чиито симптоми влияят върху качеството на живот на пациента:
    • Хирургия: Това е избраното лечение в тези случаи. Описани са множество техники за лечение на генитален пролапс. Те включват възстановяване на увредена тъкан, за което поставянето на синтетични мрежи понякога може да бъде много полезно; в някои случаи ще бъде показана хистеректомия (отстраняване на матката). Начинът, по който се извършва операцията, ще зависи от всеки отделен случай, като най-честият е вагиналният път и лапароскопията.

Песарий: Това е устройство с форма на поничка, което се поставя във влагалището, за да задържи матката на място. Има различни форми и размери, които да отговарят на всеки пациент. Обикновено се използва като временно лечение, докато се чака операция.