болестта

Има много изследвания, които показват, че здравословните навици не само влияят върху качеството, но и увеличават продължителността на живота с до десет години, както се вижда от работата на изследователя Франк Ху от Харвардското училище за обществено здраве.

Спазването на здравословна диета, упражненията редовно (поне половин час на ден с умерени до интензивни упражнения), правилното тегло, не прекаляването с алкохола и непушенето, са някои от основните препоръки, благодарение на които възможностите за живот без болестите се увеличават в продължение на няколко години.

Ето защо не е странно, че медицината се насочва към насърчаването на тези навици при възрастните и особено в детството, така че децата да ги приемат като свои, да ги нормализират и да ги включват гладко в ежедневния си живот.

За да се анализират тези проблеми, миналия петък, 31 януари, се проведе Техническа таблица за навиците за здравословен живот. Среща, организирана от Diario SUR, която беше модерирана от журналистката Кармен Алкараз и в която участва д-р Диего Фернандес, ръководител на службата по ендокринология и хранене на болница Vithas Xanit; Д-р Енрике Глюкман, специалист по хирургия при затлъстяване в болница CHIP; Д-р Хавиер Морено, ръководител на отдел за затлъстяване и отдел за бариатрична хирургия на Quirónsalud Малага; и Раймундо Артачо, управител на Colchones La Nuit, компания от Малага, специализирана в почивката, която пусна първия матрак, специално проектиран за затлъстели хора.

От началото на срещата участниците искаха да дадат ясно да се разбере, че затлъстяването „е болест“. „Затлъстяването отдавна е стигматизирано и винаги се е третирало като симптом на други проблеми, като диабет или хипотиреоидизъм. Но не е така. Затлъстяването е обявено от СЗО като заболяване само по себе си, което увеличава риска от развитие на много други заболявания, предимно сърдечно-съдови “, започна д-р Фернандес. Ендокринологът също искаше да напомни, че затлъстелите "много затлъстели" винаги са се считали за изложени на риск. "Известно е обаче, че тъй като нашето съотношение тегло-височина надвишава 25, а средното за Испания е 27, човекът вече е изложен на риск от развитие на проблеми, от остеоартикуларен, през дихателен, кардиологичен до дори развитие на някои видове рак".

Д-р Глюкман отбеляза, че лечението на затлъстяването от мултидисциплинарен подход е от съществено значение. „Успехът в лечението на пациент с тази патология, която бих казал, че е болестта на 21-ви век, е работа в екип. Трябва да се има предвид, че това са много сложни пациенти както физически, така и психологически и за тях трябва да се полагат координирани грижи от ендокринолога, диетолога, психолога, специалиста по вътрешни болести и, разбира се, хирурга, за да се гарантира, че всичко се развива правилно ».

По същия начин д-р Морено се съгласи, че затлъстяването, особено във времената, в които живеем, има многофакторна етиология. «От патофизиологична гледна точка се опитахме да намерим обяснения за рецептори, хормони, етиологии, свързани със света на ендокринологията, но беше доказано, че това не е така. Затлъстяването е свързано с развития свят, но има и затлъстели хора в слабо развити страни, където то е свързано със социални слоеве с по-голяма покупателна способност, които са тези с достъп до повече въглехидрати. И все пак в нашата среда тя е по-свързана с хора с по-малка покупателна способност, тъй като яденето на здравословни продукти е по-скъпо. Има много фактори и най-ефективното лечение, което сме постигнали досега, преминава само през медико-хирургичната комбинация ».

От своя страна Раймундо Артачо отбеляза: „Наистина сме изправени пред пандемия. Когато представихме нашия матрак Ingravity Cool в Колежа по лекари, д-р Тинахонес каза, че всеки четвърти испанец вече има проблеми с наднорменото тегло или затлъстяването. Ние допринасяме за подобряване на качеството на живот на тези хора, въпреки че това не е панацея или решение ».

На този етап лекарите оцениха важността на инициативи като La Nuite, тъй като „ергономичността на хората с наднормено тегло или затлъстяване не е добре разработена и концепцията за матрака, която е основна, е много интересна“.

Освен това тази компания в Малага провежда кампания „матрак за солидарност“, за да разпредели част от печалбите, получени от продажбата на продукта, за кауза, която в случая на Ingravity Cool е основата на Испанското общество за изследване на Затлъстяване (SEEDO).

Избягвайте да чукате на „магически врати“

Участниците припомниха колко е важно да се изисква професионализъм от хората, които се грижат за затлъстелите. Затлъстяването също е бизнес. И се добавя, че пациентът често е отчаян и че като цяло имаме навика да търсим „магически врати“ за решаване на проблеми. Това означава, че се оказваме с много трудова намеса и неетични практики, които представляват значителен риск за човека “, каза д-р Фернандес.

„Всеки има страхотен режим за отслабване. Има написани стотици книги, пълни раздели в книжарниците, посветени на диетологията и храненето, но много малко работи и те винаги трябва да бъдат адаптирани към всеки пациент и да бъдат ръководени от специалист ”, иска да добави д-р Глюкман.

„Не трябва да забравяме, че затлъстяването е хроничен процес. Човекът е склонен да търси конкретно решение с начална и крайна дата и това обикновено не е възможно, когато говорим за този тип заболяване. По тази причина вместо диета трябва да говорим за диетичен модел. Има много диети, които могат да бъдат валидни с медицинско наблюдение, но истината е, че Средиземноморието е това, което има валидиране на повече изследвания. Всичко това, без да забравяме, че ако искате да отслабнете, трябва да ядете по-малко калории, отколкото консумирате, защото това е основно правило на термодинамиката “, обясни ендокринологът.

В съответствие с тази точка, експертите намекнаха за важността на установяването на здравословни хранителни навици и обичаи от детството. «Много е трудно да включим нов вкус, защото той ни предизвиква отхвърляне от самото начало. Ето защо децата трябва да бъдат свикнали с определени вкусове, текстури и дори цветове от най-ранна възраст. Не трябва да забравяме, че децата с наднормено тегло са потенциално затлъстели възрастни “, обясни специалистът по хирургия при затлъстяване в болница CHIP.

„Грешка е да медицираме затлъстяването, вместо да залагаме на превантивни политики от най-ранна възраст“, ​​добави д-р Фернандес.

«И проблемът с храната се усложнява от бездействието на най-малките. В допълнение и връщайки се към въпроса за професионализацията, има много „youtubers“ и „instagramers“, които са ориентир за тях и съветват истинските жестокости “, подчерта Артачо.

В този смисъл, според д-р Морено: «Трябва да помните, че е по-лесно да се образова, отколкото да се превъзпитава. Нека не забравяме, че децата копират това, което виждат в училище и у дома, така че те са формиращи се възрасти, които трябва да бъдат използвани за възпитаване на добри навици. Затлъстяването е много сериозен проблем с последици за живота и ние откриваме заболявания, типични за възрастни при деца, като диабет тип II ».

„Колега винаги казва, че сме страхотни предписвачи на хапчета, редовни предписвачи на диета и отвратителни предписвачи на упражнения. И вярно е, че диетата е проблем и тя трябва да бъде фиксирана, но 12-годишното дете също трябва да има време да спортува. Всичко се брои », коментира д-р Фернандес.

Почивка, основен елемент

В допълнение към храната и физическата активност, сред здравословните навици на живот, които са необходими за благосъстоянието на хората, несъмнено е почивката.

„Има все повече и повече култура на почивка, хората са по-наясно. Не забравяйте много от механизмите за възстановяване на тялото, които се случват по време на часове на сън, като генерирането на мелатонин или лептин. Почиването добре ви позволява да ставате с енергия, смелост да излизате, да спортувате ... накратко, да водите по-активен живот. В La Nuit разбираме, че това неизбежно преминава през матрака и се опитваме да улесним живота на тези хора “, обясни Артачо.

Лекарите се съгласиха по този съществен въпрос. «Американското общество за диабет препоръчва осемчасов сън в своето Ръководство за клинична практика, публикувано този месец. Това е сложно при затлъстели хора, които вече имат механичен проблем, тъй като матраците не са проектирани да поддържат толкова голямо тегло и освен това обикновено страдат от обструктивна сънна апнея, тъй като поради наднорменото тегло кислородът не пристига през нощта, както би трябвало към мозъка. Това причинява поредица от смущения, които свързват умората, ниското енергийно ниво, депресията и много хормонални дисбаланси, които генерират увеличаване на приема. Ето защо, подобрявайки проблема със съня, вие подобрявате проблема с килограмите. А също и когато проблемът с килограмите се подобри, проблемът със съня се подобрява “, добави д-р Фернандес.

„И към това трябва да добавим, че много хора имат тревожен депресивен синдром, че когато се събудят през нощта, начинът да се успокоиш е да„ ограбиш “хладилника“, обясни д-р Глюкман.

„В крайна сметка, ако успеем да подобрим благосъстоянието на пациента със затлъстяване, ще постигнем по-добро разположение да се изправим пред лечение, увеличавайки шансовете за успех и насърчавайки положително самоукрепване“, подчерта д-р Морено.

От препоръки до операционната

По време на срещата бяха адресирани превантивни мерки, препоръки и диетични предложения за подобряване на здравето и избягване на затлъстяването. Въпреки това, когато всичко това не работи или идва твърде късно, няма друг избор, освен да се предприемат хирургични мерки.

«Много пъти откриваме пациенти със затлъстяване и тежки метаболитни проблеми. И там сме срещу часовника. Ето защо научните общества се съгласиха, че на тези пациенти трябва да се предложи лечение, не чудодейно или окончателно, а по-ефективно, което са техники на бариатрична хирургия “, обясни д-р Морено.

«Има пациенти, които при определено тегло и възраст никога, каквото и да правят, няма да се върнат към здравословно тегло за тях. Единственото решение в този момент е хирургичната техника. Но има много хора, които смятат, че това е като козметична хирургия и те ще напуснат операционната вече с идеалното си тегло, а това не е вярно. Те започват да отслабват в бъдеще. Но за това настоявам, екип от професионалисти, които ще ви помогнат и придружат, е от съществено значение “, заяви д-р Глюкман.

Специалистите искаха да подчертаят, че пациентите със затлъстяване не се оперират по естетическа причина, а че това е средство за по-дълъг и по-добър живот и че няма единно решение, а по-скоро, че то зависи от всеки пациент и изисква усилия и необходима промяна на задните навици.

«Трябва да се отбележи, че пациентът, който трябва да прибегне до хирургическа техника или медицинско лечение за лечение на затлъстяването си, не трябва да напуска Малага, тъй като имаме отлични специалисти, акредитирани от научни дружества като SECO (Испанско дружество по бариатрична хирургия) или SEEN (Испанско дружество по ендокринология и хранене). Всъщност в Quirónsalud сме в процес на прилагане на акредитация на Surgeon Excelent Programs на европейско ниво, одобрена от IFSO (Международното общество за хирургия на затлъстяването), за да осигурим на пациента максимална безопасност при лечение и проследяване ", д-р. Тъмно.

Те също така искаха да оценят лекарствата, които реагират на този елемент «между факта, че пациентът е с наднормено тегло или не е със затлъстяване и че операцията е от съществено значение. Обещаващо бъдеще е да се избегне достигането до операционната зала за пациенти, които могат да бъдат избегнати. Лекарите обаче припомниха, че тези лекарства нито се рекламират, нито се продават без рецепта и винаги изискват професионален контрол.

„Успехът в лечението на затлъстял пациент е в екипна работа“ д-р Глюкман

„При здравословни навици в живота е по-лесно да се възпитава, отколкото да се превъзпитава“ д-р Морено

«Затлъстяването е хроничен процес. По тази причина, вместо диета, трябва да говорим за диетичен модел »д-р fERNÁNDEZ

Получаването на добра почивка ви позволява да водите по-активен живот. И в La Nuit разбираме, че това се случва чрез матрака »e. aRTACHO