симптоми
Камъни в бъбреците или камъни в бъбреците с различни размери, причиняващи бъбречна колика.

747 публикувани новини

Какво е

The бъбречна колика е силната болка, която произхожда от височина на бъбреците или пикочните пътища поради остра пречка в тези области, причинена от a литиаза (камък в бъбреците или камък).

Това препятствие кара урината да не напредва по пикочните пътища, но се задържа. Това води до повишаване на налягането в пикочните пътища, което е причина за болката, придружаваща бъбречната колика.

Причини

Освен камъните, всеки друг елемент заемане на уретера и запушване на бъбреците може да причини колики. Такъв е случаят с някои тумори, които растат в уретера или го обхващат от съседни органи, като червата, яйчниците или матка.

Може да бъде причинено и от доброкачествени заболявания като ретроперитонеална фиброза или съдови дилатации като аортна аневризма.

Важно е да не го бъркате с други състояния, които имат болка в кръста като симптом.

Камъните в бъбреците могат да имат четири произхода:

  1. Повечето оценки, между 70 и 80 процента, съдържат калций. Те са също толкова често срещани при мъжете, както и при жените.
  2. Между 20 и 30 процента от изчисленията са причинени от пикочни инфекции (от микроби, наречени разделители на урея). Този тип е много по-често при жените, отколкото при мъжете. Те са по-големи камъни, които обикновено остават в бъбреците.
  3. Появяват се между 5 и 10 процента от камъни в бъбреците от пикочна киселина. Те са единствените, които могат да бъдат отстранени с лечение, алкализирайки урината. Хора, които имат изпускайте обикновено са страдали от бъбречна колика.
  4. 1 процент от изчисленията се дължат на цистинурия, заболяване от генетичен произход.

Симптоми

Най-важният симптом е болка в лумбалната област, който се появява рязко и с интензивен характер.

Обикновено тази болка излъчва в пикочния мехур и гениталиите, следвайки низходяща траектория, въпреки че лъчението зависи от нивото на запушването.

Болката обикновено е придружена от гадене, повръщане и изпотяване. Други често срещани симптоми, които могат да се появят, са:

  • Висока температура и/или признаци на сепсис.
  • Хематурия: е наличието на кръв в урината. Той може да се появи в малки количества, така че трябва да бъде открит чрез тестове на урина или може да бъде видим.
  • Дизурия: затруднение или болка на пациента при евакуация на урина.
  • Полски: увеличен брой уринирания през деня, които обикновено са малки и са симптом на дразнене или възпаление на пикочните пътища.
  • Анурия: окончателно спиране на секрецията на урина. Това е най-сериозният знак.

Нефритните колики причиняват болка в лумбалната област и се причиняват от наличието на камъни в бъбреците или пикочните пътища.

Предотвратяване

Най-общо казано, този вид колики възникват, тъй като камъкът в бъбреците се движи и пътува през уретера, така че най-доброто превантивно средство е унищожаване на тези камъни преди да достигнат бъбрека, пристигайки в най-сложните случаи за прилагане на операция, ако размерът му е значителен.

Видове

Няма ясно определени видове бъбречни колики, но зоната, засегната от болка, може да варира в зависимост от местоположението на камъка:

  • В бъбречни колики болката е по-интензивно разположена в бъбречната ямка, излъчваща се към хипохондриум (област на корема под диафрагмата и плаващи ребра).
  • В уретерални колики болката излъчва гениталиите.

Диагноза

За да потвърди заболяването, специалистът трябва да проучи дали пациентът страда от треска, тъй като този симптом може да доведе до други клинични картини, които изискват различни подходи.

За клинична диагноза специалистът проучва наличието, преди всичко, на следните състояния:

  • Болка в корема на остро начало и което е било претърпено през последните 12 часа.
  • Колики болка остро лумбално разпространение в слабините или гениталиите.
  • Пациентът не усеща подобрение нито при почивка, нито при промени в стойката.
  • Често гадене и повръщане. В този случай те представляват два от най-често срещаните симптоми.

След тази оценка специалистът ще извърши физически преглед, който ще се състои от:

  • Сканиране на корема: в който ще се намира зоната с най-голяма лумбална нежност.
  • Изпит за жизнени показатели за да се установи, че не е настъпил шок при пациента или проби от системна инфекция.

Освен това други тестове като кръвна картина, Рентгенови снимки на корема или коремни ултразвуци за откриване на местоположението на камъни.

И накрая, специалистът може да извърши други допълнителни тестове, които включват използването на тест лента, който изследва наличието на хематурия (наличие на кръв в урината), доказващо диагнозата бъбречна колика, или допълнителни образни сканирания, при условие, че се извършва седем дни след острия епизод.

Лечения

Лечението трябва да се извършва възможно най-бързо, за да се избегнат усложнения и да се контролира болката.

Обикновено специалистът предписва нестероидни противовъзпалителни болкоуспокояващи които са ефективни срещу болка и възпаление. При много остри епизоди на болка това може да се лекува чрез прилагане на лекарства интрамускулно или интравенозно.

Обикновено е необходимо, в голям брой случаи, да се прилагат лекарства за намаляване или премахване на повръщането, в допълнение към стомашните протектори.

Ако управлението на болката не реагира на болкоуспокояващи, специалистът ще постави a уретерален катетър (вътре в уретера), тъй като трябва да се опитате да изхвърлите камъните, така че болката да не продължи, действие, което може да се извърши по-добре, ако те също се прилагат алфа-блокери.

В случай, че е необходимо да се фрагментират камъните, за да се улесни тяхното елиминиране, литотрипсия, медицинска процедура, която използва ударни вълни за разбиване на камъка.

В екстремни случаи ще се извърши операция за отстраняване на това, което пречи на бъбреците или пикочните пътища.

Други данни

Нефритните колики завършват, когато камъкът е изгонен, което се случва през 80 процента от случаите. Камъните, по-големи от седем милиметра, често са по-трудни за изхвърляне, което изисква по-агресивно лечение или операция.

Ако камъкът е много обемен или много обструктивен, действайте бързо, за да избегнете трайно засягане на функционалната способност на бъбреците.

Ами ако пациентът е бременна?

В бременна жена, Нефритните колики винаги са по дефиниция сложни. Трябва веднага да отидете в болницата, за да видите как специалистът по урология може да се справи със случая.