симптоми

Хидроцефалия е нарушение, характеризиращо се с необичайно натрупване на цереброспинална течност (CSF) в мозъка. Това натрупване причинява прекомерно повишаване на налягането в черепа.

Образуване на CSF и произход на хидроцефалия

Ръководството за MSD посочва, че "хидроцефалията обикновено се причинява от препятствие за нормалния поток на CSF, но може да се дължи на нарушена реабсорбция на CSF".

Тялото произвежда цереброспинална течност (CSF) непрекъснато.

CSF изпълнява няколко основни функции за централната нервна система (ЦНС). Освен всичко друго, той подхранва и елиминира отпадъчните продукти (метаболити), амортизира мозъка, предпазвайки го от удари силен и участва в регулирането на черепното налягане. Той е отговорен и за осигуряване на стабилност на набора от структури на ЦНС.

В нормални ситуации CSF циркулира през мозъка и гръбначния мозък през вентрикулите, съхранява се в резервоари, известни като цистерни, и редовно преминава в кръвта. Ако някои обстоятелства ограничат тази циркулация, течността се натрупва в определени региони и оказва вредно налягане върху мозъчната тъкан (черепна хипертония). Прекомерното вътречерепно налягане може да доведе до необратими наранявания.

Има два вида хидроцефалия в зависимост от това кога се появява: Вродена (рождена) хидроцефалия и придобита хидроцефалия (може да се появи по всяко време). Някои здравословни проблеми водят до появата на разстройството. Това е случаят с менингит, някои тумори, наранявания на главата и други.

Признаци и симптоми на хидроцефалия

Най-честите признаци на хидроцефалия са следните:

  • При бебета: преувеличено разделяне между различните кости, изграждащи черепа, и следователно необичайно уголемяване на главата.
    • Забавяния в обучението и когнитивното развитие.
  • При възрастни- силно главоболие, тъй като костите, изграждащи черепа, вече са оформени и са слети заедно и не могат да бъдат премествани, за да се освободи място за течността.
    • Конвулсии.
    • Подути вени.
    • Гадене и повръщане.
    • Очи, обърнати надолу.
    • Сънливост и раздразнителност.
    • Проблем с преместването или балансирането.
    • Очни нарушения: както проблеми със зрението, особено двойно виждане, така и движение на очите (кривогледство или други подобни действия).
  • Други пациенти могат да имат: амнезия, внезапен умствен спад (те понякога могат да забравят да ходят или да говорят) и дори промени в личността.

Диагностични методи

Могат да се направят няколко теста за диагностициране на хидроцефалия. Някои клинични снимки са много отличителни и физическият преглед е достатъчен за установяване на диагнозата. Но има и по-фини случаи, които изискват по-точни тестове, за да се избегне объркване с друга патология (като Паркинсон например).

The най-исканите тестове за подозрение на хидроцефалията са:

  • Образни тестове, като КТ (компютърна аксиална томография) или ЯМР, за да се открие увеличаване на размера на вентрикулите.
  • Дренаж на гръбначно-мозъчната течност. Чрез пробиване се получава проба от CSF и се анализира нейният състав. Ако има инфекция, както при менингит, ексудатът се оттича там, където се образува ликворът. Ето защо е интересно да се провери дали CSF не е променен.

Лечение на хидроцефалия

За лечение на хидроцефалия е необходимо минимизиране на мозъчните увреждания, причинени от натрупването на течности. Видът на лечението ще зависи както от пациента, така и от причината.

  • Ако причината е препятствие, се препоръчва операция за отстраняването му. Ако операцията не може да бъде извършена, имплантира се тръба, която заобикаля ликвора в перитонеума, област на корема, която може да го абсорбира.
  • В случай на бактериална инфекция се прилагат и антибиотици.