диетата

Тази публикация е резюме на статия, публикувана в Psychiatric Times на 30 септември 2016 г. Въпросът за влиянието на диетата върху изразителността на симптомите на ADHD все още е спорен. Въпреки че смятаме, че „когато реката звучи, това е така, защото водата я носи“, трябва ясно да разграничим едно нещо: ADHD е неврологичен синдром със силно генетична основа. Тоест наследява се. Както всяка генетична картина, може да има епигенетични фактори, които влияят върху нейната изразителност. Подобно нещо се случва например при шизофрения. Въпреки че генетичното натоварване е важно, фактори като стрес или консумацията на токсини улесняват появата на картината или не.

Статията говори за различни групи хранителни вещества и храни:

ЕЛИМИНАЦИОННИ И ОГРАНИЧИТЕЛНИ ДИЕТИ

Елиминационните диети се използват, за да се провери дали премахването на определен компонент от диетата може да намали симптомите на ADHD. Ако симптомите изчезнат или се подобрят, може да се въведе отново, за да се прецени дали симптомите се появяват отново.

Това може да означава, че има неоценена алергия или хранителна непоносимост, която улеснява появата на симптоми (ако се чувстваме физически зле, лесно ще се чувстваме емоционално по-зле, ще бъдем по-раздразнителни.) Няма обаче лабораторен тест, който да предсказва отговор Диета на пациенти с ADHD. Изглежда, че доказателствата подкрепят, че диетите за ограничаване/елиминиране могат да намалят симптомите на ADHD при до 30% от пациентите 1 с възможен широк спектър от отговори. От своя страна смятам, че е много противоречиво свободното обмисляне на елиминационни диети. Сред нас много обичаме да взимаме нещата трудно. Ако стане модерно глутенът да е ужасен, всички се хранят без глутен, въпреки че не са целиакия. Ако млякото е лошо, всички елиминират млякото. Това, без съвет, много лесно води до диети с дефицит. Така че, първо, насочете се и оставете да бъдете посъветвани от професионалисти, които след това откриваме деца с дефицит на В12 и не знаем откъде са дошли.

Неотдавнашен мета-анализ заключава, че оцветяването на храни (което винаги е било в центъра на вниманието) може да бъде причина за някои пациенти. Във всеки случай анализираните изследвания имат много малък размер на извадката, което ограничава тяхната мощност 2. За някои млади хора диета без преработени храни, които съдържат оцветители и консерванти, може да подобри симптомите. Преработените храни, и особено содата и други сладки напитки, са най-големият източник на оцветители за храни. Но. ще видим. Ако някой може да се възползва от диета, бедна на преработени храни и сладки напитки и безалкохолни напитки. В това, за разлика от преди, ако можете да бъдете много ясни: безалкохолни напитки, колкото по-малко, толкова по-добре. И храната, колкото повече прилича на живото същество, от което идва, толкова по-добре. И отново, колкото по-добре се чувствам физически, толкова по-добре ще бъда психически.

МАСТНИ КИСЕЛИНИ

Има много изследвания за ефекта на мастните киселини върху ADHD. В допълнение, есенциалните добавки с мастни киселини се продават специално за лечение на ADHD. Ефектът изглежда умерен, а размерът на ефекта от пристрастяването към мастните киселини и ограничаването на цвета на храната изглежда е една четвърт от ефекта от специфичната употреба на наркотици.

Някои изследвания показват, че диетите, богати на риба и с малко изкуствени оцветители, могат да бъдат полезни за ADHD. Подходящите хранителни режими може да са от значение за бъдещите терапевтични стратегии.

МИКРОНУТРИЕНТНО ПРИЕМАНЕ

Има множество проучвания върху микроелементи при ADHD.

Циркулиращите нива на калций и по-висок процент на ниски нива на витамин D се откриват при деца с ADHD. 12 Въпреки това изглежда няма причинно-следствена връзка. Остава да разберем дали добавките с витамин D могат да помогнат за предотвратяване появата на симптоми, като ги комбинират с други хранителни вещества. Витамин D може да бъде свързан и с други симптоми на ADHD, като когнитивно или емоционално функциониране.

Ниските нива на желязо, магнезий и цинк също са свързани с ADHD. Не е ясно, че добавките с тези микроелементи са полезни при ADHD, но може да е интересно да се оценят тези нива при деца с това състояние, особено ако се подозира недостатъчен хранителен прием.

Мултивитаминните и минералните добавки могат да бъдат полезни в някои случаи, когато не е възможно коригиране на диетата.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Диетата за ограничаване/премахване може да бъде полезна в някои случаи, винаги под професионален съвет. По-безопасно може да бъде приемането от цялата семейна среда на диета с непреработени, разнообразни храни и малко оцветители. Избягвайте напитките, които са важен източник на оцветяване (изглежда, че казаното от бабите, че децата се изнервят с безалкохолни напитки, не е подвеждащо). Показанието е, че семейството стриктно се придържа към този тип диета в продължение на един месец и симптомите на ADHD се наблюдават през това време, за да се оцени ефектът му.

Накратко, това, което всички горе-долу вече знаем: здравословна, разнообразна диета, с малко преработени храни, които могат да бъдат закупени в квартални магазини, без боклуци, може да е по-добре за деца с ADHD и за тези, които не го правят.

Въпреки това, той не замества фармакологичното или психотерапевтичното лечение във всеки случай.

12. McCann JC, BN от Ames. Има ли убедителни биологични или поведенчески доказателства, свързващи дефицита на витамин D с мозъчна дисфункция? FASEB J. 2008; 22: 982-1001