Педиатър се оплаква от тази мания в колона в „Ню Йорк Таймс“, където предупреждава, че някои родители се тревожат повече за това дали размерът на репродуктивната система на бебето им е нормален, отколкото за това дали те са със затлъстяване.
Педиатрите казват, че получават много запитвания за пениса на момчетата. Снимка: Лора Пачеко
Скрит пенис при деца със затлъстяване
Загрижеността за размера на пениса при по-малките деца обикновено се проявява, особено в случаите на деца със затлъстяване. „Детското затлъстяване е все по-голям проблем в Испания, през повечето време те отиват при специалист по препоръка на техния педиатър, а при мъжете е доста често, че една от най-големите им опасения е размерът на пениса“, казва експертът, като се позовава основно на случаи на скрит пенис.
"Повикването скритият пенис е по-скоро оптичен ефект, отколкото клинична картина като такава. Това се дължи на факта, че пенисът с нормален размер е заровен от мастната подложка, която е пред публичната кост “, настоява Иван Карабаньо, ръководител на педиатрията в Общата болница на Вилалба. Въпреки това той признава, че „Това е факт, който поражда голяма загриженост, поради социални и естетически причини, особено сред родителите на тези деца. Социалната конвенция аплодира екстернализирания пенис с възможно най-голямо измерение".
Обикновено случаите на скрит пенис се наблюдават при малки, но добре подхранени бебета, въпреки че се появява и през цялото детство при деца със затлъстяване или с наднормено тегло. Това е така, защото "има пряка връзка между количеството мазнини в надпубличната област и погребението на пениса", казва специалистът.
Той обаче настоява, че няма нужда да се тревожим, тъй като „Разпространението му постепенно намалява с течение на времето, докато не стане изключително при юноши с пълен пубертет“. Това е така, защото „линейният растеж на височина има пряка корелация с линейния растеж на пениса, с който поне външната част на пениса е екстернализирана“.
В тези случаи Това, което най-много трябва да ни тревожи, не е размерът на пениса, а затлъстяването на детето, тъй като според педиатъра това, което може да се появи, са „двигателни проблеми, като претоварване на коленете и глезените или тазобедрена епифизиолиза; проблеми с дишането, като апнея или астма; проблеми с кръвообращението, като хипертония; ендокринологични проблеми, като диабет или инсулинова резистентност, или психологически, като тревожност, депресия или проблеми със самочувствието ".
Подходът на родителите
След като физическата част бъде изяснена, остава да се види как тя засяга не само родителите, но и самите деца, загрижеността за размера на пениса и цялото онова вредно социално наследство, което уж измерва мъжествеността въз основа на размера на репродуктивната система. Според Маргарита Монтес, детски психолог, „както винаги, децата ще разберат дали има нещо, което притеснява родителите, ще разберат, че това е проблем и фокусът на вниманието ще бъде насочен там“, така че много пъти ще създаваме загриженост, която не са имали. Що се отнася до възприятието на децата за собствените им гениталии, едва на 14 и 18 години наистина има повече промени, а също и повече разлики между приятелите, когато могат да се появят първите сравнения.
По отношение на родителите, психологът подчертава, че е важно да се има предвид, че докато юношеството и физическото развитие не свършат, не може да се направи окончателно съображение. Но ако са много загрижени, „те трябва да бъдат първите, които ще получат съвет, за да могат да насочват правилно детето си, когато възникнат съмнения или страхове, за да предадат алтернативи и решения, а не страх и натиск“.
По този начин, ако те наистина са усетили, че има проблем с пениса на момчето, което може да повлияе на самочувствието му, Монтес предоставя съвети сили „да не обвинявате момчето по никакъв начин, изрично или неявно, това само ще влоши ситуацията“. Друга важна идея е тази на включете пениса "като част от едно цяло, така че да не му придава прекалено голямо тегло и значимост, предотвратявайки го да се превърне във фокус на внимание или нещо, което го определя". По същия начин, когато той вече е на определена възраст, "би било препоръчително момчето да има афективна сексуална информация от родителите си" и дори би било препоръчително да получи помощта на специалист, специализиран в сексуалната терапия, който съветва и информира него за това какво се случва в тялото на мъж и жена, по време на полов акт. „По този начин ще можете да боравите и използвате тази информация и възможните комплекси и страхове, още от първата сексуална връзка, избягвайки, доколкото е възможно, да имате отрицателни първи преживявания, които могат да обусловят бъдещите ви връзки“.
Нормалното развитие на мъжките гениталии
Но може ли размерът на пениса наистина да е проблем? Може би първото нещо, което трябва да се обясни, е какво е нормалното развитие на мъжките гениталии и в кои случаи би било необходимо да се отиде на медицински преглед, вече от деца. По този начин педиатърът изяснява първо, че „възрастта, в която мъжът започва да се развива, е променлива“, така че преди да влезете в сравнения, трябва да се разбере, че е нормално всеки мъж да има свой собствен ритъм на развитие. „Някои може да започнат да се развиват на 9-годишна възраст, докато други може да започнат едва на 15-годишна възраст“, Изтъква Гарсия. Освен това той настоява, че „нормалната стойност на крайната дължина на пениса зависи от генетични и расови фактори, какъвто е случаят с височината“, така че не бива да очакваме, че всички те са еднакви, а по-скоро попадат в диапазон от нормални.
Тези стойности според възрастта и расата се събират в таблица, която преценява, че може да има проблеми с размера, която трябва да се консултира със специалист. По този начин може да се говори за микропенис, когато пенисът е нормален по отношение на своята функция и структура, но чиято дължина е равна на или по-малка от 2,5 стандартни отклонения от средната стойност за неговата възраст и пубертетно развитие. По същия начин научно се описва като микрохало, ако има подобна дължина, но също така е придружено от морфологични дефекти. По отношение на този факт, Мария Тереза пояснява, че "повечето случаи на малък пенис, с размер под нормалния диапазон, са с неизвестна причина, като втората най-честа причина са хормоналните промени".
Статията е актуализирана на 14 септември 2016 г. | 10:25 ч