Огнестрелна рана се причинява при изстрелване на куршум или друг снаряд в или през тялото. Огнестрелните рани могат да причинят сериозни наранявания, като например:

следоперативно

  • Силно кървене
  • Увреждане на тъканите и органите
  • Счупени кости
  • Раневи инфекции
  • Парализа

Размерът на щетите зависи от мястото на нараняване и скоростта и вида на куршума. Огнестрелните рани по главата или тялото вероятно ще причинят най-големи щети.

Грижа за раната

В зависимост от тежестта на нараняването може да сте имали операция за:

  • Намерете и извлечете куршуми.
  • Намерете и премахнете фрагменти от счупена или натрошена кост.
  • Почистете раната.

Огнестрелните рани, които преминават през тялото, без да удрят основни органи, кръвоносни съдове или кости, обикновено причиняват по-малко щети.

Възможно е в тялото ви да останат фрагменти от куршуми. Често те не могат да бъдат премахнати, без да причинят допълнителни щети. Около тези останали фрагменти ще се образува белезна тъкан и не трябва да причинява трайни симптоми.

Възможно е да имате отворена или затворена рана, в зависимост от вашето нараняване. Лекарят ще Ви каже как да смените превръзката и да се погрижите за раната. Имайте предвид тези съвети:

  • Поддържайте превръзката и зоната около нея чисти и сухи.
  • Вземете всички антибиотици или болкоуспокояващи, които са ви предписани. Огнестрелните рани са изложени на риск от инфекция, тъй като материалът и отломките могат да попаднат в раната с куршума.
  • Ако е възможно, опитайте се да повдигнете раната, така че да е над нивото на сърцето. Това помага за намаляване на отока. Може да се наложи да направите това, докато седите или лежите. Можете да използвате възглавници, за да подпрете зоната.
  • Ако е разрешено от Вашия лекар, можете да използвате пакет с лед върху превръзката, за да помогнете при подуване. Попитайте колко често трябва да се прилага ледът. Не забравяйте да поддържате превръзката суха.

Първо лекарят може да ви промени превръзката. След като получите разрешение да смените превръзката сами:

  • Следвайте инструкциите на лекаря как да почистите и изсушите раната.
  • Не забравяйте да почистите ръцете си след отстраняване на стара превръзка и преди почистване на раната.
  • Измийте ръцете си отново след почистване на раната и поставяне на новата превръзка.
  • Не използвайте почистващи препарати за кожа, алкохол, пероксид, йод или сапуни с антибактериални химикали върху раната, освен ако Вашият лекар не Ви е указал да го направите. Те могат да увредят тъканта на раната и да забавят нейното заздравяване.
  • Не прилагайте лосиони, кремове или билкови лекарства върху или около раната, без първо да попитате Вашия лекар.

Ако имате скоби или шевове, които не се абсорбират, Вашият лекар ще ги премахне за 3 до 21 дни. Не дърпайте шевовете и не се опитвайте да ги премахнете сами.

Вземете вана или душ

Вашият лекар ще Ви каже кога можете да се къпете, след като се приберете у дома. Може да се наложи да използвате гъбени вани в продължение на няколко дни, докато раната заздравее достатъчно, за да се изкъпе. Отбележи, че:

  • Душовете са по-добри от ваните, защото раната не се потапя във вода. Накисването на раната може да доведе до нейното отваряне отново.
  • Свалете превръзката преди къпане, освен ако не ви е казано друго. Някои превръзки са водоустойчиви. Или Вашият лекар може да Ви предложи да покриете раната с найлонова торбичка, за да остане суха.
  • Ако е разрешено от Вашия лекар, внимателно изплакнете раната с вода, докато се къпете. Не търкайте и не търкайте раната.
  • Потопете зоната около раната на сухо с чиста кърпа. Оставете раната да изсъхне на въздух.

Последствия

Раняването от огнестрелно оръжие е травматично. В резултат на това може да почувствате шок, страх за вашата безопасност, депресия или гняв. Това са напълно нормални чувства към някой, който е преживял травмиращо събитие. Тези чувства не са признаци на слабост. Може да забележите и други симптоми, като:

  • Безпокойство
  • Кошмари или проблеми със съня
  • Мисля за събитието отново и отново
  • Раздразнителност или лесно разстройство
  • Няма много енергия
  • Чувствам се тъжен

Трябва да се грижите за себе си и да лекувате както емоционално, така и физически. Ако сте обхванати от тези чувства или те продължават повече от три седмици, свържете се с Вашия лекар. Има лечения, които могат да ви помогнат да се почувствате по-добре.

Кога да се обадите на лекар

Обадете се на Вашия лекар, ако:

  • Болката се влошава или не се подобрява след прием на болкоуспокояващи.
  • Имате кървене, което не спира след 10 минути с лек директен натиск
  • Вашата превръзка се разхлабва, преди Вашият лекар да Ви каже, че може да бъде свалена.

Трябва също да се обадите на лекар, ако забележите симптоми на инфекция, като например:

  • Повишен дренаж от раната.
  • Изтичащата течност става гъста, кафява, зелена или жълта или мирише лошо (гной).
  • Температурата е над 100 ° F (37,7 ° C) за повече от 4 часа.
  • От раната се появяват дълги червени ивици.

Препратки

Bowyer GW, Rossiter ND. Управление на огнестрелни рани на крайниците. J Bone Joint Surg Br.1997; 79 (6): 1031-1036.

Burg A, Nachum G, Salai M, Haviv B, Heller S, Velkes S, Dudkiewicz I. Лечение на цивилни огнестрелни рани по крайниците в център за травма от ниво 1: нашият опит и препоръки. Isr Med Assoc J. 2009; 11 (9): 546-551.

Leong M, Phillips LG. Заздравяване на рани. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 19-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Saunders Elsevier; 2012: глава 7.

Mauffrey C. Управление на огнестрелни рани в крайниците: Преглед. Интернет списанието по ортопедична хирургия. 2005; 3 (1).

Актуализирано: 1.6.2014 г.

Версия на английски език, прегледана от: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Сиатъл, Вашингтон. Също така прегледано от David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.