Полученият постхирургичен състав на чревните микроби, наблюдаван при пациенти с ГАСТРИЧЕН БАЙПАС, се различава както от нормалното тегло, така и от пациентите със затлъстяване.

тегло

Проучване, сравняващо ГАСТРИЧНИЯ БАЙПАС (RYGB) и РЕГУЛИРУЕМАТА ЖЕЛТУРНА ЛЕНТА (LAGB), съобщава, че байпасът води до дълбоки промени в състава на микробните съобщества в червата, като получената чревна флора се различава от тази на пациентите със затлъстяване или с нормално тегло.

Резултатите вероятно се дължат на значителната реорганизация на червата, причинена от операция RYGB, което увеличава микробното разнообразие. Изследванията могат да подчертаят нови диагнози и терапии за затлъстяване.

В изследването, озаглавено „Отличителни микробиоми и метаболити, свързани със загуба на тегло след стомашен байпас, но не и стомашна лента“, публикувано в Международното общество за микробна екология (ISME), д-р Зехра Есра Илхан и Роза Крамалник Браун и колеги от Държавния университет в Аризона (ASU) Институтът за биодизайн, заедно с изследователи от клиниката Майо и Тихоокеанската северозападна национална лаборатория, изследва микробни общности в човешките черва след операции RYBG и LAGB.

Това е едно от първите проучвания, които показват, че анатомично различните операции с различна степен на успех водят до различни резултати в чревната популация на червата. Резултатите също така показват, че коригирането на затлъстяването има тенденция да подобрява свързаните метаболитни състояния, включително диабет и висок холестерол.

Настоящото проучване също прилага техника на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) за изследване на метаболома, съединение от метаболитите, произведени от различните микроби в червата. Резултатите показаха значителни промени в резултат на процедурата RYGB. В случай на алтернативно лечение, LAGB, промените в чревната микробиота са незначителни и придружаващата загуба на тегло е по-слабо изразена.

Стомашният байпас имаше огромен ефект върху структурата на микробната общност. Този факт може да има дълбоки последици както за разбирането, така и за управлението на затлъстяването.

Милионите бактериални микроби в човешките черва изпълняват широк спектър от критични функции в тялото и дори са замесени в настроението и поведението. Сред основните му отговорности са микроуправлението на хранителните вещества в храната, която смиламе, оттук и нейното централно място в регулирането на телесното тегло.

Разнообразието на чревните микроби е от съществено значение за доброто здраве. Ниското микробно разнообразие в червата се свързва не само със затлъстяването, но и с редица заболявания като възпалително заболяване на червата, улцерозен колит и аутизъм, въпреки че до момента има малко научни доказателства.

Проучването се стреми да изследва дългосрочни промени в червата при пациенти, които са претърпели някоя от двете операции поне девет месеца по-рано, сравнявайки ги с нормално тегло и пациенти със затлъстяване преди бариатрия. Резултатите показват, че простото намаляване на размера на стомаха през стомашните ленти не е достатъчно, за да предизвика големите промени в микробните съобщества, наблюдавани за RYGB групата.

Една хипотеза, която авторите изтъкват, е, че RYGB променя физиологията на червата до такава степен, че микробите, които преди това не са могли да оцелеят в условията на затлъстелите черва, са в състояние да процъфтяват в своята хирургически модифицирана среда.

Въпреки че изглежда ясно, че операцията RYGB е довела до постоянни промени в бактериалните съобщества в червата, получената микробна общност може също да помогне за поддържане на дългосрочна загуба на тегло. Експериментите показват, че трансплантацията на полезни микроби от мишки, претърпели RYGB операция, при затлъстели мишки предизвиква значителна загуба на тегло. Въпреки че тези резултати все още не са възпроизведени при хората, резултатите отварят вратата за евентуално използване на здрави микробни съобщества за лечение на затлъстяване.

В бъдеще и сънувайки, може би пробиотик може да замести операцията.

На по-практично ниво краткосрочната цел е да се намери микробен биомаркер, който да идентифицира най-добрите кандидати за операция и трайна загуба на тегло.