Това заболяване се появява, когато част от стомаха изпъкне през дупка в хранопровода.

Нашата храносмилателна система е една от най-важните части на тялото ни, тъй като ни позволява да си набавим необходимите хранителни вещества за оцеляване. Един от основните органи на тази система е стомахът, който е първият от храносмилателните органи, разположени изцяло в корема.

симптоми

За да го достигне, храната трябва да премине през хранопровода, който трябва да премине през диафрагмата през дупка, наречена езофагеална хиатус. Въпреки това в някои случаи възникват проблеми известна като хиатална херния, при която част от стомаха преминава през споменатата дупка и причинява различни проблеми и болки.

Хиатална херния: понятие и основни симптоми

Както сме коментирали, езофагеалната хиатус е малка дупка в диафрагмата, която позволява на хранопровода да премине през и стигнете до стомаха, разположен под диафрагмата. При нормални условия хранопроводът го пресича, като държи диафрагмата да отделя гръдните органи от коремните. Понякога обаче възниква проблем, който се нарича хиатална херния.

Хиатална херния или хиатална херния е медицинско състояние, при което част от стомаха излиза през езофагеалната хиатус, оставяйки част от него в гръдния кош. Това е относително чест проблем, който може да генерира различни симптоми, въпреки че може да възникне и асимптоматично. Това медицинско състояние обикновено е по-често при хора между четиридесет и шейсет години, въпреки че може да се появи и на други възрасти.

В случаите, когато се появят симптоми дискомфорт или усещане за парене обикновено са често срещани което може да достигне до гърлото, известно като киселини, болка, дисфагия или затруднено преглъщане, възможна регургитация на храна и гастроезофагеален рефлукс. Може да се развият дихателни затруднения и препятствия в хранопровода.

Въпреки че в много случаи това е нещо леко, което може дори да не причини симптоми, хиатална херния може да стане опасно, ако не се лекува, защото могат да възникнат определени усложнения. Тези усложнения могат да бъдат стомашна перфорация, смърт на тъкан в храносмилателния тракт поради некроза, дихателни усложнения или дори белите дробове, абсорбиращи част от съдържанието на стомаха. Понякога се появява и кървене, видимо при черни или червени изпражнения или кърваво повръщане, също е тревожно.

И накрая, може да настъпи отслабване на стените на хранопровода и стомаха, което може да завърши с хранопровода на Барет, състояние, което може да увеличи вероятността да страдате от рак.

Видове хиатална херния

Са разработени различни класификации по отношение на различни подвидове хиатална херния, наблюдение на различни видове.

1. Плъзгащи се или плъзгащи се хернии

Това е най-често срещаният тип хиатална херния. Този подтип се характеризира с гастроезофагеална връзка (частта, където се срещат хранопровода и стомаха) и част от стомаха, наречена кардия (най-превъзходната част и свързана със споменатата връзка) изпъкнете и пресечете диафрагмата, оставайки разположени в гръдния кош, тъй като лигаментът, който трябва да държи гастроезофагеалния възел на място, не е достатъчно здрав.

2. Параезофагеална или търкаляща се херния

При този подтип на хиатална херния, част от стомаха, различна от кардия, излиза през хиатуса, който обикновено е по-голям от обикновено. Кардията и гастроезофагеалната връзка са на мястото си, но са част от горната част на стомаха изпъква през хиатуса, образувайки малка издутина, успоредна на хранопровода.

3. Смесена хиатална херния

Този подтип на хиатална херния включва обединението на характеристиките на двете предишни.

4. Херния тип 4

Появява се този тип херния когато е друга вътрешност, която изпъква през прекъсването, като дебелото черво или далака. Те могат или не могат да бъдат придружени от част от стомаха.

5. Обърнат стомах

Това състояние е рядко и екстремно И това може да доведе до сериозни здравословни проблеми. При него целият стомах е разположен в гръдния кош.

Причини за хиатална херния

Причината, поради която част от стомаха излиза през прекъсването, може да варира значително. В някои случаи е възможно да се намери това има малформации или вродени състояния, които го причиняват или улесняват (например някои хора имат много по-голяма пауза от обикновено).

Този тип проблеми обаче се счита най-вече за придобита причина. Възможно обяснение се намира в загубата на гъвкавост и здравина на връзките и мускулите на диафрагмата с възрастта.

Друга възможна причина се намира в упражняване на прекомерни усилия върху коремните мускули или самата диафрагма. Например, хора с храносмилателни проблеми, които трябва да положат големи усилия за дефекация или хора с упорита, силна и хронична кашлица, могат да причинят движение и изпъкване на стомаха.

Също така извършването на определени операции може да доведе до разширяване на хиатуса. Може да се появи и при затлъстяване или бременност ако налягането в коремните мускули се увеличи.

Лечение

Лечението, което ще се прилага във всеки случай на хиатална херния, до голяма степен ще зависи от ситуацията на всеки индивид. В случай на гастроезофагеален рефлукс (разстройство, при което коморбидността обикновено е често срещана) това състояние също трябва да се лекува.

В някои случаи може да не се изисква лечение, въпреки че е препоръчително да се спазва диета, при която се извършват малко обилни ястия, при които се избягват пържени, мазни, пикантни, алкохол и продукти, които повишават киселинността или произвеждат газове. и се увеличават продуктите, които регулират PH, като кисело мляко и някои видове млечни продукти.

Някои хора изискват употребата на различни видове наркотици като антиациди за намаляване на киселини, инхибитори на хистамин-2 или инхибитори на протонната помпа.

В най-сериозните случаи може да се наложи операция за репозиция на засегнатите органи докато хиатусът се възстановява и се създават мерки за регулиране на интраабдоминалното налягане.