тютюнът

Тютюнът продължава да бъде най-популярното пушено вещество в различните му видове употреба. Понастоящем в света има повече от един милиард пушачи на тютюн. Около 8 до 14% от тях редовно използват никотинозаместителна терапия, когато не могат да пушат. Всяка година приблизително шест милиона души умират от тютюнопушене. Смята се, че ако настоящата тенденция се запази, до 2030 г. употребата на тютюн ще убие повече от осем милиона души годишно по целия свят. Пушенето предразполага хората към много заболявания, включително инфаркти, инсулти, рак, ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) и вредно въздействие върху плода по време на бременност.

Неговите ефекти върху епилептичните припадъци не са достатъчно изяснени. Неотдавнашната връзка на употребата на вейпер с припадъци, съобщена от FDA (все още в процес на проучване поради появата на неочаквани симптоми), е послужила за преглед на възможните им ефекти върху епилептичните припадъци.

Тютюневият дим е много повече от никотина, много по-сложен. Различните химикали в тютюневия дим могат да имат както стимулиращи пристъпите, така и антиконвулсивни ефекти, както и средствата за отказване от тютюнопушенето. Същото може да се каже дори за един и същ никотин.

Въпреки че тютюнопушенето е често срещано сред хората с епилепсия, малко внимание е отделено на разбирането на връзката между тютюнопушенето и клиничните характеристики на епилепсията и възможните му влияния.

Неотдавнашно проучване, публикувано в списание Epilepsy & Behaviour, е изследвало този навик при 92 души с епилепсия, които са посещавали специализиран център за епилепсия в САЩ.

След корекция за други фактори (главно социално-икономически), които биха могли да променят резултатите, авторите установиха, че в извадката от изследването пушачи на 8 или повече цигари (18 цигари средно за 23 години и документирани също с биохимични тестове) на ден е имало почти четири пъти по-голяма вероятност да претърпи криза през предходната година, отколкото непушачите, което сочи към по-лош контрол над атаките при пушачите. Въпреки че няма значителна връзка между пушенето и наличието на рефрактерна епилепсия, това неочаквано откритие може да е свързано с факта, че повече от 80% от пробата, независимо от пушенето, са имали рефрактерна епилепсия.

Тютюнопушенето също е свързано с по-лошо качество на живот, свързано с епилепсия, въпреки че този ефект не остава значим след контролиране на други параметри. Пушачите с епилепсия обаче не са по-склонни от онези, които не пушат, да имат рефрактерна епилепсия.

Авторите предполагат, че пушенето на цигари е свързано с повишен риск от гърчове. Това откритие е в пряк контраст с друго скорошно проучване, проведено в Китай, в което е установена противоположната връзка. Различията могат да се основават на междукултурните различия между Съединените щати и Китай и на разликите в методологията и извадките (в китайското проучване са оценени само мъже).

За бъдещите изследвания ще бъде важно да се изследва връзката между тютюнопушенето и рефрактерната епилепсия в проби, които са по-представителни за общата популация с епилепсия при тази променлива.

Ето защо, въпреки че резултатите от проучванията все още не са категорични, пушачите с епилепсия трябва да бъдат информирани, че в допълнение към по-широките ползи за здравето от отказването, има проучвания, които сочат към по-лош контрол на кризата, свързана с тютюнопушенето. Още една причина да го оставите ... . в случай, че вече не бяха много!