В допълнение към избягването на замърсяване с най-токсичните зърнени култури е необходимо да се контролира, че съдържанието на имуногенни протеини, присъстващи в овеса, е неоткриваемо от аналитичните техники от последно поколение. Във всеки случай целиаките трябва да имат известна предпазливост и предпазливост при консумация на овес.

Целиаките трябва да спазват безглутенова диета за цял живот, което означава елиминиране на пшеницата, ечемика, ръжта и получените храни от диетата им. Има четвърта зърнена култура, която предизвика противоречия сред целиакия и медицинската общност: овес. Има клинични проучвания, които доказват неговата безопасност и, за разлика от тях, други, които идентифицират значителен брой целиакии, които са чувствителни към тази зърнена култура.

Всички зърнени култури имат в състава си два различни вида глутенови протеини, които се наричат ​​проламини и глутелини. Те са първите, които предизвикват най-голяма имунна реакция при целиакия. По този начин, докато количеството проламини в пшеницата е 69%, еквивалентният протеин в овеса, авенинът, е 12 до 16% от общите му протеини.

Lundin et al. 1 изследва 19 пациенти с целиакия, които консумират 50 g овес на ден в продължение на 12 седмици, от които един е чувствителен към овес. По същия начин други изследователи също наблюдават in vivo реактивността на авенина срещу Т-клетките. 2,3,4 Получените данни предполагат това най-вероятно не всички пациенти с целиакия имат еднаква чувствителност към овес, те обаче не контролират произхода на използвания овес.

това

Някои автори изтъкват погрешно мнение, че чистотата на овеса е достатъчна, за да гарантира неговата безопасност, тъй като са открили някои партиди овес, замърсени с ечемик и/или пшеница. въпреки това, Различни научни изследвания с различни сортове търговски овес показват, че токсичността на тази зърнена култура варира в зависимост от използвания сорт или сорт. 5,6,7 За тези проучвания овесените зърна бяха внимателно изследвани за чистота. Токсичността на всеки сорт овес е оценена с помощта на методи, базирани на антитела G12 и A1, които имат способността да определят GIP (Gluten Imunogenic Peptides), които са отговорни за токсичността на глутена при пациенти с целиакия. 8 Изследваните сортове бяха класифицирани в три групи според тяхната реактивност с антитялото (висока реактивност, междинна реактивност и липса на откриваема реакция). По същия начин неговата токсичност е изследвана с помощта на Т лимфоцити от пациенти с целиакия, което показва това реактивността на антителата G12 и A1 срещу овес е свързана с изследванията на имунните клетки.

Друго скорошно проучване от два американски центъра потвърди наличието на пептиди, разпознати от R5 в чист овес, друго антитяло, по-малко специфично за определяне на токсичен глутен, но което се използва широко в лабораториите за анализ, потвърждавайки, че някои сортове овес могат да покажат нива на реактивност над стойността, разрешена в законодателството. 9

Следователно съществуването или не на овес с тези имунологично реактивни протеини определя доколко поносим е всеки сорт и обяснява защо е имало несъответствия в предишни клинични проучвания, които не са разглеждали предлагания сорт овес. Във всеки случай лнай-реактивният овес е стотици пъти по-слабо реактивен от пшеницата, което изисква много по-висок и непрекъснат прием на този реактивен овес, за да осигури същата токсичност за целиакия като пшеницата, ечемика и ръжта.

Откриването на степента на потенциална токсичност на овеса отваря нова възможност за развитие на по-безопасни сортове чрез подбор на овес с по-малко потенциално токсично съдържание на глутен. 10

В практически аспект и като заключение от скорошни проучвания, Всяка проба от овес, която не проявява реактивност с последно поколение методи А1 или G12, може да бъде определена като безопасна за по-голямата част от целиакиите, тъй като би изключила наличието на токсични пептиди както от замърсен произход, така и от овес.

Ангел Лук, главен изпълнителен директор на Biomedal

Елена Морено Портило, биолог и научен комуникатор

Библиографски справки:

1. Lundin KE, Nilsen EM, Scott HG, et al. "Овесът, предизвикан от вилозна атрофия при цьолиакия." Gut 2003; 52: 1649-1652.

2. Харди MY, Tye-Din JA, Stewart JA, Schmitz F, Dudek NL, Hanchapola I, Purcell AW, Anderson RP. „Поглъщането на овес и ечемик при пациенти с цьолиакия мобилизира кръстосано реактивни Т клетки, активирани от пептиди авенин и имунодоминантни пептиди хордеин. J автоимун. " 2015 януари; 56: 56-65.

3. Arentz-Hansen H. et al. „Молекулярната основа за непоносимост към овес при пациенти с цьолиакия.“ Ред. Марко Лондей. PLoS Medicine, 2004 октомври; 1 (1): e1.

4. Silano M, Pozo EP, Uberti F, Manferdelli S, Del Pinto T, Felli C, Budelli A, Vincentini O, Restani P. "Разнообразие от сортове овес при предизвикване на ранните възпалителни събития при цьолиакия." Eur J Nutr 2014 август; 53 (5): 1177-86.

5. Comino I, Real A, de Lorenzo L, et al. „Разнообразие в потенциала на имуногенността на овеса: основа за селекция на сортове овес без токсичност при цьолиакия.“ Gut 2011; 60: 915-922.

6. Real и др. „Молекулярна и имунологична характеристика на глутеновите протеини, изолирани от сортове овес, които се различават по токсичност за цьолиакия“. PlosOne, 2012 декември; 7 (12): e48365.

7. Comino et al. „Идентифициране и молекулярна характеристика на овесените пептиди, замесени върху имунния отговор на целиакия.“ Хранителни и хранителни изследвания, 2016 февруари; 10.3402/fnr.v60.30324.

8. Morón B., Cebolla A., Manyani H., Alvarez-Maqueda M., Megías M., Thomas M del C., López MC., Sousa C. “Чувствително откриване на зърнени фракции, които са токсични за пациенти с целиакия чрез използване на моноклонални антитела към основен имуногенен пшеничен пептид. " Food Nutr Res. (2008) февруари; 87 (2): 405-14.

9. Benoit L, Masiri J, Del Blanco IA, Meshgi M, Gendel SM, Samadpour M. "Оценка на авенини от различни сортове овес, като се използва сандвич ELISA на основата на R5." J Agric Food Chem, 2017 януари doi: 10.1021/acs.jafc.6b05105.

10. Giménez MJ, Real A, García-Molina MD, Sousa C, Barro F. "Характеризиране на овесените протеини, свързани с целиакия: основи за развитието на висококачествени сортове овес, подходящи за пациенти с целиакия." Sci Rep. 2017 17 февруари; 7: 42588.