умерената

Пациенти с наднормено тегло, които са загубили умерено тегло, като ядат по-малко и упражняват повече, подобряват своето сърдечно-съдово здраве, показва проучване на Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис.

Резултатите от това двугодишно проучване, публикувано в изданието на Американски колеж по кардиология, показа, че загубата на тегло води до подобряване на четири ключови мерки за здравето на сърцето и съдовете. Подобренията, изпитани при участниците в проучването, включват намаляване на дебелината на сърдечния мускул, подобряване на помпената и релаксираща функция на сърцето и намаляване на дебелината на стените на каротидната артерия. Удебеляването на сърдечния мускул и нарушените помпени и релаксационни функции са предиктори за сърдечна недостатъчност, а увеличената дебелина на сънната стена е предиктор за образуването на плаки.

Изследователите проучиха 60 лица с умерено затлъстяване на редовни интервали и 46 души (78 процента) завършиха двете години от целия период на проследяване. Участниците бяха на възраст от 22 до 64 години и имаха ИТМ (индекс на телесна маса) между 30 и 44. По време на проучването субектите бяха инструктирани да консумират нискокалорични диети (1200 до 1500 калории за жени и 1500 до 1800 калории за мъже) и упражнения за около три часа и половина седмично, главно пеша.

Средно те отслабваха за около шест месеца, достигайки максимална загуба от девет процента от телесното тегло или 22 килограма. Максималната полза за сърдечно-съдовата система изостава след загубата на тегло, като подобренията са най-близки шест до 12 месеца след началото на проучването.

След около шест месеца повечето от участниците бавно възвърнаха част от загубата на тегло. В края на две години средната стойност на участниците беше с около девет килограма под първоначалното си тегло. Въпреки че те възвърнаха малко тегло, след две години те все още имаха някои от ползите за сърцето и кръвоносните съдове, които бяха получили.

„Отслабването с 20 килограма или по-малко може да изглежда смущаващо за някои хора, но ние показахме, че дори по-умерената загуба на тегло може да доведе до сърдечни и съдови ползи“, казва първият автор Лиза де лас Фуентес, Доктор по медицина, кардиолог във Вашингтонския университет в еврейската болница Barnes и асистент по медицина в Сърдечно-съдовия отдел на Медицинското училище. „Важно е да осъзнаете, че можете да изберете целите, които са постижими, и постепенно да работите за постигането им. Не е задължително да губите 50 килограма, за да подобрите сърдечната функция. "

Участниците в проучването са разпределени произволно или на диети с ниско съдържание на въглехидрати, или с ниско съдържание на мазнини. И двете диетични групи изпитват подобни подобрения в сърдечните и съдовите измервания. Това е успокояващо за хората, които предпочитат един вид диета пред друг, казва де лас Фуентес.

Нито един от пациентите, назначени в проучването, няма очевидни клинични признаци на сърдечна недостатъчност, като задух, кашлица или натрупване на течности и не приема лекарства за понижаване на холестерола. Около една трета от тях се лекуваха от високо кръвно налягане.

Използвайки усъвършенствана ехокардиография и сонография, характеризиращи се със сърдечно-съдово здраве, изследователите успяха да покажат, че в началото на проучването пациентите са имали забележима, макар и скромна сърдечна дисфункция - сърцето се е сгъстило до известна степен, свиването и релаксацията са били донякъде ненормални и стените на сънните артерии бяха леко удебелени. Шест до 12 месеца след започване на диетичната интервенция тези показатели за сърдечно-съдовата функция се подобриха, а нивата на холестерола и триглицеридите на участниците също намаляха.

„С течение на времето затлъстяването води до необичайно удебеляване на сърдечния мускул, защото сърцето работи по-усилено, за да изпомпва кръвта в тялото“, казва де лас Фуентес. „След известно време сърцата на затлъстелите хора могат да загубят част от способността си да помпат или да се отпускат, което води до сърдечна недостатъчност. Нашето проучване обаче предполага, че чрез отслабване хората могат да се върнат и да си възвърнат сърдечната функция. "

Де лас Фуентес казва, че проучването е уникално, тъй като проследява пациентите толкова дълго време и защото изследователите са използвали усъвършенствана технология за образна диагностика, за да оценят здравето на сърцето. Освен това, чрез проследяване на пациентите в продължение на две години, изследователите успяха да документират какво се случва, когато теглото се възстанови, показвайки, че подобренията в здравето на сърцето и кръвоносните съдове са загубени, когато пациентите възвърнат теглото си.

Участниците в проучването обикновено не отговарят на теглото за бариатрични операции, като лапароскопска стомашна лента или стомашен байпас, така че е важно проучването да покаже, че диета и програма за упражнения за постигане на умерена загуба на тегло биха могли да подобрят здравето на сърцето, казва де лас Фуентес.
Източник: Eurekalert