Затлъстяването е хронично заболяване, което оказва сериозно влияние върху живота на пациента и неговото семейство и от своя страна е основният рисков фактор за някои от най-разпространените патологии днес, като захарен диабет тип II (който засяга 7,8% от населението) или сърдечно-съдови заболявания, които представляват водещата причина за смърт в Испания. Тези свързани съпътстващи заболявания увеличават риска от ранна смъртност и намаляват продължителността на живота на пациентите, изчислявайки, че те могат да загубят средно до три години живот.

испания

Такава е степента на затлъстяване, че се изчислява, че приблизително 18 милиона души са с наднормено тегло или затлъстяване в Испания. Експертите изчисляват, че повече от половината от испанското население на възраст между 25 и 64 години е с наднормено тегло или затлъстяване, съответно 39,3% и 21,6%, като по-често се среща при мъжете, отколкото при жените.

Тези данни са извлечени от отчета „Подход към затлъстяването и бариатричната хирургия“, който има одобрението на Испанско дружество по хирургия на затлъстяването (SECO) и Испанско общество за изследване на затлъстяването (SEEDO-SEO).

Бариатрична хирургия

Основните лечения, които понастоящем са на разположение за справяне със затлъстяването, се фокусират върху промени в начина на живот и диета, медикаментозно лечение, ендоскопски техники или бариатрична хирургия; с цел постигане на дългосрочна трайна загуба на тегло и подобряване на свързани заболявания (захарен диабет тип II, хипертония, дислипидемии и др.).

Сред тези възможности бариатричната/метаболитна хирургия е най-рентабилният метод за борба със затлъстяването; тъй като предполага значително спестяване на пациент в дългосрочен план, което е по-високо, ако пациентът има някакъв вид коморбидност. Освен това, докато с фармакологично лечение може да се постигне загуба на тегло до 10%, а с ендоскопски техники между 20% и 30%, с бариатрична хирургия се постига по-забележима загуба на тегло, която в повечето случаи е превъзхождаща 40%.

В рамките на бариатричната/метаболитна хирургия най-широко използваните техники са вертикална гастректомия и стомашен байпас, тъй като те имат успеваемост от 80%, както и нисък риск от заболеваемост и смъртност, съответно 7% и 0,5%. "Бариатричната и метаболитната хирургия представлява 180-градусова промяна в живота на пациентите със затлъстяване, не само поради намаляването на теглото, което постигат, но и поради постигането на дългосрочни резултати и постигането на забележително подобрение при различните свързани заболявания", той подчертава Д-р Антонио Торес, Професор по хирургия в Медицинския факултет на Университета Комплутенсе в Мадрид, ръководител на хирургичната служба на клиничната болница Сан Карлос и директор на мултидисциплинарното отделение за лечение на затлъстяване в болницата в Мадрид Монтепринципе.

Кандидат-пациенти за бариатрична/метаболитна хирургия са тези с тежко затлъстяване, т.е. с индекс на телесна маса (ИТМ) по-голям от 40 или по-голям или равен на 35, но със свързани заболявания. "В момента обаче има голям консенсус да се оценят като кандидати и пациенти с по-нисък ИТМ, но които страдат от заболявания, които не се контролират правилно с интензивно медицинско лечение, като диабет", казва лекарят.