Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Следвай ни в:

лечение

Брадавиците са лезии или малки тумори по кожата, причинени от инфекция с човешки папиломен вирус, от които са докладвани повече от 80 разновидности. В тази работа са описани брадавици и техните видове, както и методът за тяхното елиминиране, като се обърне специално внимание на съветите, които могат да бъдат направени по този въпрос от аптеката.

Човешкият папиломен вирус присъства в околната среда и засяга само епидермиса, без да нахлува в дермата. Възползвайте се от възможността да влезете в тялото чрез малки рани по кожата. За предаването му е необходим пряк физически контакт, поради което брадавиците са по-чести при деца и юноши, вероятно защото са изложени на вируса в училища, фитнес зали и басейни. Хората с имуносупресия имат специално предразположение към инфекция, въпреки че няма конкретен отговор на това, тъй като инфекцията е повърхностна и не изглежда способна да проявява антигенен характер.

След като започне растежът на брадавица, около нея има пролиферация на капиляри и нервни окончания. Това е причината за техния растеж и инервация с болка, когато са притиснати, притиснати или изместени странично.

По-голямата част от брадавиците са безвредни, тъй като най-често срещаните видове не стават ракови. Някои видове, които заразяват шийката на матката и пениса, рядко са ракови.

Размерът и формата на брадавицата зависят от вида на вируса, който я причинява, и местоположението й в тялото. Някои брадавици са безболезнени, други причиняват болка от дразнене на нервите. Някои брадавици растат на групи (мозаечни брадавици), други се появяват като единични, изолирани образувания.

Брадавиците по краката или плантарите (папиломи) са плоски, с твърд център, понякога петнисти и болезнени при ходене. Останалите брадавици са по-скоро като повдигната, твърда, груба, червеникава, белезникава или кафява кожа с добре дефинирани граници, често с дълбоки пукнатини по повърхността. Има нишковидни брадавици с дълги, тесни и малки образувания, които обикновено се появяват на клепачите, лицето или шията. Брадавиците могат да се появят единично или групирани поради инокулация от първоначалната брадавица.

Друга разновидност на брадавиците са кондиломите акумината или генитални или венерически брадавици. Те се намират за предпочитане в ануса и перианалната област, както и във външните полови органи, както мъжки, така и женски, дори във влагалището. Тези брадавици са резултат от полово предавани инфекции.

Когато имунитетът срещу заразяващия вирус е достатъчно висок, лезиите изчезват, но много пациенти и родители предпочитат активно лечение по козметични причини.

Лечението се извършва, като се вземе предвид местоположението на брадавицата. Обикновено обичайното лечение за повечето брадавици продължава да бъде разрушително. Имунотерапевтичните лечения не могат да се считат за обичайни или конвенционални. Начинът на подход към лечението на брадавици е свързан с неговия размер, местоположение и разширение. Терапевтичните условия са следните:

Рядко се случва след внимателна операция да има значителен белег, така че е по-добре да не се прекалява с лечението на областта, за да се избегне фиброза на белези.

Едно от основните предимства на течния азот е, че има по-малко непосредствена болка по време на лечението; поради тази причина този метод е предпочитан за лечение на деца.

Когато правите лечението, понякога се образува мехур под брадавицата. Този блистер обикновено е леко болезнен в рамките на 48-72 часа след криоскопията. При тези обстоятелства обикновено се предписва леко облекчаване на болката.

Има няколко химиотерапевтични средства, които се използват от незапомнени времена за лечение на обикновени брадавици. Кератолитиците, като салицилова киселина в различни концентрации, са много полезни добавки при лечението на големи мозаечни плантарни и палмарни брадавици. Салициловата киселина действа като омекотява и унищожава кожата, като по този начин елиминира заразената тъкан. Има препарати с различни концентрации, понякога в основи от тип колодий, които помагат да се поддържа салициловата киселина в контакт с брадавицата. Съществуват и други методи за приложение като мехлем и мазилка. Тези препарати трябва да се пазят от очите и е необходимо да се прилагат с апликатор, а не да се използват пръстите.

Формалдехидът и глутаралдехидът също се използват за лечение на папиломи, въпреки че се считат за по-малко подходящи за областта на ръката поради дразнещия им ефект върху кожата; затова те се използват по-често за формулировки на краката. Интересно е да се информира пациентите, че по време на употребата на глутаралдехид третираната зона ще придобие кафяв цвят, който ще изчезне след спиране на лечението.

В момента приложението на хирургическа намеса почти не се използва. Множество плантарни брадавици или плоски брадавици реагират на хирургично отстраняване. Много устойчиви мозаечни плантарни брадавици също биха реагирали на остъргване. При тази техника плантарната брадавица се анестезира и енуклеира със скалпел. При тази процедура скалпелът обикновено не прониква много в дермата (брадавицата е интраепителиално явление) и следователно не трябва да има белег; но във всеки случай, за да го избегнете, трябва да се почиства много внимателно. Тази техника никога не трябва да се използва преди изчерпване на най-традиционните и безопасни процедури.

Не трябва да се използва, подобно на операция, за повечето брадавици. Различните форми на електрокаутериране имат ограничена полезност при лечението на брадавици, тъй като електрофугурацията често води до много болезнени белези по носещите повърхности. Електрохирургичните устройства могат да намерят някаква употреба в контагиозния молуск и понякога се използват за отстраняване на туморната маса от големи кондиломи. Употребата му е много ограничена при други брадавици.

Някои специалисти използват различни форми на имунотерапия, които стимулират имунните реакции и по този начин се получава регресия на брадавицата. Това лечение не е обичайно, но е описано, защото е един от начините, които могат да бъдат използвани.

Изборът на лечение се основава на вида брадавици, въпреки че множеството плоски брадавици са специални проблеми, тъй като се разпространяват чрез бръснене на краката при жените и брадите при мъжете. Децата могат да го разпространяват в различни части на тялото чрез надраскване. Във всички тези случаи често се срещат стотици плоски брадавици. Дълбокото замразяване на много от тези брадавици може да постигне задоволителен резултат в повечето случаи. В тези случаи се приема, че имунната система на тялото влияе, тъй като много пъти е достатъчно да се лекуват по-малко от една четвърт от лезиите, за да могат всички останали да преминат в ремисия.

Condylomata acuminata са специални проблеми и първият терапевтичен ресурс в тези случаи е прилагането на подофилин.

При хронични заболявания и при злокачествени неопластични заболявания, които увреждат клетъчния имунитет, се наблюдават обширни и неразрешими брадавици. Генерализираните брадавици са много чести при пациенти с болест на Ходжкин. В тези случаи трябва да се извърши енергично първично третиране, за да се почистят и да се предотврати разпространението им. Ключът е да се индивидуализира лечението въз основа на основното заболяване на пациента и общото здравословно състояние. Най-добрата терапия обаче е криохирургията.

Съществуват различни терапевтични възможности за лечение на брадавици, които не се ремитират спонтанно, както е описано по-горе в раздела за химиотерапия (Таблица 1).

Преди да започнете да лекувате брадавици, е важно фармацевтът да знае известна информация, за да посъветва по-добре пациента: