Това е нарушение на пигментацията с неизвестна причина
Какво е витилиго?
Витилиго е нарушение на пигментацията, което засяга приблизително 1% от населението. Той може да бъде представен на всяка възраст, като обикновено дебютира преди 30-годишна възраст. Една трета от пациентите с витилиго са деца. Засяга еднакво двата пола и всички раси.
Защо се случва?
Причината за витилиго е неизвестна. Предполага се автоимунен произход при хора с генетично предразположение, което би довело до унищожаване на меланоцитите, които са клетките, отговорни за производството на меланин и придаването на цвета на кожата.
Наследствен ли е?
Има тенденция към групиране на семействата. Около 20% от пациентите имат член на семейството с витилиго.
Може ли да е свързано с други заболявания?
Пациентите с витилиго са по-склонни да имат други автоимунни заболявания като хипер или хипотиреоидизъм и захарен диабет тип I.
Какви са симптомите?
Витилиго се проявява като един или повече бели петна по кожата. Петната са по-видими при по-тъмна кожа.
Размерът на петната е променлив, като може да се измери от няколко милиметра до няколко сантиметра, покривайки обширни повърхности на кожата. Петната могат да се появят на всяко място, обикновено засягайки задната част на ръцете, предмишниците, лицето, слабините, подмишниците или гениталиите. Съществува специална пристрастие към периорифиалните зони (около устата, очите и носа), окологъбичните области (около ноктите) и върху костната изпъкналост (кокалчета, колене, лакти, глезени, предна част на крака).
Когато са засегнати космати зони, може да се наблюдава сива коса и понякога да се засегнат лигавиците. Възможно е да се появят нови петна в участъци от кожата, които са получили някакъв вид агресия (слънчево изгаряне, триене или травма).
Как се диагностицира?
Диагнозата на витилиго обикновено е клинична. Използването на Wood's Light (лампа, която излъчва специален тип светлина) може да бъде полезно. В съмнителни случаи може да се направи кожна биопсия, при която да се докаже намаляване или отсъствие на меланоцити.
Как се лекува?
Витилиго е кожно заболяване, което няма последици за здравето на пациентите, така че терапевтичното въздържане е приемлив вариант. Въпреки това, в някои случаи може да има влияние върху качеството на живот на пациентите и следователно желание за лечение.
Сред различните възможности за лечение е използването на локални лечения (прилагани директно върху кожата) с кортикостероиди или локални инхибитори на калциневрин или фототерапия, лазерно и хирургично лечение. Във всички случаи трябва да се потърси лекар, който да извърши някое от тези лечения.
От друга страна, при всички пациенти с витилиго е важно да се извърши адекватна фотопротекция, тъй като засегнатите кожни участъци нямат меланин, който е естественият протектор на кожата срещу ултравиолетовото лъчение.
Също така, пациентите могат да използват различен грим, за да прикрият петна от витилиго.