Псориазисът е хронично кожно заболяване, което причинява червени, люспести плаки навсякъде по тялото. Това може да намали качеството на живот, но има ефективни лечения за контрол.

други заболявания

29 октомври:
Световен ден за псориазис

Както всяка година, ние искаме да дадем глас на общност, която страда не само физически, но и социално и емоционално. Запознайте се с Оскар, изпълнителен готвач, който страда от псориазис в продължение на 20 години.

Какво е псориазис?

Всичко, което трябва да знаете

The псориазисът е хронично възпалително разстройство, което засяга кожата, прогресира при обостряния и може да бъде свързано с нараняване на ставите и други заболявания.

Възпалението се проявява върху кожата под формата на червени петна, покрити с бели люспи. В тези области - наречени плаки - кожата се удебелява.

Псориазисът е хроничен, той е a болест за цял живот. Периодите, в които се появяват лезиите, са известни като обостряния, а периодите, в които изчезват, се наричат ​​ремисии. Това, че петната изчезват, не означава, че псориазисът е излекуван, тъй като това изчезване е временно. Пристъпите и ремисиите са част от нормалния ход на псориазис.

Възпалението на псориазис може да засегне ноктите (псориазис на ноктите), както и сухожилията на ставите (псориазичен артрит).

Също така, хората с псориазис са по-склонни да имат други заболявания, като диабет и сърдечно-съдови заболявания. Ранното откриване и правилното лечение на тези заболявания от лекаря е важно, за да се предотврати тяхното развитие.

Псориазисът може оказват значително влияние върху ежедневието, както във физическата, така и в психологическата сфера и карат човека да се изолира социално. Социалното изключване, дискриминацията и стигмата при псориазис имат силно въздействие върху живота на пациентите и техните семейства.

Псориазисът има универсално разпространение. Може да започне на всяка възраст, но рядко е преди 10-годишна възраст, като е по-вероятно да дебютира между 15 и 30-годишна възраст. При възрастните разпространението на псориазис варира от 0,17% в Източна Азия до 2,5% в Западна Европа. Псориазисът се оказва еднакво често при мъжете и жените. Смята се, че някои 60 милиона души имат псориазис по целия свят.

Псориазис не е заразно. Псориазисните лезии не са инфекциозни.

Какво причинява псориазис?

The точна причина за псориазис неизвестно е. Това, което е известно, е, че генетиката играе важна роля. Притежаването на определени човешки левкоцитни (HLA) антигени от клас I, особено HLA-Cw6, е свързано с по-ранна възраст на поява и с наличието на фамилна анамнеза.

Псориазисът може да бъде причинен и от външни и вътрешни тригери, включително лека травма, слънчево изгаряне, инфекции, системни лекарства и стрес.

Роля на имунната система в развитието на псориазис

The функция на имунната система защитава се срещу инфекции и други външни агресии. При псориазис имунната система се активира по погрешка и по небалансиран начин. В резултат на това цикълът на оборота на кожните клетки се ускорява. Обикновено някои от тези клетки, т.нар кератиноцити, те се обновяват (т.е. умират и се заменят с нови клетки) приблизително на всеки 28 дни. При хората с псориазис цикълът на обновяване е около 10 пъти по-бърз. Това кара кератиноцитите да се натрупват и да образуват удебелени, червени петна или плаки, покрити с бели люспи.

Как да диагностицирам псориазис?

Представянето на плакатен псориазис, най-често срещаният тип псориазис, е доста типично, така че лекарят най-вероятно ще определи диагнозата само изследвайте кожата си. Когато обаче лезиите не са типични или се съмняват, се взема и анализира проба от кожата (биопсия), за да потвърди, че наистина е псориазис.

Най-често срещаният тип псориазис е плакатен псориазис: 9 от 10 души с псориазис имат този тип. Характеризира се с участъци с удебелена, червеникава кожа с белезникави или сребърни люспи. Размерът варира от малки петна до покриване на голяма телесна повърхност. Плаките може да са безсимптомни, но често причиняват сърбеж. Те също могат да нараня или кървя.

Псориазисът може да се появи навсякъде по кожата, но най-типичните места са лакти, на колене, на скалп и долната част на гърба. Обикновено е симетричен, тоест, ако има наранявания в единия лакът, ще има и в другия. Други области, които могат да бъдат засегнати, са ноктите, гънките, дланите на ръцете и стъпалата. Всъщност, както казахме, той може да се прояви във всяка област на кожата, дори в лигавиците (например вътре в устата).

Други видове псориазис

Освен псориазис с плаки, има и други видове псориазис:

  • Guttate или капка псориазис. Най-често се среща сред децата. Обикновено се появява на багажника и корените на ръцете и краката, въпреки че може да засегне всяка част от кожата, която е покрита с малки петна и плаки от псориазис, между 2 и 15 мм, които приличат на капки (оттук и името). Те имат по-фини люспи от псориазис на плака. Типично е, че те излизат след инфекция, която обикновено е гърло.
  • Пустуларен псориазис. Вместо плаки се появяват пустули (мехури, пълни с неинфекциозна, бяла или жълта течност), разположени в една област на кожата или се разпространяват в тялото. Може да има треска и неразположение 1 .
  • Еритродермичен псориазис. Това е най-сериозният вид псориазис, но е много рядък. Цялата или по-голямата част от кожата се зачервява, лющи се и пада на чаршафи. Освен това има висока температура и лошо общо състояние 1 .

Псориазис и други заболявания

Псориазисът може да бъде свързан с други заболявания. Смята се, че 7 от 10 души с псориазис имат поне още едно заболяване (това е известно като коморбидност).

Някои заболявания, които могат да бъдат свързани с псориазис са псориазичен артрит, на диабет, на сърдечно-съдови заболявания (като хипертония) и мастен черен дроб.

По същия начин, а корелация между псориазис и различни автоимунни заболявания: алопеция ареата, целиакия, системна склероза, болест на Crohn, улцерозен колит и витилиго.

Обикновено не са необходими други тестове, освен реалния преглед. The кръвен тест и образни тестове (Рентгенови лъчи) се правят само ако има съмнение за усложнение, като артрит. Медицински тестове могат да се извършват и преди започване на лечение с някои лекарства, като биологични агенти, за да се провери дали няма промени, които пречат на приложението им 1 .

Тежест на псориазис

За да се оцени тежестта на псориазиса, има поредица от показатели, които отчитат различни аспекти на заболяването. Един от най-използваните от дерматолозите е PASI, който оценява интензивност и удължаване на псориазис плаки. Не е същото да имате малка плака на лактите, както много големи сърбящи плаки. В този смисъл лекарят ще класифицира псориазис в леко или в умерена до тежка. Това ще ви помогне да определите най-подходящото лечение за всеки отделен случай.

Въздействие върху качеството на живот

Начинът, по който преживявате болестта по практически начин, също е важен за оценете вашия псориазис. Ако работите за обществеността и псориазисът ви е на видими места, вероятно смятате, че псориазисът силно влияе върху качеството ви на живот. От друга страна, някой, който винаги работи с покрито тяло, може да не е толкова загрижен. Никой по-добър от вас няма да разбере как болестта влияе на живота ви.

Може ли да се предотврати псориазис?

Няма начин да се предотврати псориазис. Идентифицирани са обаче няколко отключващи фактора (напр. Затлъстяване, тютюнопушене, някои инфекции като тонзилит или пародонтит и стрес). Разбирането и минимизирането на тези тригери може да бъде важна част от управлението на псориазис.

Как се лекува псориазисът?

Псориазисът е хронично разстройство, което обикновено изисква лечение през целия живот.

От причината за псориазис все още е неизвестна, наличното лечение е само за контрол на признаците и симптомите на заболяването. Има различни възможности за лечение на псориазис, като локално лечение (прилагано външно върху кожата), фототерапия (с UV светлина) или системни лекарства.