Законни амфетамини: Какво се е случило с Katovit и други изтеглени наркотици?

какво

За Мар Гулис (CSIC)

Помните ли Bustaid, на Optalidon или Катовит? „Това ви накара да се почувствате добре, послужи за общ дискомфорт и ви помогна да започнете деня с енергия“, коментира Optalidón, участник в читателския клуб на „Как да си направим лекарство“ (Редакция CSIC - Los Libros de la Catarata), публикация от Кармен Фернандес и Нурия Кампило *. В това събитие, проведено в рамките на проекта „Наука в съседство“ с възрастни хора и юноши, те обсъдиха, наред с много други въпроси, оттеглянето на това популярно лекарство, което през осемдесетте години можеше да бъде закупено в аптеките без рецепта.

В случая с Bustaid или Katovit основната причина за тяхното оттегляне беше механизмът на действие на съдържащите се в тях амфетамини./jcomp - Freepik

Бестселър, който за една нощ изчезва? Това се случи не само с Optalidon (сега разпространен с различен състав, в който е премахната барбитуровата киселина). Bustaid или Katovit бяха други много популярни лекарства през седемдесетте и деветдесетте години, които в крайна сметка изчезнаха от аптеките и не бяха единствените. Общото за много от тях беше, че в състава си те съдържат производни на амфетамини.

Изминаха повече от сто години, откакто амфетамините навлязоха в живота ни. През цялата си история, от 1887 г., химикът Лазар Еделяну синтезиран за първи път амфетамин и започнал да изследва през тридесетте години, тази група вещества и тяхната употреба са се развили. Амфетамините са симпатомиметични амини, клас лекарства със структурна химическа формула, подобна на епинефрин, която произвежда стимулация на централната нервна система (ЦНС). Но защо имаше някои лекарства, които ги съдържаха?

Изследователят и директор на Института по медицинска химия (IQM) на CSIC Ана Кастро настоява за важността на механизма, чрез който лекарствата упражняват терапевтичното си действие. Важно е да се знае механизъм на действие на лекарство за контрол на страничните ефекти от употребата му. „Цялото ни тяло е взаимосвързано и в него протичат многобройни и сложни биологични процеси“, обяснява ученият. Например, лекарството, предназначено да въздейства върху конкретна терапевтична цел, вероятно ще има последици за други биологични системи, свързани с него. Поради тази причина е необходимо да се оценят страничните ефекти на всички лекарства, да се претеглят ползите и рисковете от пускането им на пазара, казва Кастро. В случая на Bustaid или Katovit механизмът на действие на амфетамините съдържа основната причина за тяхното оттегляне.

Патриция Робледо, Изследовател от университета Помпеу Фабра и Институтската болница del Mar d’Investigacions Mèdiques, в своята изследователска работа върху амфетамини тя анализира задълбочено механизма на действие на тези психотропни вещества, който включва няколко невротрансмитери като допамин, на серотонин, на адреналин и норадреналин. При консумация на амфетамини се увеличават допаминът и серотонинът, които регулират усещането за апетит, причинявайки аноректичен ефект (потискане на апетита). Освобождава се и норадреналин, чиито ефекти са повишена двигателна активност и намалена умора, както и тахикардия, изпотяване и затруднено уриниране.

Амфетамините също причиняват повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота и на ниво ЦНС този вид наркотично средство предизвиква усещане за бдителност, стимулиране и подобряване на интелектуалната работа, наред с други ефекти. Той обаче има голям потенциал за злоупотреба, тоест може да предизвика зависимост и с увеличаване на консумацията се появява толерантност и непреодолимата нужда от консумация. Също така „появата на психотични картини е честа“, както посочва Робледо в своето изследване.

Fнаблюдение на оръжия: контрол на наркотиците на пазара

Ако вземем като пример Katovit от 90-те години, свързан с витаминен комплекс, виждаме, че всяка таблетка съдържа 10 милиграма пролинтан хидрохлорид. Пролинтанът, централен стимулант, получен от дексамфетамин, беше един от активните принципи, които Испанската агенция за лекарства и здравни продукти (AEMPS) забрани през 2005 г. поради различни проблеми с безопасността.

Този публичен орган е натоварен да гарантира на обществото качеството, безопасността, ефикасността и правилната информация за лекарствата и здравните продукти. Следователно работата не приключва след успеха на клиничните изпитвания и пускането на продукта на пазара. За Кастро „лекарствата са живи проекти и когато ги пуснем в аптеките, приключението не свършва. От използването му в глобален контекст могат да възникнат нови клинични наблюдения, които заслужават да бъдат анализирани ”. По този начин фазата на фармакологичната бдителност става много важна. AEMPS не е отговорен само за това, всички фармацевтични компании имат звена за фармакологична бдителност, които контролират ефективността и безопасността на лекарството.

В допълнение към издаването на информация, бележки за безопасност и предупреждения, AEMPS разпространява и доклади за терапевтично позициониране. През 2017 г. той публикува такъв за лечението на нарколепсия, където препоръчва използването на неамфетаминово лекарство, толкова ефективно, колкото стимулантите на ЦНС за намаляване на дневния сън, но с по-малко неблагоприятни ефекти и нисък потенциал за злоупотреба.

В момента продуктите, получени от амфетамин, имат два аспекта: този на употребата терапевтичен и тази за незаконна употреба. Ще се придържаме към първата, чиито само две индикации са лечението на нарколепсия и дефицит на внимание в детска възраст. „Не можем да пропускаме стъпки и да забравяме здравните специалисти“, припомня Кастро, който апелира към отговорността за употребата на което и да е лекарство.

* Кармен Фернандес и Нурия Кампило са изследователи в Центъра за биологични изследвания (CIB) на CSIC и автори на книгата „Как да си направим лекарство“ (Редакция CSIC - Los Libros de la Catarata), от колекцията Какво знаем относно?