Интервю с интерниста и психоаналитика. Ръководител на отдела за психично здраве на СМ Алехандра Менаса

опините

Заедно с Пилар Рохас, психоаналитик и специалист по ревматология, семейна медицина и психосоматични заболявания, лекарят е съавтор на книгата Доктор, защо не мога да отслабна? Отслабнете със здраве.

Лекарят и психоаналитик Алехандра Менаса представи вчера в Ámbito Cultural de El Corte Inglés в Малага книгата си „Доктор, защо не мога да отслабна? Отслабнете със здраве. Психически и хранителни аспекти, където специалистът, заедно с д-р Пилар Рохас, говори за наднорменото тегло и причините за него.

Как се роди идеята за написването на тази книга?
Ние сме лекари и работим с пациенти, които имат проблеми със затлъстяването и започнахме да виждаме, че ако не лекуваме психичния фактор, лечението беше много сложно и пациентите много се провалиха. Имаше висок процент неуспехи, не само при загуба на тегло, но повече при поддържане на навика. Започнахме да включваме психоанализа в лечението и започнахме да виждаме, че резултатите са много по-добри и че има много психични фактори, свързани със затлъстяването.

Кога можете да говорите за затлъстяване или наднормено тегло?
Това са медицински параметри, при които обикновено се използва индексът на телесна маса, което е изчисление, което се прави с тегло, разделено на височина на квадрат, като се отнасят и двете променливи. Индексът на телесна маса над 25 вече се счита за наднормено тегло. Около 20-22 би било нещо нормално; под 15 имаме и други проблеми. Количеството мазнини, количеството мускули и вода, които имате в тялото си, трябва да се измерват, защото можете да имате много висок индекс на телесна маса и да не сте затлъстели.

Какви са причините или факторите, които водят човек до наднормено тегло?
Има медицински причини като пациенти с хипотиреоидизъм или храносмилателната флора, която сега се нарича чревна микробиота, която е бактерията, която имаме в червата, която е много различна при пациенти със затлъстяване, отколкото при слаби пациенти. Затлъстяването се счита за възпалително заболяване, тъй като в мазнините се произвеждат много възпалителни вещества. Това, върху което се фокусира книгата, са психичните фактори. Зад затлъстяването може да има ситуация на мъка, пристъпи на тревожност, депресии, много установени семейни модели, които могат да ви повлияят. Генетичната детерминация е само 20%, останалите 80% са фактори, които могат да ви повлияят.

Може ли да се каже, че идеята за напълняване и наднормено тегло е свързана с психологически и емоционални аспекти?
Разбира се. Не е само това, което ядете, психичните фактори влияят много. Жизнените навици, придобити по време на детството и юношеството, също оказват брутално влияние в зряла възраст.

Бихте ли казали, че всичко е в ума?
Бих казал, че 90% от нещата са в ума. Когато човек страда от болест, умът му винаги е замесен в нея. Не в 100% от времето, но винаги има процент на участие на ума.

Защо диетите не работят или рецидивирате и напълнявате?
Вие се грижите за физическите неща, но ако не се грижите за безпокойството, когато завършите диетата, отивате до хладилника и го изпивате. Ето защо е толкова важно, когато започвате диета, да се лекуват и психични фактори като тревожност, депресия, семейни фрази, предразсъдъци.

Какви навици на живот трябва да възприемем, за да избегнем наднорменото тегло?
От съществено значение е да се научите да се храните здравословно. Трябва да мислите, че затлъстяването е болест. Има три основни неща: избягвайте рафинираните захари като сладкиши и не слагайте бяла захар в кафето; спрете да ядете толкова много пшенични брашна, глутен, който набъбва много и заменете пшеницата с други зърнени храни като ръжта; и избягвайте млечните продукти в зряла възраст, тъй като нямаме нужда от тях и има други храни, които съдържат много повече калций, като бадеми, лешници, водорасли, бобови растения и др. Освен това яжте много зеленчуци и плодове, ако е възможно биологично. Упражненията също са изключително важни, дори ако това е просто ходене по час на ден.

Към кого трябва да се обърнете, за да разрешите този проблем?
Не бива да правим диетите сами. Когато имате наднормено тегло, лекар трябва да се намеси или да отиде при психоаналитик, за да ви научи как да се храните здравословно и най-вече да се поддържате. Ако постоянно се проваляте, там има нещо психично и трябва да отидете на психоаналитик, който да ви помогне да разрешите всички тези конфликти.