Испания е една от страните с най-висока честота на деца. Здравословната диета и физическите упражнения са двата основни инструмента за спиране на този бич за здравето.

Д-р Антонио Хормиго. Семеен доктор. UGC Puerta Blanca 01 юни 2015 - 10: 53ч

Вашия лекар

КАТО моят начален учител Дон Хосе би казал „първото нещо е да започнем в началото“ и началото на тази статия трябва да идва от определението за наднормено тегло и затлъстяване. Експертите се срещнаха в Монтрьо (Швейцария) през 1985 г. и решиха да свържат теглото и височината на хората, определяйки термина Индекс на телесна маса (ИТМ), който се изчислява чрез разделяне на теглото, измерено в килограми, на височината, измерена в метри на квадрат; и определяне, че говорим за наднормено тегло, когато този ИТМ е по-висок от 25, затлъстяване, когато е по-високо от 30 и затлъстяване степен 3 или болезнено, когато е по-високо от 40, въпреки че някои автори вече говорят за затлъстяване степен 4 или крайност, когато този индекс е по-висока до 50.

Световната здравна организация посочва, че през 2014 г. около 1,9 милиарда души в света са с наднормено тегло и от тях около 600 милиона са със затлъстяване. 10% от световното население е със затлъстяване и, парадоксално, хиляди деца продължават да умират от недохранване в много страни по света. В разглеждания от нас първи свят има 42 милиона деца на възраст под 5 години със затлъстяване.

Когато се сравняваме с останалите европейски страни, Испания е на междинно място в процента на затлъстелите възрастни. По отношение на детското население обаче Испания има една от най-високите цифри, като по този начин следва тенденцията на други страни с исторически проблеми със затлъстяването и наднорменото тегло като САЩ и Обединеното кралство. Затлъстяването достига наистина тревожни цифри, особено в детска възраст, определяйки за много автори тази ситуация като световна епидемия, въвеждайки термина „Глобалност“.

Каква е причината? Родени ли сме със затлъстяване или затлъстяваме? Това е смесица от двата отговора. Съществуват редица генетични причини, които представляват 30%, и фактори на околната среда или начин на живот, които представляват 70%. Тези фактори са основно храна, диети, чиято калорична стойност е по-висока от енергийните нужди на човека, и упражнения. Съществува култура, която има тенденция към заседнал начин на живот от детството с промяна на обичаите и игрите, които са били използвани при детето, като днес се стреми към дейности, по-насочени към индивидуални игри за взаимодействие с видео игри, мобилна телефония и различни устройства, които очевидно намаляват изпълняваните физически упражнение. По същия начин при възрастните по-голямата част от развлеченията се осъществяват чрез гледане на телевизия или използване на персонални компютри/таблети, като тясната връзка е между броя часове, посветени на тези дейности, и развитието на затлъстяване и/или наднормено тегло. Тази ситуация генерира у човека положително салдо, съхранявано под формата на мазнини, то е като банкова сметка, ако доходът е по-голям от разхода, сметката става по-дебела и ако разходът е по-малък, той губи тегло.

За много лекари затлъстяването е може би основната причина за развитието на хронични заболявания с голямо значение: диабет, хипертония, промени в липидите (мазнини в нашето тяло: холестерол и триглицериди), остеоартрит (по-голямото тегло води до по-голямо развитие на остеоартрит) и асоциация с някои видове рак като дебелото черво, гърдата и матката; Накратко, смъртността и възможността да се разболеят, заболеваемостта се увеличава при затлъстелите хора между 50% и 100%. Но в краткосрочен план затлъстелият човек представя серия от симптоми, които увеличават дискомфорта с теглото и външния си вид, включително затруднено дишане, чувство на задушаване, нарушения на съня, сънливост, ортопедични проблеми, кожни нарушения, прекомерно изпотяване, подуване на краката и глезени и менструални нарушения при жените.

Заедно с тези физически разстройства трябва да добавим и психологическите, причинени от социалната дискриминация и трудностите, които много затлъстели хора трябва да свържат с другите, в общество, което разглежда затлъстяването по-скоро като естетически проблем, отколкото като здравословен проблем и което се наблюдава като повишено в детство със значително отхвърляне от съучениците, развитие на ниско самочувствие, лоши училищни резултати, интровертност и др.

Рискове от чудотворни продукти за отслабване

От здравна гледна точка борбата срещу затлъстяването трябва да се състои в справяне с тези два основни стълба за правилна, трайна и ефективна корекция на него: диета и упражнения. Има много продукти, които гарантират големи загуби на телесно тегло за много кратко време. Много хора виждат тези продукти, рекламирани в медии като телевизия, радио, списания. те смятат, че тези продукти са тествани, валидирани и доказано ефективни. Но не е така. Всъщност те нямат клинични изпитвания, които го потвърждават и понякога техните състави могат да създадат взаимодействия с лекарствата, които хората приемат и в определени случаи биха могли да имат странични ефекти. Те не са показани и „бъдете внимателни с тях и се консултирайте с Вашия лекар, преди да приемете“.

Хранителна терапия за избягване на проблеми с агресивните диети

Диетите и диетите, които обещават да отслабнат по чудо и супер бързо, могат да носят рискове. В лекция на професор Гранде Ковиан той ни каза „ако имаше диета, която да отслабва без усилия, защо всяка година излиза нова?“ изясняване на реалността на всеки сезон с появата на нови или стари диети, които са неефективни, небалансирани и в някои случаи опасни. Има много примери: праскова, ананас, артишок, макробиотик, дисоцииран,. а някои с имена на хора или клиники, които не искам да рекламирам, но в крайна сметка трябва да е ясно, че те не са чудотворни и че ако някой реши да започне диета, направете го контролирано, под наблюдение и съвет от здравен персонал (лекар и медицинска сестра). За да поддържате балансирана диета, препоръчително е да се придържате към средиземноморската диета. Що се отнася до отслабването, много професионалисти днес предпочитат да говорят за хранителна терапия. Средиземноморската диета е най-подходяща поради културни фактори, традиция и достъпност до храните, които я съставят.

> Следващата част от отговора на Вашия лекар ще бъде посветена на СПИН и други полово предавани болести. То ще бъде публикувано в събота, 27 юни.