От CNNEspañol sjv, CNN

трябва

16 януари 2014 г. - 20:36 ET (01:36 GMT)

За Жак Уилсън, CNN

(CNN) - Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) наскоро издаде предупреждение към лекарите за предписване на лекарства с повече от 325 милиграма ацетаминофен. Въпреки че ацетаминофенът е безвреден в малки дози, той може да причини увреждане на черния дроб, ако се приема неправилно.

Ето пет неща, които трябва да знаете за това популярно средство за облекчаване на болката:

Ако разглеждате тази бележка на мобилния си телефон, вижте галерията тук.

1. Не е добро за борба с мускулни болки.

Ацетаминофенът е част от клас болкоуспокояващи, наречени неопиоидни болкоуспокояващи, които се използват за лечение на лека или умерена болка. Те включват ацетаминофен, ибупрофен и аспирин.

Неопиоидните болкоуспокояващи блокират ензим, известен като циклооксигеназа или COX, според Юън Макникол, асистент по анестезиология в университета Туфтс. Този ензим помага на тялото да произвежда липидни съединения, наречени простагландини, които причиняват болка и възпаление, когато клетките ви са повредени. Следователно, блокирането на този ензим помага да се предотврати простагландините да ви причиняват болка.

Повечето не-опиоидни болкоуспокояващи работят върху периферната нервна система или нервите, които не са свързани с мозъка и гръбначния мозък. Учените обаче вярват, че ацетаминофенът работи предимно в централната нервна система и атакува малко по-различна форма на ензима, наречен COX-3.

„Това, което означава за вас, е, че ацетаминофенът е полезен за главоболие, треска, болки, но няма да намали възпалението, причинено от мускулно натоварване, например“, обясни Макникол.

2. Намира се в лекарства, различни от тиленол

Въпреки че много хора знаят, че ацетаминофенът е активната съставка в Tylenol, той се среща и в много други лекарства без рецепта, включително (но не само) Excedrin, Robitussin и Sudafed.

Ацетаминофенът също се използва в комбинация с опиоиди в лекарства за болка с рецепта, като Percocet, Vicodin и Tylenol с кодеин.

За да определите дали вашето лекарство съдържа ацетаминофен, прочетете етикета на лекарството или списъка на съставките в листовката с информация за пациента, която се доставя с рецептата. Потърсете думата "ацетаминофен" или буквите "APAP", съкращение, понякога използвано за лекарството.

Ако все още не сте сигурни, свържете се с Вашия лекар или фармацевт.

3. Лесно е случайно да се изпие твърде много.

FDA установи, че максималната препоръчителна дневна доза за възрастни е 4000 милиграма. Постигането на тази граница е по-лесно, отколкото си мислите; например, гел таблетка Tylenol Extra Strong съдържа 500 mg.

Приемът на твърде много ацетаминофен може да доведе до чернодробна недостатъчност или смърт. Предозирането на популярното средство за облекчаване на болката са едни от най-честите отравяния по света, според Националния здравен институт.

През април 2009 г. FDA въведе нови изисквания за етикетиране на производителите на лекарства. Всеки продукт, който съдържа ацетаминофен, трябва да идентифицира активната съставка на видно място върху етикета и трябва да предупреждава потребителя за възможността за чернодробна токсичност.

Потребителите не трябва да приемат повече от предписаната доза на което и да е лекарство, съдържащо ацетаминофен, според FDA, и трябва да избягват приема на повече от един ацетаминофен продукт наведнъж.

4. Не е най-добрият начин за борба с махмурлука.

Повечето от нас са взели няколко болкоуспокояващи след нощно излизане, за да предотвратят махмурлук. Но експертите казват, че трябва да избирате внимателно, когато отваряте лекарствения си шкаф, особено ако сте хроничен алкохолик.

Приемът на ацетаминофен с алкохол, дори и в малки количества, може да увеличи риска от причиняване на увреждане на черния дроб и/или бъбречно заболяване.

Ацетаминофенът се метаболизира предимно в черния дроб, където се превръща в нетоксични съединения, които се елиминират чрез урината. Но черният дроб се нуждае от нещо, наречено глутатион, за да направи това. Ако нивата на глутатион са ниски - което може да бъде причинено от хронична употреба на алкохол, нездравословна диета или гладуване - лекарството може да се метаболизира в по-токсично вещество, според Националния институт по здравеопазване на САЩ.

Чернодробно увреждане може да възникне след приемане на количества от едва четири до пет хапчета с повишена сила през целия ден, според публикация на Националния здравен институт за алкохола и метаболизма. И друго проучване показа, че приемането на препоръчителната доза ацетаминофен с малко или умерено количество алкохол може да увеличи риска от бъбречни заболявания с 123%.

Възможно е да не забележите симптоми на увреждане на черния дроб веднага, според FDA; някои симптоми като загуба на апетит и гадене могат да бъдат объркани с грип (или махмурлук). Ако подозирате, че сте изложени на риск, незабавно се свържете с Вашия лекар.

5. Не е като "чаена лъжичка захар".

Децата могат да приемат ацетаминофен за борба с болка или треска, но родителите трябва да прочетат внимателно етикета на лекарството, за да избегнат грешки в дозата.

Разделът „указания“ на етикета ви казва дали лекарството е подходящо за вашето дете и колко да дадете, според уебсайта на Националните здравни институти. "Ако дозата за теглото или възрастта на вашето дете не е на етикета или ако не знаете колко да дадете, попитайте вашия фармацевт или лекар какво да правите.".

Течният ацетаминофен за бебета и деца вече се продава в същата концентрация: 160 mg/5 ml. Това означава, че бебетата се нуждаят от по-малко; продуктите, съдържащи ацетаминофен за бебета, обикновено се доставят със спринцовка вместо капкомер.

Родителите винаги трябва да използват измервателния уред, който се доставя с лекарството, казва FDA; никога кухненска лъжица.