Предотвратяване на малформации

Данните от прегледа на 55 проучвания потвърждават, че за да се избегнат вродени сърдечни дефекти на бебето, родителите трябва да спрат да пият алкохол три месеца преди зачеването. Майки, предходната година

Това не е лесна задача. Да искаш да имаш деца и да имаш деца, родени здрави, е задача, която започва много преди момента на зачеването. И науката в тази област дълго време не само посочва превантивните мерки, които бъдещата майка трябва да предприеме, но и посочва отговорност на бащата в това поле. По този начин току-що пристигна ново проучване, първото, което определя как да се предотврати раждането на бебето с вродени сърдечни дефекти: мъжете също трябва да се сбогуват с алкохола.

здраво

Както заяви Фондация 1000 (предложение за обществото да подпомогне разследването на вродени дефекти при новородени, създадено за финансиране на изследването на испанското съвместно изследване на вродени малформации (ECEMC) в статия, „в средата на 70-те години, вродени дефекти започна да бъде една от първите патологии, които се лекуваха в педиатричните служби на болниците у нас, след като контролираха хранителните дефицити и инфекции, които традиционно са първите причини за детска заболеваемост и смъртност в страни с ниско ниво на развитие ".

„Днес по света три до четири бебета от сто имат малформация при раждането си“

Поради тази причина „през 1976 г. предложих на различни болници в страната да организират Програма за разследване относно честотата и причините за вродени дефекти (ECEMC), педиатрите и акушер-гинеколозите на няколко болници в различни провинции се съгласиха и решиха да започнат сътрудничеството си ... Групата беше създадена като научна асоциация (Испанската асоциация за регистър и проучване на вродени малформации –ASEREMAC–), чиято научна група е ECEMC ”, коментира Мария Луиза Мартинес Фриас, нейният основател.

Днес по целия свят, три до четири бебета от всеки сто има деформация при раждане. Към тях се присъединяват и непълнолетните, чиито аномалии се появяват през първите години от живота, за които се изчислява, че честотата на засегнатите бебета може да достигне 6%. Примери за това са синдром на Даун, аниридия, спина бифида, цепнатина на устната или ръката с шест пръста.

Фактори на околната среда

Изследването постепенно подкрепя предпазни мерки ефективно за здрави бебета. По този начин, в допълнение към тези, свързани с избягване на излагане на фактори на околната среда, като алкохол, тютюн (включително марихуана), всички незаконни наркотици, неприемане на лекарства, без да отидете на лекар или следвайки здравословна диета, се добавя консумация на фолиева киселина. (0,4 mg), показан при жени три месеца преди зачеването. Но трябва да се консумира и от тях.

Всъщност, изследване, публикувано в „Journal of Medical Genetics“ от д-р Frías, прави преглед на епигенетичните механизми, които се появяват от момента на оплождането и през цялото ембрионално и фетално развитие, както и по време на образуването и узряването на гамети, и посочва че мъжете също трябва да приемат фолиева киселина по-рано бременност (поне два предходни месеца), както и отказ от алкохол.

Сега, ново разследване потвърждава, че амбициозните двойки трябва да избягват да пият алкохол преди зачеването, за да се предпазят от вродени сърдечни дефекти, както е публикувано в „Европейското списание за превантивна кардиология“, списание на Европейското кардиологично общество.

Вашият прием три месеца преди бременността o през първия триместър това е свързано с 44% по-висок риск от вродени сърдечни заболявания, ако бащата пие и 16% за майките, в сравнение с родителите, които не консумират.

И когато приемът беше прекомерен (дефинирано като пет или повече напитки на ден), е свързано с 52% по-голяма вероятност за тези вродени дефекти поради бащата и с 16% по-голяма вероятност за майките.

Въздържание шест месеца преди това

„Това голямо потребление от бъдещите родители е високорисково поведение и опасно, че не само може да увеличи шанса вашето бебе да се роди със сърдечен дефект, но и да навреди на собственото ви здраве “, каза авторът на изследването д-р Джиаби Цин от Южен централен университет, Чангша, Китай.

Д-р Цин твърди, че резултатите показват, че когато „двойките се опитват да имат бебе, мъжете не трябва да консумират алкохол по време на поне шест месеца преди това на оплождането, докато жените трябва да го спрат една година преди това и да го избягват по време на бременност ".

Според Испанската фондация за сърце има до 50 различни вида вродени сърдечни малформации. Те са най-често срещаните вродени дефекти, като всяка година се засягат около 1,35 милиона бебета.

Тези патологии могат да увеличат вероятността от сърдечно-съдови заболявания в бъдеще, дори след хирургично лечение, и са основната причина за перинатална смърт. Алкохолът е известен тератоген и е свързан със синдрома на феталния алкохол и около него едно на четири деца страдащите имат вродени сърдечни заболявания, което показва, че етанолът може също да участва в тези нарушения.

Предишни проучвания, изследващи връзката между алкохола и вродените сърдечни заболявания, са се фокусирали върху бъдещи майки с неубедителни резултати. Това е първият мета-анализ, който изследва ролята на бащината консумация на алкохол.

Изследователите са събрали данни, публикувани между 1991 и 2019 г. Те са анализирали общо 55 проучвания, включително 41 747 бебета с вродени сърдечни заболявания и 297 587 без него. Анализът показва нелинейна връзка доза-отговор между консумацията на алкохол от родителите и вродените сърдечни заболявания.

Д-р Цин заявява: „Видяхме постепенно нарастващ риск от вродени сърдечни заболявания, тъй като употребата на алкохол от родителите се увеличи. Връзката не е била статистически значима в най-ниските суми ".

По отношение на специфични дефекти, проучването установи, че в сравнение с абстиненцията, употребата на майката е свързана с 20% по-висок риск от Тетралогия на Фало, комбинация от четири аномалии в структурата на сърцето.

Авторите отбелязват, че това е наблюдателно проучване и не доказва причинно-следствен ефект, нито показва, че родителската употреба е по-вредна за сърцето на плода от тази на майката. Данните не могат да се използват за определяне на граница на прием на етанол, която може да се счита за безопасна.

„The основните механизми които свързват родителския алкохол и вродените сърдечни заболявания са несигурни и налагат допълнително разследване. Въпреки че нашият анализ има ограничения, например видът алкохол не е регистриран, той показва, че тези, които планират да станат родители, и двамата трябва да се откажат от приема си ", добавя лекарят.