Портал за комуникация

лайшманиоза

Докладът за здравословното състояние на населението на Общността в Мадрид за 2012 г. потвърди съществуването на огнище на лайшманиоза най-важното, което съществува в Испания, откакто има записи. Само през 2012 г. в региона са регистрирани 150 случая на това заболяване. Професорът по паразитология в UAH, Консуело Хименес, обяснява какво е това, какви ефекти причинява и как да го предотвратим.

През 2012 г. в Общността на Мадрид са регистрирани 150 случая на л ейшманиоза, заболяване, причинено от космат жълт комар, чието ухапване, ако засяга вътрешностите, може да бъде фатално, ако не се лекува. Това огнище е активно от юли 2009 г. и според първите анализи се дължи на пренаселеност на зайци в Боскесур. Професорът по паразитология Консуело Гименес обяснява в това интервю някои аспекти на това напълно непознато заболяване, но присъстващо в този регион.

Консуело Хименес.

- Какво е лайшманиоза и какво я причинява?
-Това е паразитно заболяване, причинено от вътреклетъчен протозой, който паразитира клетките от бялата поредица, които са макрофаги. Предава се чрез ухапване от женската на хематофажно насекомо, което по нашите географски ширини принадлежи към рода Phlebotomus; комар с безшумен полет и жълтеникав цвят, с окосмено тяло, по-малко от обичайните комари. Това е много активен комар от май до октомври и има продължителност на живота от два до шест месеца. Най-честите им местообитания са дупки, пещери, дупки в дървета, сметища и канализация. Родът Leishmania има космополитно разпространение и сложна генетика.

-Какви са симптомите? Как можем да подозираме, че сме заразили болестта?
-Клиничните прояви на тази паразитоза могат да бъдат разделени на три основни: кожна, мукокутанна и висцерална, което е най-сериозната форма и това, което е известно като Kala-azar, хинди дума, която означава „черна треска“. Засегнатите хора имат температура за повече от две седмици, увеличен далак и черен дроб и жлези, анемия, загуба на апетит и загуба на тегло. Имунната система е отслабена и хората са по-крехки срещу други инфекции. Коинфекцията с ХИВ/СПИН също влоши ситуацията.

- Какво е въздействието на тази паразитоза в световен мащаб?
-Всяка година се отчитат около 500 000 нови случая на висцерална лайшманиоза. Повече от 90% от случаите се случват в Бангладеш, Бразилия, Индия, Непал, Етиопия и Судан. Коментирайте, че без лечение този вид лайшманиоза е фатален в почти 100% от случаите.

-Испания ли е държава, където висцералната лайшманиоза е често срещана? Избухване на този паразит наскоро се случи в южната част на Мадридската общност, как се случи това?
-В Испания, както и в други страни от средиземноморския басейн, висцералната лайшманиоза също е ендемична, но традиционно се регистрират малко случаи всяка година. По този начин, според данни от Регионалния епидемиологичен бюлетин, през 2008 и 2009 г. броят на случаите е бил само 15. Изненадата е, че в Общността на Мадрид през 2010 г. са били декларирани 108 случая, през 2011 г. още 118 и през 2012 г. общо 150 дела. 44,4% поради висцерална лайшманиоза и 55,5% поради кожна лайшманиоза. През месеците февруари и март 2012 г. имаше нов подем в случаите както на кожен лайшманиоз, така и на висцерален лайшманиоз, няколко от тях трябваше да бъдат приети. Очевидно причината се дължи на огнище в северната част на Фуенлабрада, община на юг от столицата. Изглежда, че повечето случаи идват от там, но имаше случаи и в Леганес и Хетафе.

-Може ли това огнище, силно концентрирано във Фуенлабрада и околностите му, да се разпространи в други райони на региона?
-Би било възможно, ако са посочени всички фактори, които са се събрали в този случай. Това е послужило за знанието, че подобно нещо може да се повтори и за поддържане на готовност на всички служби за епидемиологично наблюдение.

-Представяме си, че превенцията е от съществено значение.
-Има няколко действия, на които се основава превенцията. От съществено значение е да се избягват ухапвания от комари и те могат да бъдат предотвратени чрез поставяне на паравани на прозорците, използване на средства против насекоми, носене на защитно облекло. Мерките за обществено здраве са еднакво важни за намаляване на популациите на пясъчници, елиминиране на всяка сезонна лагуна и контрол на резервоарите.

-Както епидемиологичното наблюдение, така и разработването на лекарства изглеждат много важни.
-От съществено значение е да не сваляте охраната си в системите за епидемиологично наблюдение. Що се отнася до болестта в други страни, също е важно да се инвестира в научни изследвания и в разработването на нови лекарства. Необходими са бързи диагностични тестове за конкретни области и достъпни, лесни за употреба лекарства с достъпни цени, но най-ефективните лекарства. Много хора от места, засегнати от болестта, нямат достъп до диагностика и техните финанси често им позволяват достъп до нискокачествени лечения. Проблемът е ясен: висок риск от огнища и увеличаване на резистентността към лекарства.