Revista Española de Cardiología е международно научно списание, посветено на сърдечно-съдовите заболявания. Редактиран от 1947 г., той оглавява REC Publications, семейството на научните списания на Испанското кардиологично дружество. Списанието публикува на испански и английски език за всички аспекти, свързани със сърдечно-съдовите заболявания.

високо

Индексирано в:

Доклади за цитиране на списания и разширен индекс за научно цитиране/Текущо съдържание/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Съкращения
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Съкращения
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Методи
  • Участници
  • Антропометрия и определяне на кръвното налягане
  • Анализ на данни
  • Резултати
  • Дискусия
  • Заключения
  • Финансиране
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

SI! Това е училищна интервенция за насърчаване на сърдечно-съдовото здраве в детска възраст. Целта на тази статия е да се характеризира разпространението на затлъстяването и високото кръвно налягане сред децата в предучилищна възраст при изследването на SI! и сравнете различни критерии за класификация на затлъстяването.

Дизайнът е контролирана и рандомизирана намеса на групи в 24 държавни училища в Мадрид. Теглото, височината, трицепсите и подлопаточните гънки, обиколката на талията и кръвното налягане са измерени при 2011 предучилищни деца (1009 момчета и 1002 момичета) на възраст от 3 до 5 (3,7 ± 0,9) години. Индексът на телесна маса и кръвното налягане са класифицирани според международните критерии. Изследвани са шест различни критерия за затлъстяване, ефектите от индекса на телесна маса, теглото, процента на мазнините и обиколката на талията върху кръвното налягане и риска от високо кръвно налягане от индексите на телесната маса.

Разпространението на затлъстяването варира от 2% (3-годишни) до 8% (5-годишни), а това при високо кръвно налягане е 20%. Установено е по-добро съответствие с международните референтни критерии за затлъстяване, специфични за пола и възрастта, отколкото с единични гранични точки. Рискът от високо кръвно налягане се увеличава с всеки третичен индекс на телесна маса.

По-големите деца показват най-голямо разпространение на затлъстяването и високото кръвно налягане. Класификацията на затлъстяването е по-точна, като се използват специфични критерии за пол и възраст.

Програмирайте ДА! е многостепенна училищна интервенция за насърчаване на сърдечно-съдовото здраве от ранна детска възраст. Целта на тази статия е да се характеризира разпространението на затлъстяването и високото кръвно налягане в предучилищните деца, включени в проучването, и да се сравнят различни критерии за класифициране на затлъстяването.

Проучването е рандомизирано контролирано интервенционно проучване, включващо 24 държавни училища в Мадрид (Испания). Тегло, височина, трицепс и субкапуларна дебелина на кожните гънки, обиколка на талията и систолично и диастолично кръвно налягане са измерени при 2011 деца (1009 момчета и 1002 момичета) на възраст от 3 до 5 години (3,7 [0,9]). Индексът на телесна маса и кръвното налягане бяха класифицирани по съответните критерии на работната група. Затлъстяването е изследвано по 6 различни критерия. Изследвани са връзките между индекса на телесна маса, телесното тегло, телесните мазнини и обиколката на талията върху кръвното налягане и е изчислен рискът от високо кръвно налягане по отношение на индекса на телесна маса.

Преобладаването на затлъстяването според Международната работна група за затлъстяването варира от 2% на възраст 3 до 8% на възраст 5 години, а общото разпространение на високо кръвно налягане (≥ 90-ия процентил) е 20%. Критериите за затлъстяване, специфични за пола и възрастта, показват по-добро съгласие с референцията, отколкото едно генерализирано ограничение. Рискът от високо кръвно налягане е по-висок за най-високата степен на разпределение на индекса на телесна маса.

Най-голямото разпространение на затлъстяването и високото кръвно налягане е установено сред по-големите деца. Класификацията на затлъстяването при деца е по-точна, като се използват специфичните за пола и възрастта гранични стойности.

Пълен текст на английски език е достъпен на: www.revespcardiol.org/en

Глобалната епидемия от затлъстяване е основна грижа в политиките за превенция и обществено здраве, особено тези, насочени към децата 1. SI! Това е училищна интервенция на множество нива, успешно прилагана в Колумбия 2 и Испания 3,4. Намесата на SI! въвежда глобална визия за насърчаване на здравето, базирана на четири взаимосвързани компонента, свързани със сърдечно-съдовото здраве: диета (насърчаване на придобиването на здравословни хранителни навици), физическа активност (здравословно и балансирано използване на свободното време), човешко тяло (познаване на тялото човек и сърце ) и емоции (ефективно управление на емоциите, насочени към развиване на поведение, което предпазва от злоупотреба с вещества и психологически разстройства).

Интервенцията е започнала при деца в предучилищна възраст (на 3-годишна възраст) и в момента нейната ефикасност се оценява чрез клъстерно рандомизирано контролирано проучване за интервенция 3. Като част от тази оценка са получени изходни данни за кръвното налягане и антропометрични данни за оценка на дългосрочните ефекти от интервенцията при сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), свързани с нарушения, като затлъстяване и хипертония.

Много проучвания показват връзката между индекса на телесна маса (ИТМ) и рисковите фактори за ССЗ и повечето национални и международни критерии определят детското затлъстяване или наднорменото тегло въз основа на ИТМ. Други маркери за затлъстяване обаче също са полезни като показатели на ССЗ, като обиколка на талията или измервания на подкожните мастни гънки 5,6 .

Обиколката на талията е просто измерване на коремното затлъстяване, свързано с кардиометаболитни рискови фактори не само при възрастни, но и при деца в предучилищна възраст 6. Има препратки към обиколката на талията за възрастни, въпреки че някои страни (Турция, Германия, Холандия и Нова Зеландия) са задали свои собствени стойности 7–10. Измерването на подкожните мастни гънки е друг показател за затлъстяване, пряко свързан с рисковите фактори за ССЗ и много полезен инструмент за оценка на разпределението на телесните мазнини (CG) при деца. Педиатричните указания препоръчват измерване на трипипиталната и субскапуларната гънки 5. Що се отнася до обиколката на талията, има гранични стойности за процента на CG, изчислени от кожните гънки при възрастни, но няма консенсусна точка на прекъсване за деца 11-14. Високото кръвно налягане е пряк рисков фактор за ССЗ при възрастни, а високото кръвно налягане при деца и юноши често прогресира до хипертония при възрастни. Очакваното разпространение на детската хипертония в последните проучвания е 2-5% 16-18 и се увеличава, вероятно в резултат на нарастващите нива на затлъстяване 19 .

Целта на това проучване е да характеризира популацията от деца в предучилищна възраст от SI! относно антропометрични измервания и тяхната връзка с разпространението на високо кръвно налягане и определяне на разпространението на затлъстяването според различни критерии.

Антропометрия и определяне на кръвното налягане

Кръвното налягане се определя, след като децата се отпуснат за 5-10 минути и се чувстват комфортно с диетолозите и са запознати с устройството. Бяха направени три определяния на интервали от 2-3 минути и най-ниската стойност беше използвана за анализ. Тези многократни показания се препоръчват за подобряване на точността на определяне, тъй като в предишни проучвания на много малки деца е показано, че високите стойности често съответстват на реакцията на стрес от процедурата, дори в неклиничен и семеен контекст като тази на училището на детето 27,28. Автоматично устройство със специален маншет за деца (OMRON M6, маншет CS2, Omron; Киото, Япония) беше използвано на дясната ръка, поддържана и на нивото на сърцето. Кръвното налягане беше класифицирано като нормално или високо: нормалното кръвно налягане беше дефинирано като систолично кръвно налягане (SBP) и диастолично кръвно налягане (DBP) от Националната работна група по образованието за високо кръвно налягане при деца и юноши 29 .

Анализ на данни

Директно определени антропометрични измервания (обиколка на кръста и гънките), кръвно налягане и получени измервания (ИТМ и CO) са представени в Таблица 1. Обиколката на кръста и кръвното налягане (SBP и DBP) се увеличават значително. Значително с възрастта (p от тенденция 0,01 до p от тенденция 0,001). Въпреки че момичетата и момчетата не показват разлики в ИТМ, има забележими разлики в мерките за затлъстяване (гънки и CG; p от тенденция 0,01 до p тенденция 0,001). Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването е изчислено, като се използват критериите IOTF 23,24 (Таблица 1). Разпространението на затлъстяването се увеличава с възрастта: сред мъжете 2,1% (95% ДИ, 0,8-3,6) за 3 години; 3,7% (95% CI, 1,7-5,7) за 4 години и 8,2% (95% CI, 5,3-11,5) за 5 години (p от тенденция 0,01), а сред момичетата 3,6% (95% CI, 1,9-5,8) ) след 3 години; 3.6% (95% CI, 1.9-5.8) за 4 години и 6.0% (95% CI, 3.5-8.8) за 5 години (p от тенденция 0.05).

Изходни характеристики на момчетата и момичетата според възрастта.