Установено е увеличение на процента на живородени деца при подгрупа участници

Карън Костило: Според ново проучване, изглежда, че ниската дневна доза аспирин не предотвратява загубата на бременност при жени с анамнеза за една или две предишни загуби. Въпреки това, при по-малка група жени, които са претърпели една неотдавнашна загуба на бременност, проучването установява, че аспиринът увеличава шанса да забременеете отново и да имате живородено дете.

аспиринът

Жените от тази по-малка група са имали само една скорошна загуба на бременност; което се е случило преди четири месеца и половина от бременността и някъде през последната година. При тази група жени се наблюдава увеличение на процента на бременност.

Днес доктор Енрике Шистерман, главният изследовател на изследването, е с мен. Д-р Шистерман е началник на отдела по епидемиология в Националния институт по детско здраве и човешко развитие на Юнис Кенеди Шрайвър или NICHD. NICHD е институтът, провел проучването.

От Националните здравни институти аз съм Карън Костило и това е Research Developments, подкастът на NICHD за резултатите от изследванията.

Благодаря, че се присъединихте към нас днес, докторе.

Д-р Енрике Шистерман: Благодаря ви много, че ме приехте.

Костило: Д-р Шистерман, защо проведете проучване на ниски дози аспирин след загуба на бременност? Обичайно ли е лекарите да предписват аспирин на жени, които са претърпели загуба и искат да забременеят отново?

Д-р Шистерман: Да, това е много добър въпрос, благодаря. Аспиринът се предписва на жени, които имат много честа загуба на бременност. Идеологията защо жените имат загуба не е напълно изяснена, но голямо проучване като нашето никога не е правено, за да се установи дали наистина работи или не. Нашето проучване е първото и най-голямото досега, което изследва ефектите на аспирина върху загубата на бременност.

Костило: И моля, бихте ли ни обяснили как проведете проучването?

Д-р Шистерман: Ами това е, което се нарича клинично изпитване. Това е най-високото доказателство, което съществува в епидемиологията. Това означава, че сме дали на едната група аспирин, а на другата група - плацебо. Групата, която е получавала аспирин или плацебо, не е знаела какво е получила. Това, което се нарича заслепено.

Костило: Извинете, бихте ли ни казали какво е плацебо?

Д-р Шистерман: Плацебо е хапче, което изглежда точно по форма, цвят, тегло като хапчето за аспирин, но всъщност няма аспирин в него. Би било захарно хапче, което има абсолютно същия, дори същия вкус. Така че всяка група всъщност не знаеше какво получава. Ето как работят клиничните изпитвания.

Костило: Да, перфектно. Колко жени бяха в проучването?

Д-р Шистерман: В проучването имахме приблизително 1200 жени. Които бяха, половината му дадохме аспирина, другата половина му плацебо. От това проучване имахме две подгрупи. Както споменахте преди, подгрупа, която е имала предишна загуба на бременност, че загубата е била по-малко от 4 месеца и половина бременност и че е била през последната година. И тогава имахме друга група хора, които са имали загуба на бременност или две, независимо кога е била загубата и без значение колко далеч е загубата. Резултатите бяха много интересни, защото се различаваха между тези, които наскоро са имали загуба, в сравнение с тези, които са имали една или две загуби. И това, което открихме е, че аспиринът ви помага да забременеете, но не предотвратява загубата на бременност, което е доста важен резултат. Никога не бихме могли да го разделим преди. Днес разбираме, че ефектът от аспирина е да забременее и след като човек, който приема аспирин, забременее, той поддържа бременността без загуба. Но ако имате анамнеза за повторна загуба на бременност, аспиринът няма да помогне.

Костило: Така че групата жени, които са имали само една предишна бременност, е група с по-високи резултати, по-висок процент на бременност?

Д-р Шистерман: Много по-високо!

Костило: За разлика от групата, която е имала повече предишни загуби?

Д-р Шистерман: С групата, която имаше повече предишни загуби, установихме, че те забременяват по-често, но не открихме, че могат да поддържат бременността и да имат здраво бебе. Но в групата, която е имала само една бременност, която обикновено е по-голямата част от жените, които се опитват да забременеят, ако бременността загубата на бременност е била скорошна и е била по-малко от 20 седмици или 4 1/2 месеца, аспиринът е действал наистина, наистина добре.

Костило: Известно ли е защо има несъответствие между двете групи между резултатите?

Д-р Шистерман: Не е известно точно защо, но предполагаме, че причината е, че в групата, която има само една загуба на бременност, те имат повече проблеми с имплантацията. В групата, която има 1 или 2 спонтанни аборта, те имат повече проблеми с поддържането на бременността. Те са разнородни групи.
Но повечето хора, които смятаме, че са в първата група, където откриваме положителните ефекти.

Костило: Въз основа на вашите констатации, имате ли съвет за някой от нашите слушатели, които може да са загубили бременност и обмислят да се опитат да имат друга бременност?

Д-р Шистерман: Да разбира се. Обмислянето на употребата на аспирин и консултацията с Вашия лекар е важна стъпка, която може да Ви помогне да забременеете отново. Няма много странични ефекти и изглежда работи, така че да.

Костило: Говорихме с д-р Енрике Шистерман, началник на отдел по епидемиология на NICHD. Благодаря ви, че сте с нас днес, докторе.

Д-р Шистерман: Благодаря, че ме има.