Добавете това съдържание към любимите си
Влезте в личната си зона и открийте всички нейни функционалности
Добавете това съдържание към любимите си
Влезте в личната си зона и открийте всички нейни функционалности
Когато човек е силно затлъстял и диетата, физическите упражнения и медицинското лечение не са достатъчни, за да го контролират, бариатричната хирургия може да бъде най-ефективният вариант. По този начин не само се решава този проблем, но се подобряват и съпътстващите заболявания и намалява продължителната смъртност.
Кой може да си направи бариатрична хирургия?
Въпреки че е вярно, че за да се изправите пред затлъстяването е от съществено значение да водите здравословен начин на живот, да се грижите за диетата си и да практикувате някаква физическа активност, това не винаги е достатъчно. В случаите на екстремно затлъстяване операцията играе много важна роля.
Бариатричната хирургия е единственото ефективно лечение за тежко морбидно затлъстяване
Трябва да се изясни, че не всички затлъстели хора са подходящи за бариатрична хирургия.
Лекарите препоръчват тази интервенция на пациенти с ИТМ (индекс на телесна маса) над 40, или хора с ИТМ над 35 и страдащи от други заболявания което може да се подобри със загуба на тегло (диабет, сърдечна или дихателна недостатъчност и т.н.). По отношение на възрастта обикновено се определят граници между 18- 65 години, въпреки че може да има изключения в зависимост от случая.
В допълнение към това пациентите трябва издържат психологическа оценка, тъй като е важно лекарите да се уверят, че лицето ще може да промени начина си на живот след операцията.
Този тип операция не е показан при хора с:
- Булимия или някакво нелекувано хранително разстройство.
- Неконтролирана депресия.
- Тежко сърдечно заболяване с висок риск от анестезия.
- Тежко нарушение на кръвосъсирването.
Видове бариатрична хирургия
В момента съществуват различни видове бариатрични операции, които обикновено съчетават механизъм на ограничение (размерът на стомаха е намален) с такъв на малабсорбция (способността на организма да абсорбира хранителните вещества е намалена). Освен това хирургичната намеса предизвиква хормонални промени в регулирането на апетита и метаболизма.
Изборът на едно или друго лечение обикновено зависи от ситуацията и предпочитанията на всеки пациент, както и от опита на медицинския екип, който ще извърши операцията.
Сред основните видове бариатрична хирургия са:
Регулируема стомашна лента
Това е обратима процедура, която включва поставяне на силиконова лента или пръстен около стомаха, създавайки малка торбичка отгоре. Лентата е свързана с малко устройство, поставено под кожата, което позволява да се регулира чрез инжектиране на серум. Тази операция се стреми да накара човека да се чувства удовлетворен, след като е взел еквивалента на чаша храна.
Ръкав или вертикална гастректомия
Тази операция се състои в отстраняване на важна част от стомаха. По този начин се намалява както количеството храна, което човек може да яде, така и количеството клетки, които защитават грелина (хормон, участващ в регулирането на апетита).
Стомашен байпас с техниката на Roux “Y”
В горната част на стомаха се създава стомашна торбичка с хирургически скоби, която е прикрепена към йеюнума, за да ограничи количеството храна и да намали усвояването на хранителните вещества.
Билиопанкреатична диверсия с дуоденален превключвател
Това е комбинация от ръкавна гастректомия с байпас, при който стомахът е свързан с илеума, благоприятства още по-малко усвояване на хранителни вещества.
Специален случай: интрагастрален балон
Състои се от въвеждане на балон, напълнен с физиологичен разтвор (400-700 ml) в стомаха за максимум 6 месеца, намалявайки стомашния капацитет и чувството за ситост. В този случай отслабването става постепенно.
Стомашният балон се използва при хора с ИТМ по-голям от 27, които са се провалили с диета и упражнения, пациенти с ИТМ по-голям от 40, които отказват да се подложат на операция, и за тези с ИТМ по-голям от 50 като стъпка. хирургия.
Какви са рисковете от бариатрична хирургия?
Въпреки факта, че този тип операция се извършва с нарастваща честота, в момента има честота на сериозни усложнения, която варира между 3,4% -12% през първия месец след интервенцията. Коефициентът на смъртност през същия период е по-малък от 1%, но все пак е значителна цифра.
Рисковете, произтичащи от бариатричната хирургия, варират в зависимост от вида на операцията, както и дали пациентът вече е страдал от други заболявания (диабет, сънна апнея, хипертония, дихателна недостатъчност ...).
Въпреки това някои от най-често срещаните проблеми, произтичащи от бариатричната хирургия, са:
- Течове на хранително съдържание
- Язви до зоните на шевовете
- Чревна обструкция
- Образуване на венозни тромби
Хирургия при затлъстяване как да живеем следоперативно
Бариатричната хирургия не е надежден начин за справяне с проблемите със затлъстяването. Необходимо е хората, които се подлагат на какъвто и да е вид бариатрична хирургия, да променят начина си на живот, тъй като само по този начин те ще могат да избегнат възстановяването на теглото.
В допълнение към посещенията на медицински прегледи, упражненията и спазването на диета, се препоръчва да се поддържат здравословни навици. Някои примери са:
- Яжте малки, чести ястия.
- Бавно дъвчете храна.
- Спрете да ядете, когато се чувствате сити.
- Пийте течност 30 минути преди или след хранене.
- Контролирайте количеството калории, които ядете.
- Избягвайте храни с високо съдържание на мазнини или захар.
- Спете поне 8 часа.
Въпреки това, възстановяването от тази операция и промените, които тя предполага, може да изискват подкрепата на семейството и приятелите, а помощта на терапевт може дори да е необходима.