• Хирургия за затлъстяване
  • Хирургия за диабет
  • Бариатрична и метаболитна хирургия
  • Езофагогастрална хирургия
  • Ендокринологична хирургия
  • ELIPSE стомашен балон

Бариатрична и метаболитна хирургия

Метаболитна хирургия
Метаболитната хирургия се отнася до хирургично лечение на захарен диабет тип 2, представляващо нова възможност за лечение на това заболяване до днес, считано само за медицинско лечение.

паган

Метаболитната хирургия произтича от бариатрична хирургия или хирургия за морбидно затлъстяване.

Бариатрична хирургия
Бариатричната хирургия е набор от хирургични процедури, използвани за лечение на затлъстяване, с цел намаляване на телесното тегло и като алтернатива на лечението с други нехирургични средства. В момента се счита за единственото ефективно лечение за отслабване и поддържане на резултати с отлично качество на живот.

Техники
По същество се състои от намаляване чрез различни техники (гастропластика, стомашен байпас, регулируема лента и др.) На капацитета на стомаха и промяна на чревния път, за да се избегне усвояването на мазнините по време на храносмилателния процес.

Показания
Прилага се в онези случаи, при които медицинското лечение с диета, упражнения и лекарства се проваля, след като е следвал медицинска програма, която включва промени в поведението, физически дейности и психологическа подкрепа. Установено е, че единственото наистина ефективно лечение на болестното затлъстяване е бариатричната хирургия, стига лечението да се извършва от подходящ екип.

Лапароскопски
Пациентът се оперира лапароскопски и чрез малки разрези (по-малко от 6 mm), през които се вкарват всички инструменти, като камерата и светлините, които позволяват на хирурга да работи с висока точност в коремната кухина. Чрез лапароскопия пациентът изпитва по-бързо възстановяване, минимална болка след операцията и малко увреждане на коремната стена.

Стомашен ръкав в Палма де Майорка

Стомашният ръкав или редукцията на стомаха е процедура, която се състои в превръщането на стомаха в тръба чрез премахване на важна част от него, за да се намали капацитетът му. Механизмът му на действие се основава на причиняване на ситост чрез намаляване на стомашния капацитет, освен това поражда ефект на липса на апетит чрез елиминиране на секрецията на грелин, което в същото време ще подобри нивата на кръвната захар.

Предимства на стомашния ръкав
Загубата на тегло се случва чрез намаляване на калорийния прием. Храната протича нормално през червата и необходимостта от допълнителни лекарства е сведена до минимум. Ако прогресирането на диетата не е в съответствие с препоръките, може да има дискомфорт след хранене и повръщане, следователно значението на наблюдението от специализиран център.

Какви са резултатите от стомашния ръкав?
Стомашната втулка постига загуби между 60% и 80% от наднорменото тегло за 2 години. Ефектите върху съпътстващите заболявания също са положителни, особено върху диабета, с подобрение при до 85% от пациентите.

Стомашна лента в Палма де Майорка

Стомашната лента е силиконов пръстен, който не се нуждае от отстраняване и се поставя в горната част на стомаха, стеснявайки изхода му. В момента това е практически остаряла техника.

Как работи?
Стомашната торбичка предизвиква ранно засищане и намалява количеството на приема, което може да се приема при всяко хранене.

Предимства на стомашната лента
Предимства и недостатъци: няма промяна в храносмилателната анатомия и възстановяването след операция е много бързо. Видът на приема и ограниченото му количество позволяват да се постигне желаната загуба на тегло. Сред недостатъците е наличието на чужд материал в тялото и ерозията, която може да предизвика в стомашната стена. Това не е решителна техника за диабет, така че посочването му трябва да бъде много стриктно.

Какви са резултатите?
Загубата на тегло, постигната с тази техника, е между 30% и 50% от наднорменото тегло въз основа на прегледаната серия. Това също е свързано със скромен контрол на метаболитните съпътстващи заболявания. Според Американската асоциация на бариатричните хирурзи разрешаването на диабета се случва само в 47% от случаите.

Стомашен байпас в Палма де Майорка

Този тип интервенция дава по-добри резултати при диабет, свързани с по-голяма загуба на тегло в дългосрочен план. Стомашният байпас се състои от оставяне на много малка стомашна торбичка и промяна на транзита на храна чрез влагане на червата. Механизмът му на действие е отчасти ограничителен, като намалява количеството храна, което може да се изяде. Чрез свързване на част от червата се намалява усвояването на погълнатата храна.

Предимства на стомашния байпас
Вземете добра загуба на тегло, като намалите приема на храна и причините лека малабсорбция. Сред недостатъците е наличието на повръщане и необходимостта от прием на добавки, калций и желязо. Пациентът може да се нуждае от клиничен и аналитичен контрол.

Какви са резултатите от стомашния байпас?
Според Американската асоциация на бариатричните хирурзи разрешаването на диабета се случва в 83% от случаите. Доказано е, че подобрява и другите параметри на метаболитния синдром. Стомашният байпас постига загуба на тегло между 60% и 70%.

Отклонение на билиопанкреаса

Билиопанкреатичното отклонение се състои в поддържане на малък стомах, с широк изход за храна, който заобикаля голяма част от червата, смесвайки се с чревните сокове, изядени през последните 60 cm. тънки черва Резултатите са получени от много кратък общ цикъл. Неговият механизъм на действие е по същество намаляване на усвояването на мазни храни чрез заобикаляне на голяма част от тънките черва. В начална фаза се наблюдава намаляване на способността за поглъщане на храна, но количеството, което може да се изяде, е много по-голямо от това, произведено при стомашен байпас.

Предимства на билиопанкреатичната диверсия
Загубата на тегло се поддържа в дългосрочен план, като се избягва усвояването на храни с повече калории. Причинява появата на пастообразни изпражнения при ядене на мазни храни. Обикновено се правят няколко много ароматни изпражнения на ден. Необходими са клинични и аналитични контроли за коригиране на нуждите от минерални и витаминни добавки.

Какви са резултатите от билиопанкреатичната диверсия?
Според Американската асоциация на бариатричните хирурзи това е най-добрата техника за разрешаване на диабета с подобрение или лечение в 97,9% от случаите. Тази техника показа отличен контрол на теглото със загуби от над 65% от наднорменото тегло в средносрочен и дългосрочен план. Той също така е показал отличен контрол на метаболитните съпътстващи заболявания, особено на диабета, с честота на разрешаване над 90%. Също така е доказано, че има благоприятен ефект върху неалкохолния стеатохепатит, свързан със затлъстяването.