Това е състояние, при което частите на храносмилателния тракт се възпаляват.
Болестта на Crohn е форма на възпалително заболяване на червата (IBD).
Язвеният колит е свързано състояние.
Причини
Точната причина за болестта на Crohn е неизвестна. Това е състояние, което възниква, когато собствената имунна система на тялото погрешно атакува и унищожава здравата телесна тъкан (автоимунно разстройство).
Когато частите на храносмилателния тракт останат подути или възпалени, чревните стени се удебеляват.
Факторите, които могат да играят роля при болестта на Crohn, включват:
- Гени и фамилна история (хората, които са бели или са от европейски еврейски произход, са изложени на по-висок риск).
- Фактори на околната среда.
- Склонност на организма да реагира прекомерно на нормалните бактерии в червата.
- Пушене.
Болестта на Crohn може да се появи на всяка възраст. Най-често се среща при хора на възраст между 15 и 35 години.
Симптоми
Симптомите зависят от засегнатата част на храносмилателния тракт. Тези симптоми варират от леки до тежки и могат да идват и си отиват с периоди на обостряния.
Основните симптоми на болестта на Crohn са:
Други симптоми могат да включват:
- Запек
- Язви или възпаление на очите
- Оттичане на гной, слуз или изпражнения от областта около ректума или ануса (причинено от нещо, наречено фистула)
- Болки в ставите и подуване
- Язви в устата
- Ректално кървене и кръв в изпражненията
- Кървящи венци
- Нежни, червени подутини (възли) под кожата, които могат да се превърнат в кожни язви
Тестове и изпити
Физическият преглед може да разкрие бучка или болезненост в корема, кожен обрив, подути стави или язви в устата.
Тестовете за диагностициране на болестта на Crohn включват:
Може да се направи посявка на изпражнения, за да се изключат други възможни причини за симптоми.
- Ниско ниво на албумин
- Висока скорост на утаяване на еритроцитите
- Повишен CRP
- Фекални мазнини
- Ниска кръвна картина (хемоглобин и хематокрит)
- Ненормални тестове за чернодробна функция
- Висок брой бели кръвни клетки
- Повишено ниво на калпротектин в изпражненията
Лечение
Съвети за лечение на болестта на Крон у дома:
ДИЕТА И ХРАНЕНЕ
Трябва да се храните здравословно и добре балансирано. Включете достатъчно калории, протеини и хранителни вещества от различни групи храни.
Не е доказано, че има специфична диета, която да подобрява или влошава симптомите на болестта на Crohn. Видовете проблеми, свързани с храната, могат да варират от човек на човек.
Някои храни могат да влошат диарията и газовете. За да облекчите симптомите, опитайте:
- Яжте малки количества храна през целия ден.
- Пийте много вода (консумирайте малки количества често през деня).
- Избягвайте храни с високо съдържание на фибри (трици, боб, ядки, семена и пуканки).
- Избягвайте мазни, мазни или пържени храни и сосове (масло, маргарин и тежка сметана).
- Намалете млечните продукти, ако имате проблеми с храносмилането на млечни мазнини. Опитайте сирена с ниско съдържание на лактоза, като швейцарско сирене и чедър, и ензимен продукт, като Lactaid, за да разградите лактозата.
- Избягвайте храни, за които знаете, че ви дават газ, като боб и зеленчуци от семейството на зелето, като броколи.
- Избягвайте пикантни храни.
Ако имате илеостомия, ще трябва да научите:
Можете да приемате лекарства за лечение на много лоша диария. Лоперамид (Imodium) се отпуска без рецепта. Винаги се консултирайте с вашия доставчик, преди да използвате тези лекарства.
Други лекарства за помощ при симптоми включват:
- Влакнести добавки, като псилиум на прах (Metamucil) или метилцелулоза (Citrucel). Попитайте доставчика, преди да вземете тези продукти или лаксативи.
- Парацетамол (тиленол) за лека болка. Избягвайте лекарства като ацетилсалицилова киселина (аспирин), ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn), които могат да влошат симптомите.
- Аминосалицилатите (5-ASA) са лекарства, които помагат за контролиране на леки до умерени симптоми. Някои форми на тези лекарства се приемат през устата, докато други трябва да се прилагат ректално.
- Кортикостероидите, като преднизон, се използват за лечение на умерена до тежка болест на Crohn. Те могат да се приемат през устата или да се поставят в ректума.
- Лекарства, които успокояват имунната реакция на организма.
- Антибиотици за лечение на абсцеси или фистули.
- Имуносупресивни лекарства като Imuran, 6-MP и други, за да се избегне продължителната употреба на кортикостероиди.
- Биологичната терапия се използва за лечение на тежка болест на Crohn, която не реагира на други видове лекарства.
Някои хора с болестта на Crohn може да се нуждаят от операция за отстраняване на увредена или болна част на червата. В някои случаи се отстранява цялото дебело черво със или без ректума.
Хората с болестта на Crohn, които не реагират на лекарства, може да се нуждаят от операция за лечение на проблеми като:
- Кървене
- Забавяне на растежа (при деца)
- Фистули (необичайни връзки между червата и друга част на тялото)
- Инфекции
- Стесняване на червата
Операциите, които могат да бъдат извършени, включват: