Какво е подагра? Пикочната киселина е вещество, което циркулира в кръвта, чиито функции са разнообразни, между другото тя е мощен антиоксидант. Когато се произвежда в по-голямо количество или елиминирането му е променено, то се повишава в кръвта, предизвиквайки хиперурикемия.
Хиперурикемията е повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта и произвежда подагра, когато се натрупва под формата на кристали на пикочна киселина главно в ставите, въпреки че те могат да се натрупват и в други меки тъкани на тялото.
Не винаги, че имате висока пикочна киселина в кръвта, имате подагра. Само 4% от хората с пикочна киселина над 8 mg. те ще го изстрадат.
Причини: В повечето случаи не знаем причината. Поради излишната продукция: диети, богати на вещества, които произвеждат пикочна киселина (карантия), алкохол, интензивни упражнения, псориазис, туморни заболявания или химиотерапия. Поради намалено елиминиране: прием на диуретици, салицилати (аспирин) в ниски дози, бъбречно заболяване или дехидратация.
Симптоми: Наличието на висока пикочна киселина в кръвта не причинява симптоми. Те се появяват само когато той се отлага в ставите и поражда подагра. Подаграта причинява болки в ставите, възпаление, зачервяване и подуване на ставите с функционална импотентност. Засяга предимно мъже между 40 и 60 години. Жените могат да бъдат засегнати след менопаузата. Може да засегне всяка става, но най-често срещаните са палеца на крака и коленете. Може да се появи под формата на пристъпи на подагра, които могат да бъдат много болезнени и да се случват предимно през нощта. Когато стане хронично, в допълнение към кризите на болката има артрит и възли на кожата или ставите, известни като „тофи“. Те могат да се появят навсякъде по тялото, но най-често се срещат на пръстите, китките, ушите, коленете и точките на натиск като лакътния аспект на предмишницата и ахилесовото сухожилие.
Диагноза: Хиперурикемията не е много полезна при диагностицирането на подагра и може да обърка. По време на атаката пикочната киселина не трябва да е висока. . Сигурността на диагнозата се прави чрез анализ на синовиалната течност, която се извлича от засегнатата става или от тофуса.
Лечение: Диета с намалено съдържание на протеини от животински произход (месо, карантия) и без алкохол. При пациенти с подагра и хипертония може да се помисли дали тиазидните диуретици могат да бъдат прекратени. Лекарства за понижаване на пикочната киселина (алопуринол). При пристъпи на подагра се използват противовъзпалителни лекарства и колхицин.
Предотвратяване: Избягвайте наднорменото тегло и диети, много богати на протеини от животински произход. Пийте алкална минерална вода или алкализирайте чешмяна вода, като добавите малка лъжица бикарбонат към литър и половина вода.