25 август 2017 г. 15:18

център

СВЪРЗАНИ

Екипът, специализиран в тази болест, работи в санаториума IOT и осигурява лечение въз основа на четири основни стълба за справяне с разстройството по глобален начин: хранене, психология, медицина и хирургия.

Затлъстяването е по-често срещан проблем, отколкото изглежда и в много случаи се сблъсква с повече светлина, отколкото изисква. Това е хронично, много сложно и прогресивно заболяване. И освен това е все по-често: „20% от населението на Мисионес е в диапазона от наднормено тегло до затлъстяване, въпреки че е провинция с относително ниски ресурси. Това е състояние, което има много причини, така че то трябва да бъде лекувано от екип ”, обясни д-р Едуардо Кароцо, хирург в Центъра за затлъстяване в Мисионес.

Ето защо екипът предлага интердисциплинарна услуга за справяне с това заболяване въз основа на четири области: психология, клинична област, хранене и хирургия.

Един от най-неотложните проблеми в случай на пациент със затлъстяване е, че много пъти тази ситуация води със себе си и други свързани заболявания: "Често се чува, че затлъстелите имат и диабет, хипертония или ставни проблеми".

„Много хора влизат за първи път в офиса и казват, че искат да видят дали са със затлъстяване или не. Това, на което винаги се опитваме да научим пациента, е, че проблемът не е в килограмите, а в връзката между теглото и ръста. Това е телесната маса и е много лесно да се измъкне, дори има програми на телефона, които извършват изчисленията и ви дават номер, който ви позволява да се позиционирате в маса и да знаете дали имате нормално тегло, наднормено тегло или наднормено тегло при редица затлъстявания. В рамките на затлъстяването има и различни степени: последната е болестното затлъстяване, което представлява сериозен здравословен проблем за пациента, понякога за неговите роднини и дори за здравната система, тъй като те са склонни да имат диабет и ставни проблеми ", обясни Carrozzo.

Първото нещо, което се прави, когато нов пациент пристигне в центъра, е да ги „оценим заедно“: „Пациентът идва, разпитваме го и виждаме къде стои, за да обясни, че целта на лечението е да промени навиците си“, сред които Carrozzo подчертава, например, „яжте четири пъти на ден. Много хора в нашия район имат приятели и отиват на работа. Правенето на физическа активност е от основно значение, защото ако не похарчите спестеното, уравнението е съвсем просто ".

Друга от основните нужди е „да си почивате добре и да се храните правилно. Много хора влизат и казват, че са се хранили, но концепцията за диетата в крайна сметка не работи. Превъзпитаваме яденето, така че да е здравословно до края на живота ви ".

Именно по отношение на храната, Валерия Фрончани, една от диетолозите в екипа, говори: „Работим върху реда на храненията: колко ястия да ям, как да ги направя, какви храни да ям при всяко хранене, как да комбинирам тях, какъв обем, какви са храните, които генерират повече ситост и как да поддържаме тази ситост до следващото хранене ".

В съответствие с думите на Кароцо, Фрончани обясни, че един от най-честите проблеми е „липсата на закуска: хората тук са много свикнали да се чифтосват и с мате идват бисквити, чипс, брашна като цяло. Има много пристрастяване към брашното и като цяло пациентите не го осъзнават, защото са много вкоренени, така че ние също трябва да работим със семейството и с тяхната среда ".

Друг от необходимите крака е психологията, тъй като „всеки пациент е много индивидуален, защото всеки има своя собствена история и своя психика. Що се отнася до психологическите аспекти, при справяне със затлъстяването трябва да се постигне осъзнаване на болестта. Психологическата част е силно засегната, много често се наблюдават депресивни състояния, лошо справяне с тревожността. Ето защо работим в екип ”, обясни психологът Летисия Новау.

В крайна сметка има хирургическа намеса, инструмент, който е за предпочитане да се използва при онези пациенти, които „наистина се нуждаят“: „Той има индикации, регламентирани от международните стандарти за тези с индекс на телесна маса над четиридесет, което ги поставя в болестно затлъстяване. Тези пациенти са тези, които потенциално могат да бъдат оперирани. Във всеки случай той не е задължителен, но се използва своевременно и правилно с разбиране на психиката и какво и как да се яде, може да има отлични резултати ”, уточни Кароцо.

Сред възможностите има две най-използвани техники: бариатрична или вертикална ръкавна гастректомия.

Първият „се извършва чрез видеолапароскопия чрез малки едносантиметрови рани (вместо голяма рана, така че възстановяването е по-добро и пациентът няма толкова болки в корема). Той генерира различни видове порязвания: порязвания в стомаха, така че храната да навлиза по-малко; и нарязва червата, така че храната да се свърже със стомаха и храната да отиде по-бързо, тя се „заобикаля“. Когато се прави стомашен байпас, храната отива в остатъчен стомах и вече навлиза в червата ".

„При другата техника, наричана още стомашен ръкав, 90% от стомаха се отстранява и стомахът се оставя като тръба, така че храната не се извършва. Хората отслабват по две причини: защото храната не се побира, а основно защото апетитът им намалява “, каза Кароцо.

Центърът за затлъстяване Misiones има свои офиси в рамките на санаториума IOT. „Имаме дневен ред в четвъртък следобед, където сме по цял ден. Пациентът идва там за първи път и там виждаме как можем да му помогнем ".