КАКВО Е?
Диабетната ретинопатия (DR) е очно усложнение от съдов произход, което може да доведе до загуба на зрение и дори слепота .
В ранните стадии на това заболяване има промени в кръвоносните съдове на ретината и се появяват малки кръвни петна, които затрудняват зрението.
По-късно тези малки съдове могат да изтекат течност, причинявайки замъгляване и загуба на централното зрение. Тази промяна се нарича макулен оток.
Както диабетът тип 1, така и тип 2 могат да причинят увреждане на малките кръвоносни съдове, които доставят кръв на ретината, причинени от висока кръвна захар и хипертонията, която често придружава това метаболитно заболяване. Когато кръвоносните съдове са наранени, могат да се образуват малки мехури или микроаневризми, които често се спукват и изтичат кръв или други течности в тъканите, причинявайки възпаление на ретината и отлагане на пренасяни чрез кръв материали. В този момент ретинопатията може да остане незабелязана от диабетика и да не доведе до забележимо влошаване на зрението им. Този етап е известен като ретинопатия бр пролиферативно .
В по-напреднал стадий на усложнението, наречен пролиферативна ретинопатия, ретината се опитва да образува нови кръвоносни съдове, за да замести повредените, за да получи необходимия кислород и хранене, за да функционира правилно. Тези нови съдове обаче са много слаби и е дори по-вероятно да кървят или да изтекат течност. Ако кървенето е към част от окото, наречена стъкловидно тяло, зрението може сериозно да се влоши.
ПРИЧИНА
Основната причина е неадекватният контрол на гликемичния (кръвната захар) при пациенти с диабет. Други фактори като тютюн, затлъстяване или високо кръвно налягане (същото, което може да причини диабет) също допринасят за появата на това заболяване.
СИМПТОМ
Често първите признаци на това заболяване са почти незабележими. Зрението може да не бъде засегнато, докато болестта не е напреднала. По тази причина очните прегледи са толкова важни при пациенти с диабет.
Най-честите симптоми са:
- Замъглено, замъглено или неясно зрение
- Трудности при четене или гледане отблизо
- Изкривяване на определени области на зрителното поле
КАК ДА ГО ПРЕДОТВРАТИТЕ?
Ранната диагностика на диабетната ретинопатия може да предотврати в много случаи прогресирането на заболяването и слепотата.
В офталмологията е доказано, че балансираното хранене и адекватният контрол на гликемичното ниво помагат за удължаване на здравето на очите и могат да намалят или предотвратяват развитието на някои заболявания.
ЛЕЧЕНИЯ
Лечението се състои от лазерна фотокоагулация, при която към окото се прилага лазерен лъч за унищожаване на новите кръвоносни съдове и запечатване на изтичащите. Това лечение е безболезнено, защото ретината възприема болезнените усещания.
Ако кървенето от увредените съдове е било голямо, може да се наложи операция за отстраняване на кръвта, попаднала в стъкловидното тяло (процедура, наречена витректомия). Зрението се подобрява след витректомия и стъкловидното тяло постепенно се замества.
Понякога макулният оток може да бъде лекуван с интравитреални инжекции, като се прилагат лекарства като стероиди или антиангиогенни (анти-VEGF). Съдовият ендотелен растежен фактор (VEGF) е протеиново вещество, което допринася за необичайния растеж на кръвоносните съдове в окото, което може да повлияе на зрението ви, като една от основните причини за макулен оток.