Обобщение

Въведение: Синдромът на раздразненото черво (IBS) е едно от най-разпространените функционални нарушения сред населението. Това е сложно и многофакторно заболяване, при което биологични, психологически и социални фактори действат върху болестта на множество нива. Диагностициран въз основа на ROMA IV и характеризиращ се главно с коремна болка и промяна в навиците на червата, той няма стандартно лечение, така че се фокусира върху минимизиране на стомашно-чревните симптоми. Диетата FODMAP се очертава като ефективен метод за лечение на IBS.

диетата

Цели: Основната цел на това проучване беше да се тества ефикасността на диетата FODMAP, в различните фази на диетичното лечение, за намаляване на стомашно-чревните симптоми и повишаване на качеството на живот.

Методи: Проспективно експериментално проучване с продължителност 12 седмици е разработено при 35-годишна жена, страдала от IBS в продължение на 7 години. Диетичното лечение беше разделено на три фази, по време на които бяха проведени 12 диети, образователни и диетични съвети, оценка на симптомите, качество на живот, вид изпражнения, спазване на диетата и удовлетворение от диетичното лечение.

Резултати: Стомашно-чревните симптоми и качеството на живот се подобряват в сравнение с изходното ниво, както и изпражненията както при огнища на криза, така и рутинно. Напротив, не е открита връзка между повторно въведените храни, които са предизвикали симптоми и тяхното съдържание в FODMAP.

Заключения: Хранителното лечение на диетата FODMAP е ефективно лечение на синдрома на раздразнените черва, тъй като намалява симптомите на заболяването, повишава качеството на живот и контрола на пациента към диетата.

изтегляния

Цитати

Ribes Koninckx C, Испанско общество по гастроентерология H и NP. Лечение в гастроентерологията, хепатологията и детското хранене. 4-то изд. Мадрид: Ергон; 2016 г.

Dugum M, Barco K, Garg S. Управление на синдрома на раздразнените черва: Диетата с ниско съдържание на FODMAP. Cleve Clin J Med.2016; 83 (9): 655–62.

Rey E, Díaz-Rubio M. Синдром на раздразненото черво. В: Диас-Рубио, Мануел, изд. Функционални храносмилателни заболявания, къде е границата на нашите знания? 1-во издание. Мадрид: Вие и ние; 2009. стр. 105-16.

Lovell RM, Ford AC. Глобално разпространение и рискови фактори за синдром на раздразнените черва: мета-анализ. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012; 10 (7): 712–721.

Oświęcimska J, Szymlak A, Roczniak W, Girczys-Połedniok K, Kwiecień J. Нови прозрения в патогенезата и лечението на синдрома на раздразнените черва. Adv Med Sci. 2017; 62 (1): 17–30.

Nanayakkara WS, Skidmore PM, O'Brien L, Wilkinson TJ, Gearry RB. Ефикасност на диетата с нисък FODMAP за лечение на синдром на раздразнените черва: доказателства към днешна дата. Clin Exp Gastroenterol. 2016; 9: 131–42.

Drossman DA. Функционални стомашно-чревни разстройства: история, патофизиология, клинични характеристики и Рим IV. Гастроентерология [Интернет]. 2016; 150 (6): 1262–1279.

Soares RL. Синдром на раздразненото черво: Клиничен преглед. Свят J Gastroenterol. 2014; 20 (34): 12144-60.

Tanaka Y, Kanazawa M, Fukudo S, Drossman DA. Биопсихосоциален модел на синдром на раздразнените черва. J Neurogastroenterol Motil [Интернет]. 2011; 17 (2): 131–9.

Soares RLS. Синдром на раздразненото черво: Клиничен преглед. Световен вестник по гастроентерология. 2014; 20 (34): 12144-60.

Levy RL, Jones KR, Whitehead WE, Feld SI, Talley NJ, Corey LA. Синдром на раздразненото черво при близнаци: наследствеността и социалното обучение допринасят за етиологията. Гастроентерология. 2001; 121 (4): 799–804.

Henström M, D’Amato M. Генетика на синдрома на раздразнените черва. Mol Cell Pediatr. 2016; 3 (1): 7.

Кенеди PJ, Cryan JF, Dinan TG, Clarke G. Синдром на раздразнените черва: разстройство на оста на микробиома-червата и мозъка? Свят J Gastroenterol. 2014; 20 (39): 14105–25.

Dupont HL. Статия за преглед: доказателства за ролята на чревната микробиота при синдрома на раздразнените черва и нейното потенциално влияние върху терапевтичните цели. Aliment Pharmacol Ther. 2014; 39 (10): 1033–42.

Katiraei P, Bultron G. Необходимост от цялостен медицински подход към невро-имуно-гастроентерологията на синдрома на раздразнените черва. Свят J Gastroenterol. 2011; 17 (23): 2791–800.

Spiegel BMR. Тежестта на IBS: разглеждане на показателите. Curr Gastroenterol Rep.2009; 11 (4): 265–9.

Fond G, Loundou A, Hamdani N, Boukouaci W, Dargel A, Oliveira J, et al. Съпътстващите заболявания на тревожността и депресията при синдром на раздразнените черва (IBS): систематичен преглед и мета-анализ. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2014; 264 (8): 651–60.

Mykletun A, Jacka F, Williams L, Pasco J, Henry M, Nicholson GC, et al. Преобладаване на настроение и тревожно разстройство при самостоятелно докладван синдром на раздразненото черво (IBS). Епидемиологично проучване на популацията на жени. BMC Gastroenterol. 2010; 10: 88.

Mearin F, Ciriza C, Mínguez M, Rey E, Mascort JJ, Peña E, et al. Ръководство за клинична практика: синдром на раздразненото черво с запек и функционален запек при възрастни: концепция, диагноза и приемственост на грижите. (Част 1 от 2). Semer - Med Fam. 2017; 43 (1): 43–56.

Tack J, Drossman DA. Какво е новото в Рим IV? Neurogastroenterol Motil. 2017; 00: e13053.

Bellini M, Gambaccini D, Stasi C, Urbano MT, Marchi S, Usai-Satta P. Синдром на раздразненото черво: болест, която все още търси патогенеза, диагностика и терапия. Свят J Gastroenterol. 2014; 20 (27): 8807–20.

Chey WD, Kurlander J, Eswaran S. Синдром на раздразнените черва A Клиничен преглед. ДЖАМА. 2015 г .; 2015; 313 (9): 949-58.

Тали Ню Дж. Фармакологична терапия за синдром на раздразнените черва. Am J Gastroenterol. 2003; 98 (4): 750–8.

Monsbakken KW, Vandvik PO, Farup PG. Възприемана непоносимост към храна при лица със синдром на раздразнените черва - етиология, разпространение и последици. Eur J Clin Nutr. 2006; 60 (5): 667–72.

Saito YA, Locke GR, Weaver AL, Zinsmeister AR, Talley NJ. Диета и функционални стомашно-чревни разстройства: Проучване за контрол на случаите, основано на населението. Am J Gastroenterol. 2005; 100 (12): 2743–8.

Boeckxstaens G, Camilleri M, Sifrim D, Houghton LA, Elsenbruch S, Lindberg G, et al. Основи на неврогастроентерологията: Физиология/подвижност - сензация. Гастроентерология. 2016; 150 (6): 1292– 1304.e2.

Синдром на раздразненото черво при възрастни: диагностика и лечение | Ръководство и насоки | ХУБАВО. [цитирано от 17 май 2017 г.]; Достъпно на: https://www.nice.org.uk/guidance/cg61/chapter/1-Recommendations#dietary-andlifestyle-advice

Гибсън PR, Shepherd SJ. Базирано на доказателства диетично управление на функционални стомашно-чревни симптоми: Подходът FODMAP. Вестник по гастроентерология и хепатология (Австралия). Blackwell Publishing Asia. 2010; 25 (2): 252–8.

Shepherd SJ, Lomer MCE, Gibson PR. Кратковерижни въглехидрати и функционални стомашно-чревни разстройства. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (5): 707–17.

Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. Диетата с ниско съдържание на FODMAP намалява симптомите на синдром на раздразнените черва. Гастроентерология. 2014; 146 (1): 67–75.e5.

Jáuregui Lobera I, Santed MA, Bolaños Ríos P. Въздействие на функционалната диспепсия върху качеството на живот при пациенти с хранителни разстройства: ролята на сливането на мисловната форма. Nutr Hosp. 2011; 26: 1363–71.

Feixas i Viaplana G, Evans C, Trujillo A, Saúl Gutiérrez LÁ, Botella L, Corbella S, et al. Списание за психотерапия. ИСПАНСКАТА ВЕРСИЯ НА CORE-OM: Клинични резултати при рутинно оценяване - мярка за резултат. Вестник по психотерапия. 2012; 23 (89): 109-135.

Maagaard L, Ankersen D V, Végh Z, Burisch J, Jensen L, Pedersen N, et al. Проследяване на пациенти с функционални симптоми на червата, лекувани с ниска FODMAP диета. Свят J Gastroenterol. 2016; 22 (15): 4009–19.

Pedersen N, Andersen NN, Végh Z, Jensen L, Ankersen DV, Felding M, et al. Здравеопазване: ниска FODMAP диета срещу Lactobacillus rhamnosus GG при синдром на раздразнените черва. Свят J Gastroenterol. 2014; 20 (43): 16215–26.

Lewis SJ, Heaton KW. Скала за форма на изпражнения като полезно ръководство за времето за транзитно преминаване на червата. Scand J Gastroenterol. 1997; 32 (9): 920–4.

Ниско FODMAP приложение за iPhone [Интернет]. Университет Монаш CRICOS; [последна актуализация 20 юни 2017 г .; цитирано 2017 юли 13]; Достъпно на: http://www.med.monash.edu/cecs/gastro/fodmap/iphone-app.html

de Roest RH, Dobbs BR, Chapman BA, Batman B, O'Brien LA, Leeper JA, et al. Диетата с нисък FODMAP подобрява стомашно-чревните симптоми при пациенти със синдром на раздразнените черва: проспективно проучване. Int J Clin Pract. 2013; 67 (9): 895–903.

Shepherd S, Parker F, Muir J, Gibson P. Диетични задействания на коремни симптоми при пациенти със синдром на раздразнените черва: рандомизирани плацебо-контролирани доказателства. Clin Gastroenterol Hepatol. 2008; 6 (7): 765–71.

Ong DK, Mitchell SB, Barrett JS, Shepherd SJ, Irving PM, Biesiekierski JR, et al. Манипулирането с диетични късоверижни въглехидрати променя модела на производство на газове и генезиса на симптомите при синдром на раздразненото черво. J Gastroenterol Hepatol. 2010; 25 (8): 1366–73.

Barrett JS, Gearry RB, Muir JG, Irving PM, Rose R, Rosella O, et al. Диетично лошо усвоените, късоверижни въглехидрати увеличават доставката на вода и ферментиращи субстрати до проксималното дебело черво. Aliment Pharmacol Ther. 2010; 31 (8): 874–82.

Macfarlane GT, Steed H, Macfarlane S. Бактериален метаболизъм и ефекти, свързани със здравето на галактоолигозахариди и други пребиотици. J Appl Microbiol. 2007; 104 (2): 305-44.

Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. Диетата с ниско съдържание на FODMAP намалява симптомите на синдром на раздразнените черва. Гастроентерология. 2014; 146 (1): 67–75.e5.

Eswaran S, Muir J, Chey WD. Фиброзни и функционални стомашно-чревни нарушения. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (5): 718–27.

Barrett JS, Gibson PR. Ферментиращи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (FODMAP) и неалергична непоносимост към храни: FODMAP или хранителни химикали? Therap Adv Gastroenterol. 2012; 5 (4): 261–8.

Makharia A, Catassi C, Makharia GK. Припокриването между синдром на раздразнените черва и нецелиакична чувствителност към глутен: Клинична дилема. Хранителни вещества. 2015; 7 (12): 10417–26.

Shahbazkhani B, Sadeghi A, Malekzadeh R, Khatavi F, Etemadi M, Kalantri E, et al. Чувствителността към глутен без целиакия е стеснила спектъра на синдрома на раздразнените черва: двойно-сляпо рандомизирано плацебо-контролирано проучване. Хранителни вещества. 2015; 7 (6): 4542–54.

Biesiekierski JR, Newnham ED, Irving PM, Barrett JS, Haines M, Doecke JD, et al. Глутенът причинява стомашно-чревни симптоми при субекти без цьолиакия: двойно-сляпо рандомизирано плацебо-контролирано проучване. Am J Gastroenterol. 2011; 106 (3): 508–14.

Austin GL, Dalton CB, Hu Y, Morris CB, Hankins J, Weinland SR, et al. Диетата с много ниско съдържание на въглехидрати подобрява симптомите и качеството на живот при синдром на раздразнените черва с преобладаваща диария. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009; 7 (6): 706–708.e1.

Muir JG, Rose R, Rosella O, Liels K, Barrett JS, Shepherd SJ, et al. Измерване на късоверижни въглехидрати в обикновените австралийски зеленчуци и плодове чрез високоефективна течна хроматография (HPLC). J Agric Food Chem.2009; 57 (2): 554–65.

Biesiekierski JR, Rosella O, Rose R, Liels K, Barrett JS, Shepherd SJ, et al. Количествено определяне на фруктани, галактоолигозахариди и други късоверижни въглехидрати в преработените зърнени храни и зърнени култури. J Hum Nutr Diet. 2011; 24 (2): 154–76.

Staudacher HM, Lomer MCE, Anderson JL, Barrett JS, Muir JG, Irving PM, et al. Ферментируемото ограничаване на въглехидратите намалява луминалните бифидобактерии и стомашно-чревните симптоми при пациенти със синдром на раздразнените черва. J Nutr. 2012; 142 (8): 1510–8.

Ducrotté P, Sawant P, Jayanthi V. Клинично изпитване: Lactobacillus plantarum 299v (DSM 9843) подобрява симптомите на синдром на раздразнените черва. Свят J Gastroenterol. 2012; 18 (30): 4012.

McKenzie YA, Thompson J, Gulia P, Lomer MCE. Систематичен преглед на Британската диетична асоциация на систематични прегледи и основани на доказателства практически насоки за използването на пробиотици при лечението на синдром на раздразнените черва при възрастни (актуализация от 2016 г.). J Hum Nutr Diet. 2016; 29 (5): 576–92