витамин

The добавки с витамин D намаляване на риска от инфекция чрез COVID-19? Това е един от въпросите, които ни задавате най-много в резултат на разговор в Instagram между американския епидемиолог Антъни Фауци и актрисата Дженифър Гарнър за COVID-19 и няколко изследвания по темата, занимаващи се с връзката между витамините и инфекцията. Казваме ви това, за което знаем витамин D, неговата роля в нашето здраве и какво общо има с ТОРС-CoV-2.

Витамин D е необходим за правилното функциониране на имунната система

Поддържането на адекватни нива на витамин D е от съществено значение за здравето. За да ги постигнем естествено, основният източник е експозицията контролиран на слънце, което помага на тялото ни да го синтезира (въпреки че можем да постигнем това и чрез диета). Както Nathalie Beaucourt, експерт по екологични биотехнологии в производството на витамин D2, обяснява на Damn Science, има два вида витамин D: D3, присъстващ в животински тъкани (яйца, сьомга, риба тон) и който се активира от слънчевата светлина; и D2, присъстващи в растителните тъкани (гъби, гъби шийтаке.). "И двете пораждат 25-хидроксивитамин D, който обикновено се измерва в кръвния поток и, както дефектът, така и излишъкът могат да имат последици за здравето", казва експертът.

Витамин D е отговорен за фиксирането на калция в костите и предотвратяването на възможни заболявания като остеопороза, рахит или остеомалация (омекотяване на костите). Изследванията свързват дефицита му с риска от някои видове рак и сърдечно-съдови усложнения. Също и с проблеми с имунната система.

Всъщност някои метаанализи (за които ще говорим по-долу) показват това дефицитът на витамин D е свързан с по-голям брой инфекции защото има роля в активирането на имунната система, въпреки че все още са необходими повече изследвания в това отношение.

"Витамин D е необходим, за да бъде адекватна реакцията на имунната ни система. Преди всичко е направен опит той да бъде свързан с остри инфекции на дихателните пътища", Карлос Ортега Милан, семеен лекар от северната санитарна зона на Кордоба, обяснява на Малдита Сиенсия. "Въпреки това, Все още няма научна подкрепа, която да даде истина на факта, че добавките с витамин D ни помагат да предотвратяваме или лекуваме инфекции и всъщност, няма здравно разрешение в това отношение", Добавяне.

И какво се случва, ако има дефицит на витамин D?

Ако диетата ни не отговаря на изискванията на витамин D и не можем да гарантираме, че тялото ни получава достатъчно слънчева светлина, за да я синтезира само по себе си, вероятно имаме дефицит на този витамин: нива под тези, които се считат за здравословни.

„Обикновено имате дефект през месеците на по-малко светлина, през зимата, което съвпада с времето на настинки и грип. Тогава трябва увеличавайте храни, богати на витамин D и се слънчеви бани [по контролиран начин] в централните часове на денонощието “, припомня Бокур и добавя, че ако това продължава да има дефицит и винаги е под професионална диагноза, тогава е необходимо да се допълни.

„Доказано е, че има дефицит на витамин D сред населението, включително страни с много слънчеви часове, като нашето, поради недостатъчен прием“, казва Пепе Алками, вирусолог от здравния институт Карлос III, пред Малдита Сиенсия.

Връзката между витамин D и COVID-19

Във връзка с проучванията, които предполагат, че има увеличение на броя на респираторните инфекции (като цяло) при пациенти с дефицит на витамин D, Alcamí вярва, че „понякога трудно е да се разбере дали ниските нива на витамин D са причина или последица от инфекцията".

„По отношение на COVID-19 епидемията настъпи зимата, когато нивата на витамин D са по-ниски; но през лятото степента на заразност на вируса не е намаляла ", припомня вирусологът." Може да изглежда парадоксално, че в скандинавските страни като Норвегия честотата на заразяване е по-ниска, отколкото в Испания или Италия; Но в действителност в тези страни добавките с витамин D са по-систематични и не е така в Испания, където имаме общ дефицит в нивата на витамин D.".

"След задържането някои здравни власти препоръчват приема на добавки от този витамин, но не с цел ограничаване на инфекцията с SARS-CoV-2, а за компенсиране на хранителния дефицит, влошен от ниското излагане на слънце"казва.

Следователно препоръката, ако имаме дефицит на този витамин е да се обърнете към медицински специалист че в зависимост от нашите обстоятелства преценете коя добавка би била идеалната. Също така, ако сме в рамките на необходимия диапазон от витамини, приемането на повече няма да накара тялото ни да работи по-добре. Всъщност твърде много витамин D (токсичност на витамин D) може да бъде вредно (гадене, повръщане, лош апетит, запек, слабост, загуба на тегло, увреждане на бъбреците.).

Никаква добавка или витамин не лекува или предотвратява COVID-19

Понастоящем няма доказателства, че всяко съвременно лекарство, витамин или добавка може да предотврати или излекува COVID-19. Информацията, с която разполагаме, ни позволява да посочим мерки, които намаляват риска (маски, социална дистанция, измиване на ръцете.), Но нито една не включва прием на витаминни добавки. Това, което имаме, са някои изследвания и документи, които анализират връзката между витамин D, респираторни инфекции като цяло и по-специално инфекция с COVID.

По думите на Ортега все още няма научни доказателства, че приемането на добавки с витамин D (без да има дефицит) може да се използва за предотвратяване или лечение на COVID-19. От своя страна Кармен Делгадо Каненсия, учен от Института за биомедицински изследвания на Алберто Солс (Мадрид), от Висшия съвет за научни изследвания (CSIC), посочва, че предложението е, че витамин D може да има защитни ефекти срещу COVID-19 поради това е известно имуномодулираща и противовъзпалителна активност и от предотвратяване на цитокинова буря и последващ остър респираторен дистрес синдром, което е основната причина за смъртността ".

Според този доклад на Световната здравна организация (СЗО) за връзката на витамин D с профилактиката на респираторните инфекции като цяло, "добавянето на витамин D за предотвратяване на инфекции на дихателните пътища не се прави рутинно." „За да бъде тази намеса ефективна, трябва да се прави непрекъснато, преди да започне респираторната инфекция".

Това проучване, публикувано в научното списание JAMA Network Open през септември 2020 г .; и тази друга, публикувана в Journal of Endocrinological Investigation през август 2020 г., посочва, че "витамин D укрепва вродения имунитет, така че може да намали инфекцията и предаването на COVID-19" и че " дефицит на витамин D може да бъде свързано с риска от COVID-19. "И все пак авторите отбелязват, че необходими са по-рандомизирани клинични проучвания за да се определи дали намаляването на дефицита на витамин D може от своя страна да сведе до минимум честотата на SARS-CoV-2 инфекция. В нито един момент те не препоръчват добавки в общата популация.

Тази статия в The Lancet отбелязва, че в очакване на бъдещи изпитания, "не би изглеждало противоречиво да се насърчават усилията за постигане на референтен прием на витамин D хранителни веществаОт своя страна Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ (CDC) посочват тук (актуализиран на 17 юли 2020 г.), че ролята на добавките на витамин D в превенцията или лечението на COVID-19 е неизвестна.

Попитахте ни по-специално за проучване, публикувано в списанието PLOS ONE през септември 2020 г., тъй като много медии приписват предполагаеми резултати (че „включването на достатъчно витамин D намалява шансовете за смърт от COVID-19“), което би трябвало да се изясни. Вярно е, че авторите са забелязали, че „има обратна връзка между положителните ефекти на COVID-19 и нивата на този витамин", но те също така предполагат, че са необходими повече проучвания в това отношение.

„Нашите открития предоставят допълнителна причина за изследване на ролята на добавките с витамин D за намаляване на риска от инфекция с SARS-CoV-2 [.]. Ако контролираните проучвания установят, че тази връзка е причинно-следствена, последиците ще бъдат значителни и евтин и прост метод за предотвратяване на инфекции"заключенията от изследването сочат. Междувременно авторите препоръчайте отговорно добавяне на витамин D въз основа на личните нужди и рискови фактори.

„Важно е да се отбележи, че към днешна дата няма публикувани клинични проучвания, анализиращи ефекта на добавките с витамин D върху предотвратяването на инфекция или прогнозата на пациенти с COVID-19“, съгласен е Делгадо. "Въпреки това, в светлината на изследването, публикувано в PLOS ONE от групата на д-р Холик, световен експерт по витамин D, изглежда разумно да се препоръчват добавки от този витамин за тези пациенти на COVID-19 с прием в болница и серумни нива под 30 ng/ml", заключава.

„По време на най-критичната фаза на пандемията се говори много за ролята на витамин D“, обяснява този документ от Висшия съвет за научни изследвания (CSIC) и добавя, че „няма консенсус по въпроса кога може да се говори за дефицит "и че във всеки случай" добавките винаги трябва да се извършват под лекарско наблюдениеПо думите на Alcamí е трудно да си представим, че един фактор, като нивата на витамин D, е единственото обяснение за смъртността от COVID-19, където в действителност има множество рискови фактори.

В момента се провеждат изследвания, опитващи се да отговорят как хранителните и навици на живот влияят върху смъртността от COVID-19.

Д-р Fauci наистина приема добавки с витамин D, тъй като има дефицит, но освен в този случай, той не ги препоръчва за общата популация

След като разгледа въпроси като безопасността в училище, прогнозните срокове за ваксината COVID-19 или значението на използването на маска, Гарнър попита експерта за имунната система на най-малките. По-конкретно, ако родителите трябва да направят нещо, за да се опитат да го засилят (например, чрез витаминни добавки), за да предотвратят заразата им от коронавирус.

„Ако детето е с дефицит, има два витамина [.], Които могат да се имат предвид, витамин D и C“, казва Fauci [минута 31:45]. "Например, ако имате дефицит на витамин D, това може да има влияние върху податливостта към инфекция ", добавя той [минута 32:16].

Объркването възниква със следното изявление на експерта [минута 32:20]: „Не бих имал нищо против да препоръчам и го правя сам, като приемам добавки с витамин D (не бих имал нищо против да препоръчам и го правя сам, като приемам витамин D добавки) ". Много медии директно тълкуват, че това, което казва „направете си сам“, е да приемате тези добавки, за да предотвратите COVID-19, без видима причина и че всъщност го предлага като обща препоръка. Но не е така.

От Maldita.es се свързахме с д-р Fauci, който на въпрос дали наистина препоръчва витамини за намаляване на риска от COVID-19, отговори на следното: "Препоръчвам витамини само когато има дефицит от тях. В моя случай, Приемам витамин D, защото преди имаше ниски нива, което е коригирано чрез приемане на ежедневни добавки. Няма доказателства, че витамините (когато няма дефицит) намаляват риска от COVID-19 ".

Първа дата на публикуване на статията: 16.09.2020

Първа дата на публикуване на тази статия: 01/12/2020