лакто-вегетарианската

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.35В бр.2 В МадридВ март/април В 2018

http://dx.doi.org/10.20960/nh.1341В

Ефекти от лакто-вегетарианската диета и упражненията за стабилизиране на сърцевината върху телесния състав и болката при жени с фибромиалгия: рандомизирано контролирано проучване

Ефекти от лакто-вегетарианската диета и основните упражнения за стабилизиране върху телесния състав и болки при жени с фибромиалгия: рандомизирано контролирано проучване

1 Катедра по аналитична химия, хранене и наука за храните. Научен факултет. Университет в Аликанте, Испания

2 Университетска болница VinalopГі. Елче, Аликанте, Испания

3 Катедра за общ медицински сестри. Факултет по здравни науки. Университет в Аликанте, Испания

4 Катедра по патология и хирургия. Медицински факултет. Университет „Мигел Ернандес“. Елче, Аликанте, Испания

фибромиалгията е заболяване с неизвестен произход, характеризиращо се с хронична мускулна болка. Липсата на знания за това заболяване е една от основните причини, поради които е трудно да се извърши адекватна диагностика и лечение.

В проучването са участвали 21 жени, които са били разделени на случаен принцип в 3 групи: А (основни упражнения за стабилизиране + лакто-вегетарианска диета), В (плацебо + лакто-вегетарианска диета) и С (контрол). Интервенцията продължи 4 седмици и в началото и в края на интервенцията бяха извършени оценки на болката (VAS скала) и телесен състав (биоимпеданс).

Група А показа значителни промени в намаляването на болката и състава на тялото в края на интервенцията, увеличавайки мускулната маса и намалявайки мастната маса. В допълнение, тази група значително подобрява резултатите в сравнение с групи В и С. Извършените корелации показват връзка между мускулната маса и намаляването на препоръчителната болка в края на проучването при пациенти от група А.

4-седмична интервенционна програма, съчетаваща основни упражнения за стабилизиране плюс лакто-вегетарианска диета при пациенти с фибромиалгия с болки в кръста допринася за намаляване на болката и подобрен състав на тялото.

Ключови думи: В Физиотерапия; Диета; Индекс на телесна маса; Хронична болка

фибромиалгията е заболяване с неизвестен произход, характеризиращо се с хронична мускулна болка. Липсата на знания за това заболяване е една от основните причини, която усложнява поставянето на диагноза и подходящо лечение.

основната цел на това проучване беше да се знае ефикасността на физиотерапевтичното лечение, комбинирано с лакто-вегетарианска диетично-хранителна интервенция, върху болки в кръста и телесен състав при жени с фибромиалгия.

двадесет и една жени бяха разделени на случаен принцип в три групи: A (основни упражнения за стабилизиране + лакто-вегетарианска диета), B (плацебо + лакто-вегетарианска диета) и C (контрол). Интервенцията продължи 4 седмици. Оценките на болката (EVA скала) и състава на тялото (биоимпеданс) бяха извършени в началото и в края на интервенцията.

група А показа значителни промени в намаляването на болката и телесния състав в края на интервенцията, увеличавайки мускулната маса и намалявайки мастната маса. В допълнение, тази група значително подобрява резултатите в сравнение с групи В и С. Корелациите показват връзка между мускулната маса и намаляването на болката, посочени в края на проучването при пациенти в група А.

четириседмична интервенционна програма, съчетаваща основни упражнения за стабилизиране плюс лакто-вегетарианска диета при пациенти с фибромиалгия, които имат болки в кръста допринася за намаляване на болката и подобрен състав на тялото.

Ключови думи: В Физиотерапия; Диета. Индекс на телесна маса; Хронична болка

Фибромиалгията може да се определи като клинична картина с неизвестен произход. Той е определен през 1990 г. от Американския колеж по ревматология като наличие на хронична болка, продължаваща повече от три месеца, както и генерализирана, тоест засягаща поне три от четирите телесни квадранта 1. В допълнение, пациентите, които го представят, се позовават на единадесет или повече специфични болезнени точки от осемнадесетте възможни.

С развитието на познанията за това заболяване обаче изглежда, че съдържанието му е престанало да се фокусира изключително върху симптомите, свързани с опорно-двигателния апарат 2, 3. Поради тази причина същият Американски колеж по ревматология преформулира своето предложение, установявайки нови критерии, които вече не изискват палпация на болезнени точки и които оценяват пациента въз основа на броя на болезнените области, скалата на тежестта на умората, на съня или не възстановителни и когнитивни симптоми 1, 2, 3 .

УЧА ДИЗАЙН

Фигура 1В Диаграма на консорциума за избор на проби (23)

Всички участници подписаха информирано съгласие в съответствие с принципите на Декларацията от Хелзинки.

ПРОГРАМА ЗА РЕХАБИЛИТАЦИЯ ЧРЕЗ ОСНОВНИ УПРАЖНЕНИЯ

Протоколът за упражненията позволява изпълнението на 10 основни основни упражнения 27, за да улесни пациента да ги запомни, за да може да ги включи по-късно в ежедневието си в ежедневието. Тези упражнения представиха по-трудни променливи за пациентите с по-добра физическа форма, които бяха добавени при необходимост в последните сесии на интервенцията. Броят на сериите и повторенията зависи от предишното физическо състояние на всеки пациент, започвайки с 1 серия от 5 до 10 повторения за всяко упражнение и следвайки препоръките, адаптирани към насоките за упражнения, публикувани от Американския колеж по спортна медицина 28 .

Всички упражнения се провеждаха контролирано и прогресивно, без да причиняват мускулен дискомфорт, болка или да причиняват висока умора. Последните 5 минути от сесията бяха предназначени да извършат поредица от прости разтягания за приключване на сесията, съответстващи на връщане към спокойствие.

ИНСТРУМЕНТИ ЗА ОЦЕНКА

Визуална аналогова скала

Визуалната аналогова скала (VAS) е инструмент, използван за оценка на резултата от интензивността на соматичната болка 29, интерпретиран като зависима променлива. Тази скала има оценка от 0 до 10, където 0 се отнася до липсата на болка или "без болка", а 10 до "най-лошата възможна болка".

Скала за възприемане на усилията

Описателна статистика, вътрешногрупови и междугрупови (изходни) сравнения на участниците в изследването са представени в Таблица I. Базовото сравнение (ANOVA) между групите не показва значителни разлики между тях.

Таблица IV Описателни данни, вътрешногрупови и междугрупови сравнения (изходно ниво) В

в € †: стойност след интервенцията - базова стойност; ИТМ: индекс на телесна маса; DS: стандартно отклонение; TE: размер на ефекта (d Cohen); TE (B): TE в сравнение с група B; Sig (B): значимост на p в сравнение с група B; TE (C): TE в сравнение с контролната група; Sig (C): значимост на р в сравнение с контролната група; * стойности 11, 12, 15, 16, 17, при които наличните данни сочат, че специалистите при лечението на тези наранявания или хронични състояния трябва да разчитат на укрепване и кондициониране на коремната стена и лумбалната област. Всичко това въз основа на изпълнението на многофункционални упражнения със самонатоварвания, за правилно трениране на стабилизиращите мускули на багажника 16 .

Ето защо, въз основа на предишни систематични прегледи 13, 14 и въз основа на констатациите от настоящата работа, беше показано, че основните програми за упражнения за стабилност могат да бъдат ефективни за специфични популации с болки в кръста, особено тези с хронично заболяване, каквито могат да бъдат случаят при пациенти с фибромиалгия, тъй като те значително намаляват препоръчителната болка и са показани в резултатите от VAS скалата, с намаление с повече от 3 точки по скалата на болката.

Корелациите показват връзка между мускулната маса и намаления резултат по скалата на EVA за болка. Това изглежда показва, че поради факта, че чрез диета се постигат по-добри адаптации към тренировката въз основа на подобряването на мускулната маса за разлика от мастната маса, пациентите постепенно ще съобщават за по-малко болка в областта на долната част на гърба, подкрепена от увеличаване на ядрото стабилизация.

1. Regal Ramos RJ. Епидемиологични характеристики на пациенти, оценени с фибромиалгия в отдел за оценка на инвалидността в Мадрид. Semergen 2017; 43 (1): 28-33. [В Връзки]

2. García DA, Martínez I, Saturno PJ. Клиничен подход към фибромиалгия: Синтез на препоръки, основани на доказателства, систематичен преглед. Reumatol Clin 2016; 12 (2): 65-71. [В Връзки]

3. Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, H¤¤user W, Katz RL, et al. 2016 Ревизии на критериите за диагностика на фибромиалгия 2010/2011. Рев на семенния артрит 2016; 46 (3): 319-29. [В Връзки]

4. Arnold LM, Choy E, Clauw DJ, Goldenberg DL, Harris RE, Helfenstein M Jr, et al. Фибромиалгия и синдроми на хронична болка: Бяла книга, детайлизираща текущите предизвикателства в областта. Clin J Pain 2016; 32 (9): 737-46. [В Връзки]

5. Moyano S, Kilstein JG, Alegre de Miguel C. Нови диагностични критерии за фибромиалгия: Тук да останеш? Reumatol Clin 2015; 11 (4): 210-4. [В Връзки]

7. Gonzalez Gonzalez J, del Teso Rubio Mdel M, WaliГo Paniagua CN, Criado-Alvarez JJ, Sanchez Holgado J. Симптоматична болка и лечение на фибромиалгия чрез мултидисциплинарен подход за първична помощ. Reumatol Clin 2015; 11 (1): 22-6. [В Връзки]

8. Marques AP, Santo AS, Berssaneti AA, Matsutani LA, Yuan SL. Разпространение на фибромиалгия: актуализация на прегледа на литературата. Rev Bras Reumatol 2016; S0482-5004 (16): 30174-7. [В Връзки]

10. Lee JS, Kang SJ. Ефектите от силовите упражнения и ходенето върху лумбалната функция, нивото на болка и телесния състав при пациенти с хронична болка в гърба. J Exerc Rehabil 2016; 12 (5): 463-70. [В Връзки]

11. Kliziene I, Sipaviciene S, Klizas S, Imbrasiene D. Ефекти от основните упражнения за стабилност върху мускулите на мултифидус при здрави жени и жени с хронична болка в кръста J Обратно мускулно-скелетна рехабилитация 2015; 28 (4): 841-7. [В Връзки]

12. Рос GB, Mavor M, Brown SH, Graham RB. Ефектите на експериментално индуцираната болка в кръста върху сковаността при въртене на гръбначния стълб и локалната динамична стабилност. Ann Biomed Eng 2015; 43 (9): 2120-30. [В Връзки]

13. Larivière C, Gagnon DH, Mecheri H. Постурален контрол на багажника при нестабилно седене: Ефект от секса и състоянието на болка в кръста. Clin Biomech (Бристол, Ейвън) 2015; 30 (9): 933-9. [В Връзки]

14. DJ Southwell, Hills NF, McLean L, Graham RB. Острите ефекти от обучението за целева коремна мускулна активация върху стабилността на гръбначния стълб и нервно-мускулния контрол J Neuroeng Rehabilitation 2016; 13: 19. [В Връзки]

15. Stuber KJ, Bruno P, Sajko S, Hayden JA. Основни упражнения за стабилност при болки в кръста при спортисти: систематичен преглед на литературата. Clin J Sport Med 2014; 24 (6): 448-56. [В Връзки]

16. Martuscello JM, Nuzzo JL, CD Ashley, Campbell BI, Orriola JJ, Mayer JM. Систематичен преглед на активността на основните мускули по време на упражнения за физическа подготовка. J Strength Cond Res 2013; 27 (6): 1684-98. [В Връзки]

17. Coulombe BJ, Games KE, Neil ER, Eberman LE. Основно упражнение за стабилност срещу общо упражнение за хронична болка в кръста. J Athl Train 2017; 52 (1): 71-2. [В Връзки]

18. Arranz LI, Canela MA, Rafecas M. Фибромиалгия и хранене, какво знаем? Rheumatol Int 2010; 30 (11): 1417-27. [В Връзки]

19. Aparicio VA, Ortega FB, Heredia JM, Carbonell-Baeza A, Delgado-FernÃЎndez M. Анализ на телесния състав на испанските жени с фибромиалгия. Reumatol Clin 2011; 7 (1): 7-12. [В Връзки]

20. Batista ED, Andretta A, de Miranda RC, Nehring J, Dos Santos Paiva E, Schieferdecker ME. Оценка на приема на храна и качество на живот при жени с фибромиалгия. Rev Bras Reumatol Engl Ed 2016; 56 (2): 105-10. [В Връзки]

21. Suresh K. Преглед на техниките за рандомизация: Безпристрастна оценка на резултата от клиничните изследвания. J Hum Reprod Sci 2011; 4 (1): 8-11. [В Връзки]

22. Saghaei M. Преглед на програмите за рандомизация и минимизиране за рандомизирани клинични изпитвания. J Med Signals Sens 2011; 1 (1): 55-61. [В Връзки]

23. Eldridge SM, Chan CL, Campbell MJ, Bond CM, Hopewell S, Thabane L, et al. Декларация CONSORT 2010: разширяване на рандомизирани пилотни и технически осъществими проучвания. Пилотно проучване за осъществимост 2016; 2 (1): 64. [В Връзки]

24. Liddle SA, Baxter GD, Gracey J. Упражнение и хронична болка в кръста: какво работи? Болка 2004; 107: 176-90. [В Връзки]

27. ACSM. Насоките на ACSM за тестване на упражнения и предписване. 6-то изд. Филаделфия: Липинкот. Уилямс и Уилкинс; 2000. [В линкове]

28. Mielgo-Ayuso J, Maroto-Sánchez B, Luzardo-Socorro R, Palacios G, Palacios Gil-Antuà ± ano N, GonzÃlez-Gross M, et al. Оценка на хранителния статус и енергийните разходи при спортистите. Nutr Hosp 2015; 31 (3): 227-36. [В Връзки]

29. Labronici PJ, Dos Santos-Viana AM, Dos Santos-Filho FC, Santos-Pires RE, Labronici GJ, Penteado-da Silva LH. Оценка на болката при възрастни хора. Acta Ortop Mex 2016; 30 (2): 73-80. [В Връзки]

30. Borg G. Психофизично мащабиране с приложения във физическата работа и възприемане на натоварване. Scand J Work, Environment Health 1990; 16 (1): 55-8. [В Връзки]

31. Коен Дж. Статистически анализ на мощността за поведенческите науки. 2-ро изд. Хилсдейл, Ню Джърси: Lawrence Erlbaum Associates; 1988. [В Връзки]

32. Amarante DO Nascimento M, Gerage AM, JanuГrio RS, Pina FL, Gobbo LA, Mayhew JL, et al. Обучението за устойчивост с поддържане на хранителен прием увеличава силата, без да променя телесния състав при по-възрастните жени. J Sports Med Phys Fitness 2016 13 октомври [В линкове]

33. Nicklas BJ, Chmelo E, Delbono O, Carr JJ, Lyles MF, Marsh AP. Ефекти от тренировките за устойчивост със и без калорични ограничения върху физическата функция и подвижността при възрастни с наднормено тегло и затлъстяване: рандомизирано контролирано проучване. Am J Clin Nutr 2015; 101 (5): 991-9. [В Връзки]

34. Cotie LM, Josse AR, Phillips SM, MacDonald MJ. Ендотелната функция се увеличава след 16-седмична диета и упражнения при наднормено тегло и затлъстели млади жени. Biomed Res Int 2014; 2014: 327395. [В Връзки]

35. Amorim Adegboye AR, Linne YM. Диета или упражнения, или и двете, за намаляване на теглото при жени след раждане. Cochrane Database Syst Rev 2013; (7). [В Връзки]

36. Foster-Schubert KE, Alfano CM, Duggan CR, Xiao L, Campbell KL, Kong A, et al. Ефект от диетата и упражненията, самостоятелно или комбинирано, върху теглото и телесния състав при жени с наднормено тегло до затлъстяване в постменопауза. Затлъстяване 2012; 20 (8): 1628-38. [В Връзки]

37. Figueroa A, Vicil F, Sanchez-Gonzalez MA, Wong A, Ormsbee MJ, Hooshmand S, et al. Ефекти от диетата и/или тренировката с упражнения за съпротива с ниска интензивност върху сковаността на артериите, затлъстяването и слабата маса при жени със затлъстяване в постменопауза. Am J Hypertens 2013; 26 (3): 416-23. [В Връзки]

38. Solomon TP, Haus JM, Kelly KR, Cook MD, Riccardi M, Rocco M, et al. Рандомизирано проучване за ефектите от 7-дневна нискогликемична диета и упражнения върху инсулиновата резистентност при възрастни затлъстели хора. Am J Clin Nutr 2009; 90 (5): 1222-9. [В Връзки]

39. Wycherley TP, Noakes M, Clifton PM, Cleanthous X, Keogh JB, Brinkworth GD. Високопротеиновата диета с тренировки за съпротива подобрява загубата на тегло и състава на тялото при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване с диабет тип 2. Диабетна грижа 2010; 33 (5): 969-76. [В Връзки]

40. Falcone PH, Tai CY, Carson LR, Joy JM, Mosman MM, Vogel RM, et al. Подкожна и сегментарна загуба на мазнини със и без поддържащи добавки във връзка с нискокалорична високо протеинова диета при здрави жени. PLoS One 2015; 15; 10 (4). [В Връзки]

41. Marum AP, Moreira C, Carus PT, Saraiva F, Guerreiro CS. Диетата с ниска ферментация на олиго-ди-моно-захариди и полиоли (FODMAP) е балансирана терапия за фибромиалгия с хранителни и симптоматични ползи. Nutr Hosp 2017; 34 (3): 667-74. [В Връзки]

Получено: 07 юни 2017 г .; Одобрен: 12 юли 2017 г.

Кореспонденция: Алехандро Мартнес-Роджгес. Катедра по аналитична химия, хранене и броматология. Научен факултет. Университет в Аликанте. Carretera de San Vicente del Raspeig, s/n. 03690 Сан Висенте дел Распейг, Аликанте e-mail: [email protected]

В Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons