РЕЗЮМЕ

Благоприятните ефекти на озона са демонстрирани при различни патологии, при които е налице явлението исхемия/реперфузия. Като се вземат предвид терапевтичните свойства на озона: той подобрява метаболизма на кислорода, поддържа окислително-възстановителния баланс, модулира имунната система, широкоспектърен гермицид и се намесва в освобождаването на аутакоиди.

рехабилитацията

Целете се. Да се ​​оценят ефектите от озоновата терапия за подобряване на качеството на живот на пациенти с детска церебрална парализа (ICP).

Материал и метод. Квазиекспериментално, надлъжно и проспективно проучване беше проведено в болница Comandante Pinares, Сан Кристобал през 2011 г. Проучването се състоеше от 36 педиатрични пациенти с диагноза PCI, на възраст под осемнадесет години, и ректална озонова терапия и рехабилитация бяха приложени моторни лодки. Те бяха показани 20 сесии, на всеки 3 месеца, за да завършат 4 цикъла за една година във възходяща концентрация от 15; 18; 20 и 25 & µg/ml и обеми според възрастта и теглото на пациента. Пациентите са клинично оценени преди и след всеки цикъл. Необходимата информация беше получена чрез индивидуални медицински досиета.

Резултати. Спастичният PCI е по-разпространен при деца под 5-годишна възраст при 33,30%, наддаване на тегло, имунен статус, режим на хранене и сън в диапазона от 80% при деца под 1-годишна възраст и не са открити нежелани събития.

Завършеност. Колкото по-рано, толкова по-добра е клиничната еволюция с озонотерапия и двигателна рехабилитация.

Ключови думи: Детска церебрална парализа, озонотерапия, рехабилитация.

ВЪВЕДЕНИЕ

Инфантилната церебрална парализа (ICP) е описателен термин, който в миналото е бил използван за групиране, с терапевтични, епидемиологични и административни цели, различни двигателни и постурални нарушения, които причиняват ограничаване на активността, приписвано на непрогресивни разстройства, възникнали в развиващия се мозък, по време на фетален или ранен инфантилен стадий (1, 2). Разпространението му е между 1,5 и 3 на 1 000 живородени деца и обикновено се класифицира като вродени или придобити според времето на възникване на мозъчно увреждане. (3-6, 33)

Двигателните синдроми се проявяват чрез промени в стойката, доброволни движения и рефлекси, които водят до развитие на значителна физическа недостатъчност. Един от елементите, който най-много влияе върху функционалния капацитет на детето с PCI, е спастичността, характеризираща се с повишаване на тонуса и отражателната способност, която по-късно еволюира в различните му клинични форми.7 Тези пациенти в различна степен имат и други неврологични нарушения (гърчове), психомоторно и езиково забавяне, нарушения на обучението, вниманието и поведението). (8) Те също се характеризират с повтарящи се симптоми на респираторни и храносмилателни инфекции в резултат на известно отслабване на техния имунен статус и от специфичните характеристики, които имат, като напр. нарушения в мускулния тонус, невъзможност за ходене, елиминиране на дихателните секрети, наред с други, които ги правят много податливи на тези усложнения (4, 9-11). Тези причини предполагат необходимостта от по-активен терапевтичен подход в посока намаляване на заболеваемостта и смъртност и подобряване на качеството на живот.

Въпреки медицинския напредък в областта на акушерската и перинаталната медицина, 3 за съжаление няма превантивно или лечебно лечение на PCI. Предклинични и клинични проучвания, проведени при различни патологии, при които е налице явлението исхемия/реперфузия, са довели до благоприятни резултати с използването на озонотерапия. (12.13)

За първи път озонът е открит от германския физик Мартинус фон Марум през 1785 г., когато той забелязва особена миризма в райони близо до машини, които се захранват с електричество. 14,15 Кристиан Фридрих Шонбейн открива и му дава името на озон, който идва от гръцкия "озеин" миризлив. 16.

Първите приложения на озона за обществено полезни цели датират от края на 19-ти век, когато по инициатива на д-р Мюлер в Монако са разработени първите работи за пречистване на водата. Впоследствие други водопроводни системи продължават да се развиват, където се използва озон, в различни градове на Германия, по-късно успешно се разпространява по целия свят. 17

През последните 35 години озоновата терапия се разпространява в страни като Германия, Австрия, Швейцария, Франция, Япония, САЩ, Италия, Испания, Русия, Египет, Турция, Куба и други, поради което в момента има национални общества за озонотерапия в много страни, свързани с Международната асоциация по озон. 18.

Като се има предвид невъзможността за избягване на необратими мозъчни лезии при новородени с хипоксично-исхемична енцефалопатия и за подобряване на клиничните промени при пациенти с PCI, възможността за двигателна рехабилитация и озонотерапия, в подходящи дози и концентрации, изглежда ефективна терапевтична процедура, тъй като алтернатива при лечението на тези пациенти (18). За всичко по-горе беше проведено проучване за оценка на ефектите от рехабилитацията и озоновата терапия върху клиничната еволюция на PCI, посетено в Общата болница Comandante Pinares de San Cristóbal, през 2011 г. Въз основа на предклинични и клинични проучвания, проведени с употребата на озона при различни патологии (13,18-21), получавайки благоприятни резултати, смятаме, че рехабилитацията и озоновата терапия при пациенти с PCI ще доведат до по-добро качество на живот за тях.

МАТЕРИАЛ И МЕТОД

Те се считат за:

Критерии за включване:

Пациенти на възраст под 18 години, диагностицирани с PCI,

Съгласие на родителите да го извърши.

Пациенти, завършили терапевтичните цикли.

Критерии за изключване:

Тези пациенти на възраст над 18 години.

Че освен PCI имат тежко недохранване, анемия и нарушения на тромбоцитите.

Тези, които са получили по-малко от 15 сесии на лечение или тези, които не са завършили всичките 4 цикъла за една година.

Родители, които не са дали съгласие.

ОПЕРАЦИОНАЛИЗАЦИЯ НА ПРОМЕНЛИВИТЕ.

Променливите на обекта на изследване в изследването:

Независима променлива: Мобилна рехабилитация и озонотерапия

Класификация според клиничната диагноза преди и след прилагането на терапиите.

Клинични променливи: спастичност, режим на сън, режим на хранене, наддаване на тегло, клиничен отговор на имунния статус и нежелани реакции.

ТЕХНИКИ ЗА ОБРАБОТКА И АНАЛИЗ

При анализа на качествените променливи те бяха таблицирани и обработени с помощта на таблици за непредвидени обстоятелства, честотни таблици и хипотеза хи хипотеза тест от компютърна система с ниво на значимост p