Индекс
- Какви други имена прави?
- Какво е носеща еритема?
- Каква е причината, която го причинява?
- Каква е честотата на това разстройство?
- Какви са симптомите на еритема нодозус?
- Какво е препоръчаното лечение?
Какви други имена прави?
Възелчест еритем
ICD-9: 695.2
ICD-10: L52
Какво е носеща еритема?
Нарича се носеща еритема или възлов еритем кожна инфекция, при която се появяват болезнени червеникави петна по пищялите на двата крака.
Еритема нодозум е най-честата форма на паникулит, която се състои от възпаление на мастната подложка, мастен слой на кожата.
В случай на еритема нодозум това е паникулит без васкулит, т.е. има възпаление на мастната тъкан (паникулит), но не и на кръвоносните съдове (васкулит).
Каква е причината, която го причинява?
Това е реакция на свръхчувствителност на кожата, въпреки че точният й механизъм не е известен.
В повечето случаи (40-60%) причината, която причинява появата му, не се открива. В останалата част изглежда свързано с други заболявания като:
- Възпалително заболяване на червата (Crohn или улцерозен колит)
- Саркоидоза
- Стрептококова инфекция (главно при деца)
- Чревни инфекции
- Бременност
- Туберкулоза
- Цьолиакия
- Ревматоиден артрит
- Болест на Бехчет
- Лекарства (орални контрацептиви, сулфатни лекарства, пеницилин)
Каква е честотата на това разстройство?
Има честота от 5 до 25 случая на 100 000 души.
Обикновено засяга предимно възрастни между 20 и 40 години и засяга повече жени, отколкото мъже (съотношение 5 към 1), без да знае точно защо.
При децата състоянието е най-често между 8 и 10 години и има еднаква честота при момчета и момичета.
Какви са симптомите на еритема нодозус?
На кожата на двата крака в областта на пищялите и пищяла се появяват червеникави или лилави възли или повдигнати плаки с диаметър от 1 до 5 cm, които могат да се простират до коленете, глезените или задните части.
Лезиите често са болезнени, особено при докосване.
По-рядко могат да се появят лезии на ръцете или багажника.
Сред често срещаните симптоми, които могат да се появят, най-честите са:
- Висока температура
- Артралгия (болка в ставите)
- Дискомфорт
- Главоболие
- Умора
Какво е препоръчаното лечение?
Лечението на еритема нодозум трябва първоначално да се основава на диагностициране и лечение на основната причина, както и поддържане на относителна почивка и симптоматично лечение на тежки форми с нестероидни противовъзпалителни лекарства, като аспирин или индометацин за облекчаване на болката.
Обикновено лезиите се лекуват спонтанно, без белези за период от 3 до 6 седмици, като при децата заздравяването е по-бързо.
При бунтовни или много симптоматични случаи може да се наложи дълго лечение с перорални системни кортикостероиди или калиев йодид.
Препоръчително е също да се извърши специфично лечение, ако е известно заболяването, което може да е причинител на еритема нодозум, като стрептококови инфекции.