Това е изригване, обикновено ограничено до предната част на бедрото и крака, състоящо се от появата на една или повече болезнени подутини, които излизат от околната кожа, яркочервени до тъмночервени, с размер между 2 и 5 см.
Това разстройство има значението на реакция на организма към различни агенти, като лекарства или заболявания .
Наследствените фактори се съгласуват с еритема нодозум, като често засягат повече от един член на едно и също семейство.
Среща се по-често при жените в съотношение 5 към 1 и засяга най-вече тези на възраст между 20 и 35 години .
Какво се дължи? ▲
Както беше посочено, нодезумният еритем представлява реакция на организма към различни стимули, вероятно поради механизма на свръхчувствителност.
В почти една трета от случаите не може да се установи категорична причина за разстройството. В останалите случаи най-честата причина е стрептококова инфекция при деца и младежи. При възрастни, освен тази причина, трябва да добавим и саркоидоза .
Сред лекарствата, които вероятно са замесени, са орални контрацептиви, сулфатни лекарства и бромиди .
Други широко разпространени процеси включват саркоидоза, сравнително често срещана причина при възрастни, и някои форми на лимфом .
Какви симптоми произвежда? ▲
В най-честата ситуация пациентът обикновено започва заболяването с общо неразположение, свързано или не с катар на горните дихателни пътища. След преодоляване на тази първа фаза, характерната картина на заболяването започва след 10-20 дни: типичен обрив с висока температура, неразположение и болка и възпаление на различни стави .
Възпалението на ставите винаги лекува, без да оставя последствия. Обикновено се намира в коленете и съседните стави, въпреки че някои пациенти се оплакват от болка и възпаление в други, като тези на горните крайници.
С течение на дните външният вид на възлите се променя по начин, подобен на начина, по който биха се натъртили, от червен до тъмночервен тон и завършващ с жълтеникав цвят, докато изчезнат. По-старите наранявания често съжителстват с по-новите.
Как се диагностицира? ▲
В зависимост от обстоятелствата на пациента, той ще прибегне до извършване на култура на тампон на гърлото, за идентифициране на стрептококи, кръвен тест за определяне на антистрептолизиновия титър (ASLO), рентгенография на гръден кош, туберкулинов тест и всички онези тестове, които могат да потвърдят или отсъдят възможни или вероятни причини .
Така, например, тези пациенти с повръщане или диария може да се нуждаят от посявка на изпражнения. Пациентите с лимфни възли в белия дроб изискват да се изключат специфични процеси, като туберкулоза, кокцидиоидомикоза и други .
Биопсията обикновено не предоставя полезни данни, така че не е рутинен тест, прилаган при тези пациенти.
Как се лекува? ▲
Други лекарства с противовъзпалителен ефект, като кортикостероиди, обикновено не са необходими в повечето случаи.
Когато причината за носещата еритема е известна и лечима, нейният подход може да помогне за разрешаването на процеса.
Дата на актуализация на страницата: 28 януари 2009 г.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗА СЪДЪРЖАНИЕТО