Добавете към Мендели

управление

Обобщение

Инфекциозният остър гастроентерит (AGE) е често срещано заболяване с голямо въздействие, особено при деца под петгодишна възраст и възрастни хора. В нашата среда най-честата причина е вирусна (ротавирус и норовирус), последвана от салмонела, шигела, диареогенна Е. coli и Campylobacter. Те обикновено са самоограничени състояния, които не изискват специфично лабораторно проучване и чието управление трябва да се съсредоточи върху заместването на хидро-електролитите според степента на дехидратация. Има данни за симптоматичната полза от употребата на пробиотици (Lactobacillus GG и S.boulardii); рацекадотрил при диария; и ондасетрон за повръщане. В случай на съмнение за инвазивен агент (бактерии или паразити) трябва да се извърши етиологично проучване и да се започне антимикробна терапия според идентифицирания микроорганизъм. Предотвратяването на заразяване чрез санитарни мерки и правилното боравене с вода и храна е от съществено значение. Понастоящем съществуват ефективни ваксини срещу някои от участващите агенти (напр. Ротавирус), които трябва да се препоръчват при рискови групи.

Обобщение

Острият инфекциозен гастроентерит (AIGE) е често заболяване с голямо натоварване, особено при деца на възраст под пет години и пациенти в напреднала възраст. В Чили преобладава вирусната етиология (ротавирус и норовирус), последвана от салмонела, шигела, диареогенна Е. coli и Campylobacter. Повечето от епизодите на AIGE са самоограничени, не се нуждаят от лабораторна обработка и управлението им трябва да се съсредоточи върху хидроелектролитичната реституция според тежестта на дехидратацията. Доказателствата показват симптоматична полза от употребата на пробиотици (Lactobacillus GG и S. boulardii) и рацекадотрил при диария и ондасетрон при повръщане. Етиологично проучване е показано, когато има съмнение за нахлуващ агент (бактерия или паразит) и антимикробната терапия трябва да бъде насочена срещу идентифицирания патоген. Предотвратяването чрез екологични санитарни мерки и подходяща манипулация на вода и храна е от решаващо значение за контрола на AIGE. Понастоящем са налични ефективни ваксини срещу някои от агентите, участващи в AIGE (напр. Ротавирус) и трябва да се препоръчват при високорискови групи.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр