От лекар Хуан Мануел ди Диего *

импланти

Имплантацията на гърдата е една от най-добре извършваните козметични операции в света. Има случаи, в които имплантите се използват за реконструкции след операции на рак на гърдата и има други, повечето от които, в които се поставят с естетическа цел за увеличаване размера на бюста, за унифициране на различни размери или за асансьори при пациенти, които имат кърмени или отслабнали.

Когато пациентът се подложи на уголемяване на гърдите с импланти, се поражда голямо очакване, което като цяло благоприятства еволюцията следоперативна. Пациентката излиза от операционната с обемни гърди и почти веднага може да види резултата. Такава е степента на удовлетвореност, която присъства мнозинството, че дори и най-бавните еволюции или незначителни усложнения се преминават с търпение и съответствие. В следоперативния период обикновено даваме индикации, които се извършват добре и след няколко седмици, когато пациентът вече не представлява дискомфорт и тялото й се адаптира към новия размер, идва класическият въпрос: „Вече ли съм изписан лекар?“. И точно в този момент трябва да спрем и да анализираме ситуацията.

Гръдните импланти, въпреки че днес са много безопасни, представляват чуждо тяло, което поставяме вътре в тялото и като такива предизвикват редица фактори, които са склонни да генерират защита или защита. Човешкото тяло е интелигентно и изгражда около импланта капсула за защита и задържане което действа като връзка за правилното му включване в околните тъкани. Тази капсула като цяло е мека и разхлабена, позволява на импланта да се плъзга свободно в нея и придава естествен и анатомичен вид на гърдата, което прави невъзможно с просто око осъзнаването, че има имплант вътре, но понякога тази капсула се превръща по-твърдо генериране на усложнения, които изискват оценка.

Като пластични хирурзи е невъзможно да се предвиди каква ще бъде дългосрочната еволюция на тази капсула, въпреки че съществуват определени ресурси и техники от професионална гледна точка, които, когато се прилагат правилно, помагат да се сведе до минимум рискът от това. Ето защо, когато бъдете попитани за освобождаване от отговорност, отговорът винаги трябва да бъде: "Не, вие сте пациент, на когото поставих гръден имплант и докато той е на мястото, моята отговорност е да се грижа за неговото развитие".

И защо е важна редовната оценка на пациента? Тъй като, както споменахме, човешкото тяло е в постоянна промяна и адаптация и в един момент от еволюцията могат да възникнат малки промени, които трябва да предупредят лекаря да прецени възможността за подмяна на тези импланти, преди да се стигне до екстремна контрактура на капсулата. и последващото разливане на силикон в хирургичното легло.

Има обаче много пациенти, които са спрели да посещават годишните си прегледи на импланти и които са се приспособили толкова много, за да ги имат, че не възприемат постепенните промени, които генерират. Тези малки промени са тези, които трябва да алармират пациентите най-много, тъй като правилното откриване може да доведе до проста операция за заместване с кратък следоперативен период и бърза реинтеграция към нормални дейности.

Какво се препоръчва? Активирайте предупредителните знаци и популяризирайте медицинска консултация преди осем класически знака:

Преди някой от тези симптоми е необходимо да се консултирате с пластичен хирург. Професионалистът ще поиска изследвания като ултразвук на гърдата, мамография или ядрено-магнитен резонанс в зависимост от медицински критерии и ще бъде решена необходимостта от подмяна на импланта. Навременната консултация ще избегне рискове и резултатите от лечението ще бъдат по-задоволителни. Трябва да помним, че връзката между пластичния хирург и пациент с импланти е общество, което започва, когато имаме първата консултация и трябва да продължи вечно.

* Доктор Хуан Мануел ди Диего (MN 103503), пластичен хирург, член на Обществото за пластична хирургия в Буенос Айрес (SCPBA) и Американското общество на пластичните хирурзи (ASPS). Медицински директор на CRENYF