Пространства от имена
Действия на страницата
The хиатална херния или хиатална херния е заболяване, при което част от стомаха излиза в гръдния кош през отвора, който се намира в диафрагмата (мускулният слой, който отделя гърдите от корема и който се използва за изтласкване на белите дробове в процеса на дишане). Тази дупка съществува, за да прокара хранопровода (тръбата, която пренася храна от устата до стомаха).
Тази херния води до задържане на киселина и друго съдържание над този отвор. Тези киселини и други вещества могат лесно да се върнат обратно в хранопровода (наречен „рефлукс“).
Обобщение
- 1 Описание
- 1.1 Видове хиатална херния
- 2 Диагностика
- 3 причини
- 4 Симптоми
- 4.1 Объркване със сърдечни проблеми
- 5 лечения
- 6 препоръки
- 6.1 Растения
- 7 Източници
Описание
Диафрагменият хиатус е дупка, която свързва хранопровода със стомаха и която отделя гръдния кош от корема, образувайки остър ъгъл, който предотвратява излизането на стомашно съдържимо в хранопровода (събитие, известно като регургитация). Нормалният размер на хиатуса е средно 1,5 сантиметра, но по различни причини може да се разшири до 3 см, причинявайки деформация на стомаха и различни функционални промени.
Когато това се случи, лигавицата на стомаха може постепенно да се издигне, променяйки първоначалния си вид и причинявайки изтичане на стомашно съдържимо, водено от натиск, в хранопровода. Последиците от тези промени са хиатална херния и гастроезофагеален рефлукс.
Тогава хиаталната херния се оказва структурна промяна, заболяване, страдано от много хора, независимо от възрастта.
По-конкретно, това се случва, когато горната част на стомаха, т.е. частта, прикрепена към последната част на хранопровода, оказва натиск върху диафрагмата, нагоре и отстрани, образувайки джоб, който нахлува в гръдното пространство, навлизайки през него малък отвор, разположен в диафрагмата. Когато това се случи, има рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. Но рефлукс може да се появи при някои хора без херния. Следователно има друга група пациенти, които имат рефлукс, тъй като без херния езофагеалният сфинктер (този, който позволява преминаване между хранопровода и стомаха) не работи добре.
Видове хиатална херния
Има три вида хиатални хернии.
- Плъзгащите се, които възникват, когато част от стомаха и хранопровода се издигат и се намират в гръдната кухина. Този тип херния е най-често срещаният.
- Параезофагеална хиатална херния, която възниква, когато кръстовището на хранопровода със стомаха остава на място, но част от стомаха се издига, за да бъде разположена в гърдите, успоредно на хранопровода.
- Смесени, комбиниращи и двете хернии.
Диагноза
Хиаталната херния обикновено се открива по време на тест или процедура за определяне на причината за киселини или болка в гърдите или горната част на корема. Тези тестове или процедури включват следното: [1]
- Рентгенова снимка на горната храносмилателна система. Рентгеновите лъчи се правят, след като изпиете белезникава течност, която покрива и запълва вътрешната обвивка на храносмилателния тракт. Това покритие позволява на лекаря да види очертанията на хранопровода, стомаха и първата част на червата.
- Горна ендоскопия. Лекарят поставя тънка, гъвкава тръба, снабдена със светлина и камера (ендоскоп) в гърлото, за да изследва вътрешността на хранопровода и стомаха за възпаление.
- Езофагеална манометрия. Този тест измерва ритмичните мускулни контракции в хранопровода, когато преглъщате. Езофагеалната манометрия също измерва координацията и силата, упражнявана от мускулите на хранопровода.
Причини
Причината за тези видове хернии е неизвестна, но може да е резултат от отслабване на поддържащата тъкан. При възрастни може да има редица рискови фактори като стареене, затлъстяване и пушене на цигари.
Подобно на толкова много други заболявания, се смята, че може да има генетични причини или лошо образуване на стволови клетки, тъй като те могат да съществуват във всяка друга част на тялото, както и процеса на стареене, злоупотреба със стомаха поради поглъщането на силно подправени храни, алкохол, цигари, странични ефекти от наркотици, стрес, хронична кашлица, запек и затлъстяване.
Децата с това състояние обикновено се раждат с него (вродено) и често се свързва с гастроезофагеален рефлукс при кърмачета.
Хиаталните хернии са много чести, особено при хора на възраст над 50 години, и могат да причинят рефлукс (регургитация) на стомашна киселина от стомаха в хранопровода.
Симптоми
Хиаталната херния рядко има симптоми, но когато ядете или се движите надолу, течности, които обикновено са в храносмилателния процес, нахлуват в хернията и отслабват хиатуса или сфинктера на хранопровода, причинявайки дискомфорт с усещане за топлина или огън.
Болката и дискомфортът обикновено се дължат на рефлукс на стомашна киселина, въздух или жлъчка. Рефлуксът се появява по-лесно, когато има хиатална херния, въпреки че такава херния не е единствената причина за рефлукс.
- Болка в гърдите
- Киселини, които са по-лоши, когато се навеждате или лежите
- Затруднено преглъщане.
- Сърцебиене
Има случаи, в които нито един от тези симптоми не се проявява. Понякога могат да възникнат сериозни усложнения, които влошават случая, като:
- Анемия от неволна загуба на кръв през стомаха.
- Аспирация на стомашно съдържимо в белите дробове.
- Удушаване на херния с частична некроза на стомашно-чревния тракт.
Объркване със сърдечни проблеми
Понякога проблемите с хиаталната херния - и дори киселини - се бъркат със сърдечни заболявания, така че е важно да се направи задълбочен преглед на случая.
Лечения
Повечето хора с хиатална херния не изпитват никакви признаци или симптоми и не се нуждаят от лечение. Ако имате признаци и симптоми - като повтарящи се киселини и киселинен рефлукс - може да се нуждаете от лекарство или операция.
Поради факта, че хернията е разположена на много чувствително място, адекватното лечение обикновено се прилага чрез лекарства и в малко случаи чрез операция; подходящо е също да се прибегне до промяна в начина на живот и диета.
Често се препоръчва използването на антиациди (като алуминиев магнезиев гел или ранитидин) за облекчаване на киселини. Когато обаче пациентът не се подобри след 6-месечно лечение, специалистът може да го счита за кандидат за операция.
Може би повечето хора, които имат хиатална херния или някое от състоянията, които я придружават, смятат, че е невъзможно да се спазва диетата, предписана от специалист, но пациентът трябва да мисли, че промяната на навиците значително ще подобри здравето им и ще избегне необходимостта от хирургическа намеса намеса.
Който трябва да диктува диетата на пациента, е специалист по гастроентерология, а не диетолог, тъй като не става въпрос за отслабване на пациента, а за предотвратяване на прогресирането на проблема му и има нужда от операция.
препоръки
- Яжте няколко малки хранения през целия ден, вместо няколко големи хранения
- Избягвайте храни, които причиняват киселини, като мазни и пържени храни, доматен сос (докато може да се консумира суров домат), пикантни храни, алкохолни напитки, шоколад, мента, чесън, лук и кофеин.
- Намалете драстично консумацията на хляб и храни от пшенично брашно.
- Цитрусовите плодове са с ниско съдържание на киселина - в сравнение със стомашните киселини - и не генерират повече киселинност в стомаха от нормалното.
- Избягвайте да лежите след хранене.
- Избягвайте да ядете късно през деня - яжте поне два до три часа преди лягане.
- Поддържайте здравословно тегло - ако имате наднормено тегло или затлъстяване, ще трябва да отслабнете.
- Спри да пушиш
- Поставете дървени блокове или тухли, за да повдигнете главата на леглото около 15 см, и използвайте по-висока възглавница (или две по-ниски възглавници).
- Избягвайте запек.
- Всеки ден нормален възрастен трябва да уринира най-малко 1,5 литра вода (голяма част от консумираната вода се губи под формата на изпотяване).
- Практикувайте билколечение (консумация на лечебни растения); препоръчват се алое вера и алое.
Подове
Ако вече имате симптоми на хиатална херния, можете да използвате няколко растения (в капсули или инфузии):
- алое,
- Розмарин,
- мъдрец,
- босилек,
- активен въглен,
- получер шрифт,
- лавров,
- лайка,
- живовляк,
- мента.
- Пийте ежедневно настойки от женско биле (женско биле) и маточина.
- Пийте ежедневно сок от суров картоф, разреден във вода. [3]