Биопанкреатичният байпас е по-сложна хирургична техника с малаабсорбция, която е показана при пациенти с по-висока степен на затлъстяване. Състои се от частично намаляване на капацитета на стомаха (приблизително 1/3) и основно изменение на процеса на храносмилане, така че храната да не се абсорбира в червата и да се елиминира с изпражненията. Тънките черва трябва да бъдат разделени на 2 части, едната се присъединява към стомаха за транспортиране на храна ("храносмилателна или храносмилателна верига"), а друга носи само панкреатичния и проксималния чревен сок ("билиопанкреатична верига").
И двете се съединяват в крайната част на червата, свързвайки храната с храносмилателни сокове („обща верига“). Това намалява усвояването на мазнини. Тази техника, както и останалите, може да се изпълнява конвенционално чрез отваряне на корема или чрез лапароскопия, което е за предпочитане днес, ако пациентът не е имал предишни коремни операции.
Общи препоръки след изписване от болница
Въпреки че сте били изписани от болницата, е необходимо да извършите редица хигиенни мерки и да следвате подходящото лечение за облекчаване на болката, за предпазване на стомаха, за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и за намаляване на риска от образуване на камъни в жлъчния мехур, когато отслабнете за кратко време.
Като цяло, след предписване и проследяване от личния лекар, трябва:
- Ходете всеки ден, без да полагате усилия или да вдигате тежести. Душирайте се ежедневно, като измивате раните без триене, с вода и неутрален сапун, подсушете ги с чиста кърпа и ги оставете да се проветрят. Ако раната се зарази, може да забележите болка, зачервяване и дренаж; отидете в болницата, където сте били оперирани, до вашия здравен център за лечение и уведомете вашия хирург.
- Нормално е да имате дискомфорт през първите дни, но ако имате болка, не се опитвайте да я задържите или изчакайте да отшуми. Никога не приемайте аспирин или други противовъзпалителни средства. Вземете nolotil или gelocatil 1 таблетка на всеки 6 часа, ако не сте алергични.
- За предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в краката, подкожно инжектиране на клексан 40 mg или еквивалент дневно в продължение на две седмици.
- За защита на стомаха, една таблетка пантопразол 40 mg с вечеря в продължение на 2 месеца.
- За да се опитате да избегнете камъни в жлъчния мехур, можете да приемате Ursochol 2 таблетки на всеки 12 часа в продължение на 6 месеца, започвайки, когато приключите лечението с клексан.
- Не забравяйте, че трябва да продължите да приемате обичайните си лекарства. Ако имате висока температура (> 38º), повтарящо се повръщане или прогресираща болка, която не изчезва с болкоуспокояващи, отидете в болничната спешна помощ.
Следоперативно проследяване
Билиопанкреатичната диверсия е малабсорбираща процедура, която НЕ намалява количеството храна, което трябва да бъде погълнато, но въпреки това изисква:
- Хирургия за затлъстяване на стомашната лента - доктор Алонсо Поза
- Хирургия при затлъстяване; Доктор Алваро Буено
- Бариатрична хирургия физическо и психическо лечение срещу затлъстяване El Comercio
- Бариатрична хирургия, решение за борба със затлъстяването - La Nueva España
- Бариатрична хирургия, надежда за здравословна бременност при жени с тежко затлъстяване Затлъстяване и