Операцията срещу болестно затлъстяване намалява сърдечно-съдовия риск

Статията е публикувана в списание Obesity Surgery

намалява

Изследователи от Отдела за грижа за затлъстяването при Hospital del Mar и IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute), са установили, че бариатричната хирургия - или набор от хирургични процедури, използвани за лечение на затлъстяване - има благоприятни ефекти върху промените в липидния метаболизъм, които хората с болестно затлъстяване обикновено представят.

Морбидното затлъстяване е екстремна форма на затлъстяване, непокорни за медицински лечения, което е свързано с голям брой заболявания, особено от сърдечно-съдов произход като диабет тип 2, хипертония или дислипидемия, заболявания, които значително съкращават полуживота на тези пациенти. Последните проучвания показват, че след бариатрична хирургия, в допълнение към драстичната загуба на тегло, свързаните със затлъстяването заболявания като диабет тип 2 също се подобряват и дори се излекуват. Досега обаче не беше известно какви последици имаше това. Операцията върху излишните мазнини, холестерол и триглицериди в кръвта (наречена дислипидемия).

"Нашето проучване показа, че бариатричната хирургия причинява бързо и трайно подобряване на липидния профил, с намаляване на триглицеридите, общия холестерол и LDL холестерола ("лошият холестерол"), заедно със значително увеличение на HDL холестерола ("добрия холестерол" "), допринасяйки значително за намаляване на сърдечно-съдовия риск, свързан с това заболяване", обяснява д-р Алберт Годай, началник отдел по ендокринология и хранене в болница дел Мар, вицепрезидент на Испанското общество за изследване на затлъстяването и координатор на изследването.

Изследването е проведено, анализирайки развитието на липидния профил на 102 души, страдащи от болестно затлъстяване. Изследователите сравняват ефектите на двете най-широко използвани в момента хирургични техники: стомашен байпас и стомашна тубулитизация. Байпасът се състои от намаляване на размера на стомаха и директната му връзка с червата, за да се намали усвояването на хранителни вещества, докато стомашната тубулицация намалява капацитета на стомаха със 75%. Заключенията от проучването показват, че стомашният байпас постига по-голямо намаляване на общия холестерол и фракцията на лошия холестерол (LDL).

Напротив, и двете техники са способни да увеличат и следователно да подобрят HDL холестерола. "Един от най-интересните ефекти е подчертаното повишаване на HDL холестерола или добрия холестерол, което е трудно да се постигне с наличните в момента лекарства за понижаване на холестерола."заявява д-р Алберт Годай.

"Въпреки важността и значимостта на тези резултати за подобряване на липидите с тази операция, бариатричната хирургия трябва да се има предвид само когато с конвенционално лечение, диета и упражнения не се постига адекватна загуба на тегло и контрол на свързаните заболявания при затлъстяване"заключава д-р Алберт Годай.

Смята се, че в света има повече от 250 милиона затлъстели хора, повечето в индустриализираните страни, и според прогнозите броят на затлъстелите хора ще се удвои в европейските страни за по-малко от 10 години. Според най-новите данни от SEEDO (Испанско общество за изследване на затлъстяването), в Испания разпространението на затлъстяването (индекс на телесна маса над 30) е между 24 и 28%, а от тях 2% страдат от болестно затлъстяване (Индекс на телесна маса по-голям от 40).

Справочна статия

„Влияние на рестриктивна (Slevegastrectomy) срещу хибридна бариатрична хирургична процедура (Roux-en-I стомашен байпас) върху липидпрофил.“ Benaiges D, Flors JA, Pedro-Botet J, Ramon JM, Parri A, Villatoro M, Carrera MJ, Pera M, Sagarra E, Gran L, Goday A. ObesitySurgery 2012. DOI: 10.1007/s 11695-012-0662-8