Официалният блог на Sanitas със съвети и практическа информация за здравето, здравето, здравословния живот и здравното осигуряване

Може би се интересувате.

Мамографията е основен скрининг тест за рак на гърдата за диагностициране на тумори в ранните им стадии. Ние ви казваме. Прочетете още

  • радикална

Ракът на яйчниците е страшен, защото симптомите му са дифузни. Това забавя диагнозата и влошава прогнозата на пациентите. Прочетете още

Перименопаузата е периодът от живота на жената около менопаузата. Един вид преходен етап, който преминава m. Прочетете още

Фиброидите в матката са доброкачествени тумори, които могат да причинят тежки симптоми. Съществуват и консервативни терапии. Прочетете още

Начало/Здраве/Хистеректомия, частична, тотална или радикална?

Какви са разликите между двата вида операция и в кои случаи е посочена.

Хистеректомията е хирургична процедура, при която матката на жената (тазовата кухина, в която се развива бебето по време на бременност) се отстранява. Има различни причини за извършване на хистеректомия, но в зависимост от тъканта, която трябва да се отстрани, можем да говорим за:

  • Частична или субтотална хистеректомия. Операцията премахва матката, но не и шийката на матката. Нито маточните тръби, нито яйчниците се отстраняват.
  • Тотална хистеректомия. При тази операция матката и шийката на матката се отстраняват, но яйчниците и фалопиевите тръби не се отстраняват. Това е най-често срещаната хистеректомия.
  • Радикална хистеректомия. В тези случаи се отстраняват матката, шийката на матката, фалопиевите тръби, яйчниците, част от влагалището и околните лимфни възли. Понякога не е необходимо да се отстраняват двата яйчника или и двете фалопиеви тръби, като в този случай се прави разлика дали става въпрос за хистеректомия с дясна или лява аднексектомия.

При извършване на хистеректомия, в много случаи тръбите също се отстраняват, обикновено се уточнява, че се извършва салпингектомия или анекстомия (когато включва яйчника).

Тези интервенции могат да се правят вагинално, лапароскопски или с минимално инвазивна хирургия. В първия случай хирурзите имат достъп до коремната кухина през вагината. Това е най-малко инвазивният вариант, белегът остава във влагалището (напълно невидим).

При лапароскопската хирургия се инсталират хирургически портали от и до пъпа, от двете страни на корема. Разрезите са минимални и изискват само един или два шева; белегът на пъпа остава невидим, а останалите практически стават прогресивно невидими. В тези случаи матката се отстранява вагинално.

Ако интервенцията се извършва с лапаротомия (отворена хирургия), се прави опит да се направи хоризонтален разрез над mons pubis възможно най-малък, обикновено подобен на този, извършен при цезарово сечение. В редки случаи се прави вертикален разрез.

Показания за хистеректомия

Пролапс на матката. Този термин определя увисването на матката, която се спуска към влагалището и дори се появява през вагиналната кухина. Пролапсът възниква поради прекомерна слабост и загуба на мускулен тонус на тъканите, изграждащи тазовото дъно (които са тези, които поддържат матката) поради многобройни или сложни раждания, след като са родили прекалено големи бебета ...

Пролапсът на матката причинява уринарна инконтиненция, коремна болка и налягане, стомашно-чревни смущения и дискомфорт по време на полов акт. По този начин, ако няма начин да се реши с по-малко драстични методи и ако жената няма да роди още деца, се избира хистеректомия.

Тежка ендометриоза. В тези случаи ендометриалната тъкан (тази, която покрива вътрешността на матката) расте извън нея; обикновено в коремната кухина, яйчниците, фалопиевите тръби и други близки органи. Това причинява болка, подобна на тази при менструация и засяга нормалното функциониране на органите, в които тази анормална тъкан е нараснала. Също така, ендометриозата е свързана с безплодие. В най-тежките и инвалидизиращи случаи и в зависимост от репродуктивните планове на жената специалистите могат да посочат хистеректомия.

Миома. Като общо правило миомите са доброкачествени фиброзни тумори. Мнозина се решават без операция. Въпреки това, когато има много тумори, когато те се размножават постоянно или ако причиняват менструални проблеми, анемия, болки в таза, кървене ... специалистите могат да предложат хистеректомия в зависимост от тежестта на усложненията и плановете за майчинство на жената.

Рак. Ракът на матката и ракът на шийката на матката са причини за премахване на засегнатите области. В зависимост от вида на тумора, неговата агресивност и доколко той се е разпространил, хистеректомията може да бъде придружена от лъчетерапия и/или химиотерапия.

Други гинекологични проблеми. Хроничната тазова болка, необичайно вагинално кървене, маточни малформации ... могат да направят хистеректомията най-препоръчителната опция за подобряване на общото здравословно състояние на жените.

Хистеректомията е безопасна интервенция, но както всички операции има своите рискове; В зависимост от начина на достъп, пациентът ще бъде изписан след 2 до 4 дни и възстановяването ще зависи от всеки пациент, но обикновено пациентът се изписва за три до четири седмици. През това време предпазните мерки, които трябва да спазват оперираните жени, са същите като при всяка операция на корема: не вдигайте тегло и не полагайте усилия, основно.

Важно е да се има предвид, че след като се извърши, жената е лишена от кухината, в която плодът трябва да се развива през цялата бременност, така че няма да може да гестира и това може да причини емоционални проблеми.

Като няма матка, менструацията ще изчезне, въпреки че не се счита за менопауза, ако яйчниците са останали, тъй като хормоните ще продължат да действат, това объркване е важно да се изясни с вашия гинеколог.

Също така, може да има проблеми, когато възобновите полов акт; Или поради физически причини, като вагинална сухота, или поради хормонални причини, като загуба на сексуален апетит, особено ако яйчниците са отстранени по време на хистеректомия.

Както при всяка операция, винаги се оценява ползата от риска за всеки пациент, а в случай на хистеректомия е важно да сте наясно с индикацията и да се консултирате с лекаря за други алтернативи на лечението.