Това, че в Чили има проблеми със затлъстяването, е факт. Безброй изследвания отчитат процентите и цифрите на излишните килограми, които измъчват възрастни, деца, мъже и жени у нас, но специалистите са открили важен фокус, където проблемът е подчертан: жени с ниски ресурси.

Група професионалисти, открили проблема, се чудеха за причините за това явление и проведоха разследване от почти две години, което даде интересни резултати, наречени „Съображения за идентифициране на бариери и културни възможности за контрол и превенция на наднорменото тегло при затлъстяване при жените с ниски ресурси ”, текст в резултат на проект, финансиран от Националния фонд за здравни изследвания и развитие (FONIS).

Каролина Франч Маджоло, Паула Ернандес, Каталина Иванович, антрополози от Интердисциплинарния център за изследване на пола (CIEG) към Университета в Чили, заедно с педиатъра Херардо Вайсщауб, учител и изследовател в Института по хранене и хранителни технологии (INTA), се присъединиха принуждава да развие това изследване, чиято отправна точка беше да се определят причините, поради които бедните жени са засегнати от тази сериозна патология.

„Данните сочат, че бедните жени са с най-висок процент на затлъстяване в Чили и при тази диагноза ние се заехме да разследваме защо се появява“, обяснява Каролина Франч, която също признава, че в последно време проблемът с храните се е променил: “ В продължение на 40 години проблемът, който имахме, беше недохранването, но сега това е затлъстяването и искахме да разберем защо е настъпила тази промяна и се фокусира върху женските тела. Знаем, че хората не ядат плодове и зеленчуци и че не упражнения в нашата страна. Сега искахме да знаем защо ядете това, което ядете. "

затлъстяването

Д-р Вайсщауб разяснява по този въпрос, като казва, че „преди това недохранването се използваше като показател за бедност и ние знаехме кои държави бяха по-бедни за колко недохранени има. Днес в много части на света, а също и в Чили, затлъстяването е признак на бедност и вече има изследвания, които използват затлъстяването като показател за социален риск. "

Педиатърът предупреждава, че е установено, че у нас „мъжете с по-високо социално-икономическо ниво са по-затлъстели от жените в тази прослойка, които имат ресурси за спортни зали, повече свободно време и т.н. Но къде бедните жени ходят на фитнес или кога се занимават с физическа активност? Защото тези, които играят в пичанга в неделя, са мъже, а не жени. "

Планиране 0

Каролина Франч казва, че за да извършат проучването, те са провели задълбочени интервюта с 30 жени „с много различни профили, за да намерят набор от начини за хранене и физическа активност. След това избрахме 10 и отидохме в къщите им, прекарахме цял ден с тях не само, за да слушаме речта, но и на практика видяхме как правят нещата. Влязохме в домовете им и техните кухни и това, което видяхме, и това беше една от нашите констатации, е, че не че нямат време, а че не знаят как да планират. Наблюдава се влошаване на концепцията за планиране, не само на храна, но и на организация. "

„Те имат мъртви времена, тъй като имат време между излизането и връщането на детето от училище, така че има два или три часа, които те не планират и не могат да предположат, че могат да ги заемат вместо тях“, казва антропологът, който също така проекти, които проблематизират планирането и по време на хранене: „Практиката за планиране на седмични менюта е загубена, така че това, което виждаме, е постоянна рутинизация (sic) на храненията. Те готвят основно едно и също всеки ден: в понеделник готвя юфка с пинито, във вторник готвя ориз със същия пинито, а в сряда се връщам към юфка и след това към ориз, така че те обработват три или четири препарата и това, което имам е, че през годината имам само три или четири ястия. "

Друг аспект, който се откроява, е това, което антропологът Пола Ернандес характеризира като „културното значение на определени храни, т.е. как хората оценяват определени храни или препарати положително или отрицателно. Така че има някои, които се считат за бедни, тъй като има история на лишения в детството или в предишното поколение. "

„Тези жени имат въображение, че храната не може да отсъства и че когато са били малки, майките им са готвили определени видове храни, които са били

. Бобовите растения, яхниите и други са тясно свързани с това, че в речта се посочва, че те са по-скъпи или защото хранителното послание не е достигнало до този сектор, но ние проверяваме, че съобщението е пристигнало, т.е. че те знаят какво са се справят добре, но яденето на тези храни ме връща в най-тъжното ми минало като беден човек “, обяснява Ернандес.

Д-р Weisstaub твърди, че е прието твърде нормативно послание, което не достига до съзнанието на засегнатите: „Ако попитате майка дали дава риба на децата си, те отговарят да, но в действителност не. Ние изнесохме много бяла или черна реч, например, че хлябът ви напълнява и че не е нужно да го ядете, за да сте слаби, а това не е вярно. Това е много нормативен здравен дискурс, който не достига до хората. "

На въображаеми и модели

Един от факторите, които педиатърът ясно посочва, е, че единствената разлика, която той вижда, от физиологична гледна точка и която може допълнително да обуслави жените до затлъстяване, е бременността: „Значителен процент от бременните жени са с наднормено тегло или затлъстяване, е фактор, който мъжете нямат и това е много важен рисков фактор. "

За Пола Ернандес през този период работят и предубежденията, които пряко влияят върху начина, по който жените от ниските слоеве се хранят. „Има въображаемо, което също действа там, защото идва от миналото на големи лишения и тъй като проблемът с недохранването все още функционира според вярванията, тогава е по-добре да бъдете с наднормено тегло, отколкото да сте с поднормено тегло, т.е. за да се храните добре, трябва да сте здрави, което е синоним на закръглени ”, обяснява тя.

В този смисъл моделите, които преобладават в медиите и в околната среда, играят преобладаваща роля в собствената си оценка на това, което е добро за тях. Според Каролина Франч „концепциите за тялото също са различни, защото ако в моя квартал видя, че всички те са доста пълни и аз съм нормален, тогава схващането ми е, че тялото ми е кльощаво, въпреки че имам наднормено тегло. И в това, културните проблеми се появяват отново, защото ако съм слаб, слаб в моя квартал, партньорът ми също няма да ме хареса, тоест има и друго тяло, между желателно или не, което оспорва тялото на горната или средна класа, която можете да видите в медиите: Бих искала да бъда като кльощавото момиче от програмата Yingo, но не искам да бъда и кльощавото, скучно нещо.

Той допълва Паула Хернандес, като добавя концепция, която пряко влияе върху способността за трансформиране на лошите хранителни навици, „Самоефективност“: „Това е концепция, която се отнася до способността да генерират промени в собственото си поведение и ние установихме, че доходи жени имат доста ниско ниво на самочувствие, което в крайна сметка оказва влияние върху тяхната самоефективност. Това означава, че те не са способни да генерират промени за себе си, така че когато жената с наднормено тегло отиде при лекар, който й дава дълъг списък от неща, които тя не може да консумира, и много малък списък от тези, които може, тя го вижда и мисли: "не, няма да мога", след което преди да влезе в лечението той вече го изхвърля напълно, защото дори не е, че взема някои неща или ги приспособява към начина си на живот, а че ги вижда и вярва, което е толкова трудно, че дори не започва. "

„Проблемът е и в съобщението“

Изследователите размишляват върху предложенията на изследването и сложността на проблема. Програмите, насърчавани от здравните власти, в крайна сметка не генерират желаните промени в поведението, нещо, което д-р Weisstaub изобразява с ключова фраза: „Ако прекратяването на затлъстяването беше толкова лесно, колкото убеждаването на хората, че трябва да се хранят по-добре и да тренират, ние бихме не бъдете с толкова много затлъстели по света. "

„Според нашето проучване хората тълкуват, че единственото здравословно нещо са плодовете и зеленчуците и освен това няма нищо друго. Именно това се тълкува, защото тогава месото и рибата са изоставени, така че е необходимо да се помисли колко трудно е жената да храни хората си само с плодове и зеленчуци ”, посочва педиатърът.

Херардо Вайсщауб обяснява като заключение, че е необходимо затлъстяването да се разглежда като „социален проблем с биологично въздействие и това е важно определение, ако човек иска да извършва интервенции, тъй като това е многофакторен проблем и вече не е достатъчно за здравният екип да се опита да го предотврати. Трябва да се добавят образование, социални науки и обществени работи, нещо, което не се случва като политика. "

Ернандес дава като пример, че една от бариерите, които са открили, е в въпроса за жилищата и градоустройството: „В много домове няма трапезария, така че хората се хранят в нечетни часове, в хола или в стаите, гледайки телевизия, отделно. Също така, че жените имат малка възможност да използват обществени пространства, тъй като площадите са много мъжествени пространства, с футболни игрища, а улиците са опасни места в града и една жена не може да ходи на джогинг в 8 през нощта. "

В този аспект, този на физическата активност, изследователите признават, че чилийската образователна система не цени движението, че родителите наказват децата си, като забраняват спорта, ако се справят зле в училище, културни проблеми на нашето общество, които осъждат тези, които се нуждаят от мобилност. „Чили не успя да разбере какво означава здравословен начин на живот, тъй като винаги се мисли за диета, ограничения и контрол и това е много лошо послание“, добавя Каролина Франч.

За всичко това, заключението е, че тази болест трябва да се лекува от няколко аспекта, сред които джендър подходът е основен, тъй като има разлики между момчетата и момичетата, а също така е необходимо да се разгледа подходът за бедност. „Казано по този начин, яжте по-малко и се движете повече, затлъстяването не е приключило. Трябва да разгледате много други области на знанието и здравето е още едно, но факторите са много. Пример: можете да бъдете добър шофьор, но ако улицата, по която отивате, бъде унищожена, колкото и да вървите бавно, ще повредите колата.

Индивидуалните усилия трябва да бъдат налице, но ако държавата не осигури публични политики, които работят и че колкото и да се опитвате, те поставят нездравословна храна в училищата, на ъглите на улиците, без места за физическа активност, без подходящи казина, не предварително. Затлъстяването е социален проблем, а не индивидуален проблем и изисква силни публични политики. Не можем да продължим да играем превенция “, казва Вайсщауб.

За тях въпросът не преминава през количеството мазнини в телата, но също така счита, че това е проблем, който генерира други от социален характер: „Това е симптом, който възпроизвежда дискриминация и неравенство“, заключават те.