Юношество Това е периодът, в който детето се променя, за да стане възрастен. Започва с растежа и развитието на гениталните органи ("полова зрялост", пубертет, менархе при момичета, първи еякулации при момчета) и поредица от физически и психологически промени, които ще доведат до зряла възраст. Характеризира се с глобално ускоряване на растежа и узряването, което ще доведе до модификация на хранителните нужди.
Момичетата обикновено представят пубертетен растеж около 10-12 до 18 години, докато момчетата обикновено се забавят с няколко години, започвайки от 12-14 до 20 години. Следователно момичетата на същата възраст растат и наддават по-бързо от момчетата.
Възрастта на настъпване на пубертета не само варира в зависимост от пола, има огромна индивидуална вариабилност, поради което за установяване на хранителните нужди на подрастващия е по-ефективно да се оцени възрастта на полово съзряване, отколкото хронологичната възраст (типичен случай на две юноши на същата възраст, единият вече е развит, а другият не).
Физически промени:
Има ускорен растеж с много важно увеличение както на размера, така и на телесната маса. Има много очевидни промени в теглото, височината и костната маса (които могат да достигнат до 50% от окончателното тегло и скелетна маса).
Ще има значителни разлики между двата пола по отношение на телесния състав, вариращ пропорциите на обезмаслена тъкан (кости и мускули) и мастна част:
- мъжете изпитват по-голямо увеличение на чистата маса и при жените, особено на мастната маса.
- Що се отнася до разпределението на мастната тъкан, при жените с менархе има по-голямо отлагане на мастна тъкан в периферните области (гиноидно местоположение).
- Има по-дълъг период на костно съзряване при мъжете, с по-голямо увеличение на размера на костите. Жените имат различна костна структура, по-тесни рамене и по-къси крака спрямо тялото, за разлика от мъжете, диаметърът на раменете се увеличава и краката растат.
Растежът се появява в издънките и обикновено е дисхармоничен, крайниците първо растат и след това гръдния кош (неприличен външен вид), тоест има асинхронност между нарастването на височината и растежа на костната тъкан, явление, отговорно за високата честота на фрактури при юноши. Поради тази причина адекватният прием на хранителни вещества, участващи в образуването на споменатата тъкан, е изключително важен., КАЛЦИЙ, ФОСФОР И ВИТАМИН D.
Психологически промени:
Появяват се индивидуализирани модели на поведение, където факторите на околната среда играят преобладаваща роля, маркирана от някои характерни стойности на този етап:
- Много силни импулси и чувства (сексуалност, агресивност), трудно контролируеми.
- Чувство за неадекватност и несигурност.
- Търсене на автономност и лична идентичност (значение на външния вид).
- Нарастващо влияние на околната среда (приятели, мода ...).
- Отхвърляне на контрола на възрастните хора и всичко наложено (графици, хранене, учене ...).
Хранителни навици с хранителен риск:
Този етап се счита за a етап на висок хранителен риск поради факта, че увеличаването на техните хранителни нужди съвпада с появата на неправилни хранителни навици:
- Пропускането на хранене (особено закуска) намалява физическия и интелектуалния капацитет.
- Консумация на голямо количество леки закуски и безалкохолни напитки.
- Злоупотреба с „нездравословна храна“ или „бърза храна“.
- Консумация на алкохол, тютюн и наркотици.
- Не прави физически упражнения.
- Много изразени хранителни предпочитания и отвращения, които водят до към небалансирани диети, недостатъчни във фибри, витамини и минерали; и прекомерно в захари, сол, мазнини и протеини.
Ако лекарството не бъде приложено навреме, установявайки правилните навици, тези лоши навици са склонни да се увековечат, което ще доведе до сериозни последици в бъдеще., хронични патологии в зряла възраст които са били бременни на този етап от живота (дислипидемия, хипертония, диабет ...).
ХРАНИТЕЛНИ ИЗИСКВАНИЯ ПРИ АДЕЛЕСЦЕНТИ
Трябва да знаем кои са най-търсените хранителни фактори на този етап. Поради характерния за този период растеж и зреене хранителните вещества, които трябва да бъдат специално наблюдавани и придобиват значение, са: ЕНЕРГИЯ, ПРОТЕИНИ, КАЛЦИЙ, ФОСФОР, ВИТАМИН D И ЖЕЛЯЗО.
1-енергия: Калоричните изисквания са по-високи от тези на всяка друга възраст поради растежа и развитието на различните тъкани. Неговата оценка приема сумата от основния енергиен разход (който зависи от протеина, "активната клетъчна маса", колкото по-постна тъкан е по-големият споменат разход), физическата активност и енергийните разходи за растеж ("допълнителен" енергиен принос).
две-Протеини: Поради растежа и образуването на мускулна тъкан, трябва да осигурим адекватен прием на протеини, без да изпадаме в дисбаланси както поради излишък (те благоприятстват загубата на калций чрез урината), така и по подразбиране. Нуждите на тийнейджърите са увеличени (1,8 g/kg/ден, възрастни 0,8-1 g/kg/ден). Протеините трябва да допринасят между 10-15% от калориите в диетата, опитвайки се да доминират тези с висока биологична стойност (животински протеини).
3-Желязо: при мъжете 12 mg/ден, при жени 15 mg/ден. Търсенето на желязо също е по-голямо поради мускулен растеж при мъжете и началото на менструация при жените. Трябва да се отбележи, че при зрялост изискването при мъжете пада до 10 и въпреки това при жените остава такова през цялата фертилна възраст.
4- Калций, фосфор и витамин D: Бързият растеж на костите изисква големи количества от трите хранителни вещества, особено калция, който е основното хранително вещество в здравето на костите (1200-1300 g/ден калций). Недостигът на калций и витамин D ще доведе до сериозни промени в костната тъкан, които няма да бъдат отстранени по-късно в живота. Фактът за достигане на зряла възраст със здрави и здрави кости без риск от остеопороза в напреднала възраст зависи от юношата. За това трябва да се препоръча „Диета с високо съдържание на калций ”(Вижте раздела за терапевтични диети), диета, която осигурява необходимия прием и максимална употреба на калций. Ако се спазват инструкциите им, юношата ще достигне оптимален пик на костната маса, избягвайки усложнения в бъдеще.
5-Други интересни хранителни вещества, които изпитват нарастване на търсенето но не толкова видно Те са: цинк, витамини от група В, В1, В2, В3, В6, В9, В12 (тиамин, рибофлавин, ниацин, пиридоксин, фолий и цианокобаламин) и витамин А, С и Е. мазнини и въглехидрати , няма нарастване на търсенето, което е същото като при възрастните, но не трябва да забравяме, че те са енергийните субстрати par excellence и следователно напълно необходими за покриване на силното енергийно търсене: 55-60% от HC, предимно сложни и цели храни, избягващи прости въглехидрати или захари. Що се отнася до мазнините, 30-35% от общия прием трябва да идва от тях и по отношение на качеството на липидите, да подобрява "добрите" мазнини (растителна тъкан) и да избягва "лошите" (животинската тъкан).
ДИЕТИЧНИ ПРЕПОРЪКИ ЗА ПОДРАСТЕЛА:
1-Трябва да се наблюдават както излишъци, така и енергийни дефицити за да се избегне изпадане в наднормено тегло/затлъстяване или недохранване (слабост, толкова характерна за подрастващите, е лесно да не се отговори на енергийното търсене, тъй като е толкова увеличена), както и качеството на храната, като се избягва доколкото е възможно приемането на калорични храни без никакви хранителни стойност (безалкохолни напитки, сладкиши, леки закуски ...). По това време качеството и количеството на изядената храна придобиват значение.
две-Те трябва да бъдат насърчавани да водят активен живот (упражнението участва в правилното формиране на костната тъкан). Те трябва да бъдат информирани и инструктирани за правилното хранене и значението му за здравето, трябва да са наясно с ужасните последици, които носи лошата диета.
3-Калоричното разпределение през целия ден трябва да се извършва в съответствие с извършваните дейности, избягване на пропускане на хранене или правене на тези прекалено обилни : от съществено значение е да подсилите закуската , избягвайте закуски и безразборна консумация на безалкохолни напитки (голямо натоварване със захар и насърчаване на разрушаването на костите). Предлага се режим на четири хранения, където закуската трябва да представлява поне 25% от общия прием.
4-Характеристики на диетата:
- 3-5 порции/ден хляб, зърнени храни, ориз, тестени изделия (всички те пълнозърнести храни) и кореноплодни зеленчуци ( богата на сложна HC, фибри, витамини и минерали).
- 2 порции/ден месо-яйце-риба(желязо, цинк, протеинс висока биологична стойност, вит от група Ви „лоши“ мазнини „За да ги избегнете, изберете постно месо, рибата е изключение, защото съдържа„ добри “мазнини).
- 3-5 порции/ден плодове и зеленчуци ( вода, фибри, витамини и минерали ).
- 2-4 порции/ден млечни продукти ( калций, протеинвисока биологична стойност и "лоши" мазнини, за да ги избегнете, намалете приема на сметана и масло, като увеличите обезмаслените и пресни сирена). За покриване на нуждите от калций е необходим принос на мляко или производни в количество, по-голямо от 700-900 ml/ден.
- Избягвайте прекомерния прием на сол защото освен насърчаването на костната резорбция предразполага към развитие на артериална хипертония.
- Увеличете приема на бобови и ядки, 3-4 порции седмично ( желязо, цинк, калций и протеинизеленчуци, витамин от група В и ядки, както и "добри" мазнини).
- Основни източници на калций: млечни продукти (пармезан и сирене енментал най-богати), малки рибки, изядени с тръна, зеленчуци (спанак, броколи, манголд), бобови растения и ядки.
- Основни източници на желязо: месо (месо от органи, кървави колбаси, птици, червени меса ...), черупчести мекотели (миди, миди, миди ...), яйчен жълтък, бобови растения, зеленчуци (манголд, спанак ...), ядки и зърнени закуски.
- По отношение на растителните източници на желязо и калций, преди всичко, бобовите и зеленчуците (манголд, спанак ...) е важно да се подчертае следното: високото им съдържание на фибри (оксалати и фитати) компрометира усвояването им, като се свързва с тях, намалявайки усвояването им, те дори могат да се присъединят към двете и „да се духате взаимно“. Следователно източниците, които осигуряват по-добро усвояване на двата минерала, са млечни в случая на калций и животинска тъкан в случай на желязо, тъй като няма такива смущения.
- Основни източници на витамин D . Това е мастноразтворим витамин, присъстващ преди всичко в животинските мазнини, поради което ще го открием главно в: масло от черен дроб на треска, мазна риба, яйчен жълтък, маргарини и зърнени закуски. Въпреки че основният източник на този витамин е слънчева светлина трябва да излагате по няколко минути всеки ден.
И накрая, трябва да избягваме диета без допълнителни обяснения, да ги предпазваме от повръщане (булимия), да ги спираме да спират да ядат (анорексия). Необходимо е да им се осигурят балансирани и засищащи дажби, за да не останат гладни и да ги възпитават, за да знаят как да избират кое е удобно за тях и какво трябва да избягват. Важно е родителите да участват в хранителните съвети на подрастващия.