Лекарите свързват апнеята с еволюцията на рака и проучват дали тя засяга болестта на Алцхаймер

Ако хъркането е разкъсано, те препоръчват да отидете на лекар

Изследователска група за респираторна патология в IRB Lleida и болниците Arnau и Santa Maria de Lleida

други

В зависимост от интензивността на хъркане партньорът, семейството, съседите на пода или цялото стълбище могат да бъдат нарушени. И ако хъркането, независимо от децибелите, е разкъсано, може да е симптом на апнея, болест, която испански изследователи свързани с еволюцията на рака и от които те разследват връзката си с Алцхаймер. За ръководителя на групата на Центъра за биомедицински изследвания при респираторни болести (CIBERES) към Института за биологични изследвания на Lleida и научен директор на CIBERES към Постоянната комисия на Института на Салуд Карлос III, Ferran Barbé, обръщането на внимание на хъркането е полезно твърде много: може да подаде аларма. Ако е разкъсано, трябва да отидете на лекар.

Феран Барбе уверява, че притеснението отвъд съседите е необичайно, въпреки че не са малко хората, които, когато пътуват, обикновено искат изолирана стая в края на коридора, за да се притесняват възможно най-малко. Опитът му позволява бързо да различава възможни засегнати хора: „Когато слизам по улицата, гледам лицата на хората и различавам хората, които могат да хъркат, от тези, които не го правят. Това е професионална деформация, признавам го, но виждайки лицата на хората почти знаят как спят и как хъркат ".

Ръководителят на пневмологичната служба в болница Arnau de Vilanova de Lleida ни казва, че хъркането е свързано с възрастта, теглото и също така как дишате през носа или как сте дишали в детството. Той също така обяснява, че има хора - и мъже, и жени - които имат малка челюст и малко гръб, което благоприятства хъркането.

Барбе подчертава, че повече или по-малко 70% от мъжете и 50% от жените хъркат след менопаузата. Той откровено заявява, че лекарите се занимават само с хъркането при възрастни, когато то е накъсано, независимо колко сложно причинява засегнатото лице или колко притеснява партньора. "Хъркането по разкъсан начин може да бъде предупредителен знак, че този човек страда от апнеи. Ако имат тези характеристики, трябва да отидат на лекар", казва Барбе.

"Хъркането - продължава той - не е здравословен проблем, човек, който хърка, не е задължително да отиде на лекар. Това би било като да се разгледа пачи крак за здравословен проблем, дори ако има хора, които са самосъзнателни за тях или че двойката иска да сме божествени от смъртта и да ни помолят да ги премахнем ". Хората, които идват на консултациите на съня си - разпределени между болница Арнау и Санта Мария - правят това, защото освен че хъркат или са сънливи или уморени през деня, те забелязват, че хъркането е разкъсано или техните партньори ги предупреждават, че освен хъркането, те спират да дишат.

85% от тестове за сън които са направени, показват промени. Някои могат да бъдат коригирани с промяна в начина на живот, загуба на малко тегло, избягване на сън на гръб - тоест спане за предпочитане на ваша страна - или избягване на алкохол четири часа преди сън.

За тези, които страдат от апнея, едно от решенията е да спят с маска, която им помага да дишат. В Каталуния 75 000 души спят у дома с устройство против апнея, към които обаче 30% от потребителите не се адаптират. Барбе уверява, че има няколко неща, които са толкова възнаграждаващи за лекар, колкото прилагането на лечението: „Човекът се променя от нощ на ден“, въпреки че понякога трябва да търпят коментари от своите роднини, които ги сравняват с марсианец или слон. "Виждал съм много неща, но си спомням пациент, който ме попита дали съпругът й трябва да носи маската всяка вечер или може да си почива сезонно. Това, което каза тази дама, е, че тъй като съпругът й вече няма апнея, това, което той е имал, е страхотен сексуален апетит. Вижда се, че той е направил радикална промяна ", казва лекарят.

Хъркане и шофиране
Камион на шофьор от Леида, който носи маската и предпочита да остане анонимен - опасявам се, че ще има репресии от "Трафик" за страдаща апнея - обяснява, че през двете години, през които е използвал устройството, към което му е било необходимо толкова много, за да се адаптира, животът му се е променил: "Станах уморен, със сухота в устата и главоболие и сега се събуждам отпочинал." Той също така разказва, че съпругата му го е убедила да отиде на лекар, след като го е записал в няколко видеоклипа. „Когато ги видях, дори се уплаших“, спомня си той.

За д-р Барбе е необходимо да се промени отношението на много пациенти по време на шофиране, тъй като отделите за сън в различни болници са направили много изследвания върху апнеи и инциденти и са работили "рамо до рамо с трафика". В този смисъл той посочва, че през 1997 г. това се е превърнало в болест, която се подлежи на уведомление, и посочва, че това, което трафикът изисква от шофьор с апнея година след година, е да докаже, че той следва адекватно лечение. Шофьорът ще трябва да го доказва всяка година, а непрофесионалистът на всеки две години.

За Барбе фактът, че болестта се диагностицира и лекува, означава, че рискът страдащият да претърпи инцидент намалява, така че с тези разследвания цялото общество е защитено. Това, което се случва, казва той, е, че на практика има много малко хора, които, когато отидат да подновят шофьорската си книжка, изрично заявяват, че страдат от апнея. Той твърди, че знае от първа ръка, че таксиметровите шофьори препоръчват помежду си да не обясняват в Traffic, че спят с маската, в случай че не подновят лиценза си, въпреки че това е неоснователен страх.

Изследвания в Сънна апнея в Испания е мощен, актуален и видим. Пулмологът казва, че Испания е разкрила в световен мащаб връзката между рака и сънната апнея, основно с работата на клиниката Рамон Фаре и Джоан Мария Монсерат, които са проверили, че мишки с ракови клетки и апнея са страдали от по-бърз растеж на рака. "Ние - посочва Барбе, позовавайки се на Леида - вижте как на ниво пациент, ако имате сънна апнея, има по-голям риск от развитие на рак и смърт от рак. Това, което виждаме тук, се вижда и от проучвания в Съединените щати. И преди няколко месеца се наблюдава в проучвания в Австралия и Тайван. Малко по малко се появяват доказателства за връзка между двата проблема. " И това се брои повече: само преди два месеца вече се видя, че когато пациентът спи с маската, гените, свързани с рака, са по-спокойни. "Това е сякаш е защитен механизъм, въпреки че всичко това е много ново и не е необходимо да алармираме. Сега работим върху меланома и сънна апнея и вместо това виждаме, че агресивността на меланомите може да бъде свързана с това дали или не имате апнея ".

Връзка с болестта на Алцхаймер
Ново изследване също се стреми да разбере връзката с болестта на Алцхаймер. Фондация La Marató de TV3 избра проекта сред своите бенефициенти Влияние на обструктивната сънна апнея върху еволюцията на болестта на Алцхаймер от координатора на звеното за когнитивни разстройства, намиращо се в болница Санта Мария де Леида, Жерар Пиньол.

„Става въпрос да се знае дали пациентите с Алцхаймер, които са хъркащи, напредват по-зле от тези, които не са“, казва Пиньол. "Това изглежда толкова основно, не знаем", казва той. Проучването търси доказателства при здрави хора без проблеми с паметта, които са около петдесет и които хъркат и имат нарушения на съня, в случай че те натрупват протеин, наречен амилоид, който се отлага в случаите на Алцхаймер: „Техните нива в цереброспиналната течност намаляват, което показва, че повече се натрупва в мозъка. Виждано е при здрави хора и не знаем дали е достатъчно да се развие болестта на Алцхаймер, но това е съвсем нова информация. " Идеята на екипа на Piñol е да проверява хората, които вече имат заболяването, ако хъркането ускорява процеса.

Изследването включва проучвания с животни, заедно с университета в Барселона и Дейвид Гозал от Чикаго. "В група трансгенни мишки с болестта на Алцхаймер ще предизвикаме сънна апнея, а в друга група микропробуждания. Това, което не е много ясно, е дали повишаването на нивата на амилоид се дължи на периодична хипоксия или на фрагментация на съня", Piñol напредва.

Въпреки че безвъзмездните средства не са достигнали до него, изследователите вече са наели 15 души с болестта на Алцхаймер, които са в много лека фаза и са на възраст между 70 и 84 години. Те ще следят съня и болестите си. След три години те планират да проучат 140 случая.